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文档简介
省(市区) 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格证考试实践能力自我检测试卷A卷考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。 A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用( )。A、酒精浸泡法B、戊二醛浸泡法C、紫外线照射法D、高压蒸汽灭菌法E、煮沸法2、发生急性肺水肿,湿化瓶内酒精的浓度是( )。A、10%-20%B、20%-30%C、30%-50%D、50%-70%E、70%-90%3、墨菲征阳性见于( )。A. 急性腹膜炎B. 急性胃穿孔C. 急性胆囊炎D. 急性胰腺炎E. 肠扭转4、护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽;烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是( )。 A. 安慰患者稳定情绪B. 补充水分稀释痰液C. 置患者两腿下垂坐位D. 给予氧气吸入E. 观察血压变化5、张先生,男,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院,此时进行的护理措施不妥当的是( )。A. 接触病人应穿隔离衣B. 病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C. 护理病人前后均应洗手D. 给予低脂肪食物E. 病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉6、妊娠合并心脏病的孕妇为避免加重负担,整个孕妇体重增加不应超过( )。A.25kgB.12.5kgC.5kgD.15kgE.20kg7、下列关于甲醛消毒剂的说法错误的是( )A.甲醛含量达到500g/L,才能达到灭菌效果B.物品应摊开消毒C.温度和湿度对消毒效果有影响D.可用于空气消毒E.消毒时间应在3小时以上8、患者平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让患者站立,10秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示( )。A.交通静脉瓣膜功能异常B.下肢深静脉通畅C.小隐静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全E.下肢浅静脉通畅9、肺心病患者,肺、心功能失代偿期的主要表现是( )。 A. 咳嗽,咳痰B. 咳血C. 胸闷,胸痛D. 发热E. 呼吸衰竭与心力衰竭10、下列哪种病人入院时可免浴( )。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术11、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时,最适宜的采集时间应在( )。A. 无论有无发热,抗生素应用前B. 发热前,抗生素应用后C. 发热时,抗生素应用后半小时D. 发热后,抗生素应用l天后E. 任何时间均可12、新生儿易发生黄疸是由于( )。 A. 肝功能不成熟B. 体温调节功能差C. 免疫功能不成熟D. 红细胞寿命比成人长E. 肠肝循环减少13、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是( )。A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音14、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是( )。A、避免心衰B、避免出血C、防止晕厥D、防止栓塞E、防止抽搐15、关于肛门周围脓肿的叙述正确的是( )。 A. 肛周疼痛不剧烈B. 是慢性化脓性感染C. 常自行破溃,形成低位肛瘘D. 在直肠肛管周围脓肿中较少见E. 多有高热、寒战、全身疲乏不适16、护士指导新妈妈小儿开始添加泥状食物的月龄是( )。A23个月B46个月C78个月D910个月E1112个月17、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )。A、呼吸困难加重,夜间更甚B、疲倦乏力,头晕心悸C、贫血D、多食多饮E、多尿18、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是( )。A、若胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液B、输注营养液时应取头部抬高30。的半卧位C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E、营养液量逐渐增加,3天内达到全量19、典型急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是( )。A.心前区剧烈疼痛B.恶心、呕吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭20、帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时,正确的操作方法是( )A.翻身后更换伤口敷料B.翻身前必须夹紧引流管C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲E.病人只能侧卧于健侧21、能反映艾滋病预后和疗效的项目是( )。ACD+4/CD+8比值B血清P24抗原水平C血清HIV抗体检测D淋巴细胞总值E淋巴结活检22、风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象,可提示脑动脉栓塞的发生( )A.偏瘫B.呼吸困难、咯血C.休克D.严重腰痛、血尿E.严重胸痛23、提示左心衰的临床表现是( )。A、奇脉B、平脉C、水冲脉D、脉搏短绌E、交替脉24、确诊葡萄胎最重要的辅助检查( )。A.血/尿HCG测定B.B超检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT检查E.腹部X线检查25、直接输血200ml,需准备枸橼酸钠溶液的浓度和量为( )。A.O.1%,10mlB.O.1%,20mlC.3.8%,30mlD.3.8%,20mlE.3.8%,10ml26、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是( )。A、恶心B、黄疸C、贫血D、右上腹肌紧张,局部触痛明显E、寒战、高热27、下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围( )。A、注射B、换药C、导尿D、血液透析E、灌肠28、某6月龄婴儿,父母带其到儿童保健门诊进行预防接种,此时应给该患儿注射的疫苗是( )。A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.腮麻风疫苗E.脊髓灰质炎疫苗29、患者女,60岁,近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是( )。A、红霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨苄西林E、碳酸氢钠30、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表观是( )。A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.呼吸闲难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咯血伴声音嘶哑31、采集血气分析标本时,错误的操作是( )。A、使用2ml无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlD、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住E、立即送检32、对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是( )。A. 胰岛素B. 优降糖C. 格列吡嗪D. 格列喹酮E. 二甲双胍33、慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中,一日不慎漏服一次,此时患者应该( )。A.在下一次服药时补服B.不要补服,下一次按照医嘱剂量正常服药C.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量正常服药D.发现时立即补服漏服剂量的半量,下一次按照医嘱剂量正常服药E.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量半量服药34、下列因素中最易引发早产的是( )。A.轻度贫血B.骨盆狭窄C.子宫畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝35、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是( )。A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.多饮水E.保持会阴部清洁36、需立即做好急诊手术前准备的肠梗阻是( )。 A. 粘连性肠梗阻B. 肠扭转C. 麻痹性肠梗阻D. 肠套叠E. 蛔虫性肠梗阻37、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通( )。A、面部表情B、手势C、身体运动D、身体姿势E、健康宣教资料38、关于肺结核患者咳血时的护理措施的叙述,不正确的是( )。A. 绝对卧床休息B. 消除紧张情绪C. 协助患者健侧卧位,轻拍患者后背刺激咳嗽D. 鼓励患者轻咳将血排除,不可屏气E. 发现窒息先兆时立即报告医生39、秋季腹泻的病原体是( )。 A. 柯萨奇病毒B. 轮状病毒C. 白色念珠菌D. 致病性大肠埃希菌E. 金黄色葡萄球菌40、阿尔茨海默症患者出现下列哪种情况时,护士应高度关注发生走失的可能( )。A.语言啰嗦,反复絮叨B.情绪高涨,言语激动C.情绪紧张,无故攻击他人D.四处徘徊,无目的走动E.拒绝正确意见,情绪执拗41、关于慢性胃炎的叙述,正确的是( )。A.多好发于青壮年B.自身免疫性胃炎可伴有贫血C.常有特征性腹部疼痛特点D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻42、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应( )。A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史,评估发病过程D、通知营养室,准备膳食E、介绍医院环境43、进行曲氏试验I的检查目的是判断( )。A、深静脉是否通畅B、小隐静脉瓣膜功能C、大隐静脉瓣膜功能D、交通静脉瓣膜功能E、交通静脉是否通畅44、排卵的时间一般在( )。A.月经周期的第7天左右B.月经周期的第14天左右C.月经过后14天左右D.月经来潮前7天左右E.月经来潮前14天左右45、肾病综合征患儿,有胸腔积液,全身水肿较重,护理该患儿时不应采用的方法是( )。A.避免擦伤及受压B.保持皮肤清洁干燥C.阴囊部用吊带托起D.让患儿卧于橡胶单上以利清洗E.静脉穿刺时选好血管,争取一次穿刺成功46、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是( )。A.针剂避孕药B.宫内节孕器避孕C.口服避孕药避孕D.皮下埋植法避孕E.阴茎套、阴道隔膜47、对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是( )。A.床上活动B.卧床休息,患肢抬高C.行走练习D.患肢热敷E.按摩,促进血液循环48、影响舒适的心理方面因素不包括( )。A、焦虑B、护患关系C、环境陌生D、角色改变E、自尊受损49、病室湿度为30%时,病人可表现为( )A.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮红50、人际交往中的语言和非语言沟通技巧,各占比例为( )A.35%和65%B.40%和60%C.45%和55%D.50%和50%E.55%和45% A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者女,70岁,急性下壁心肌梗死,收入ICU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险( )。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩2、某孕妇,30岁,G1P0,孕37周,羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是( )。A、减轻疼痛B、减少出血C、预防休克D、预防血栓形成E、预防感染3、患者女,32岁,因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是( )。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月4、不属于新生儿家庭访视内容的是( )。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种5、患者女,32岁。痛经两年,呈进行性加重,查体:子宫后倾固定,子宫后壁触及三个瘤性结节,进行达那唑治疗。目前最重要的护理措施为( )。A.保持心情愉快B.避免剧烈运动C.湿热敷下腹部D.指导规范用药E.给予清淡饮食6、患者女,70岁,急性下壁心肌。收入CCU病房,患者出现下列那种心律失常最危险( )。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩7、患儿男,15个月,发热、咳嗽4天以肺炎收住院,入院当晚出现呼吸加快,口唇发绀,医嘱予鼻导管给氧,其氧流量和氧浓度的选择是( )。A.氧流量1L/min,氧浓度40%B.氧流量24L/min,氧浓度50%C.氧流量56L/min,氧浓度60%D.氧流量78L/min,氧浓度70%E.氧流量91OL/min,氧浓度80%8、患者,女,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了( )。A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂9、患儿男,10个月,今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点,经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜,为及早识别颅内出血的发生,应重点监测患儿的( )。A、骨髓象巨核细胞比例B、血小板计数C、红细胞计数D、白细胞计数E、血红蛋白含量10、患者女,64岁,摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗12周后肢部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走,先考虑该忠者出现了( )。A.关节脱位B.关节感染C.骨折断端神经损伤D.骨折畸形愈合E.股骨头缺血性坏死 11、患者,女性,25岁,身高160cm,体重43kg,“三多一少”症状明显,空腹血糖及尿糖均显著增高,诊断为I型糖尿病,住院后采用速效胰岛素治疗,其饮食总热量应( )。A.按实际体重计算再酌增B.按实际体重计算再酌减C.按理想体重计算D.按理想体重计算再酌增E.按理想体重计算再酌减12、患者男,27岁,因“上腹部不适,食欲减退,黑便一次”就诊,诊断是慢性胃炎,病人认为只是慢性胃炎,又不是癌,不用担心,护士应对其进行的健康教育是( )。A.预后指导B.心理指导C.用药指导D.饮食指导E.疾病知识指导13、患者女,38岁,因下腹部包块伴腹水,诊断为“卵巢癌”,该患者的腹水最可能有哪些指征( )。A.血性B.漏出液C.脓性D.能自凝E.淡黄色14、患者女性,64岁。因头晕、头痛3天就医,查体:血压165/105mmHg,可考虑为( )。A.正常高限B.临界高血压C.级高血压D.级高血压E.级高血压15、患者男性 72 岁患冠心病 16 年,近日上呼吸道感染后出现乏力、稍事活动后就心悸,气急、伴乏力,双下肢轻度水肿,查体:双肺底湿罗音,肝颈静脉回流征阳性,心率 135 次/分,护士为患者制定的休息活动计划是( )。A. 在床上轻微活动B. 活动不受限制C. 严格卧床休息,半卧位D. 卧床休息,限制活动量E. 从事轻体力活动16、患者女性,45岁,因饱餐后现右下腹疼痛而人院,诊断为胆囊结石,应忌食( )。A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物17、患者女,31岁。下肢表浅静脉曲张,给予保守治疗。下列会加重病情的行为是( )。A.避免久立B.防止便秘C.适当休息,抬高患肢D.戒烟E.坐位时双膝交叉18、患者男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏19、患者女,48岁。因胆石症出现右上腹阵发性绞痛、寒战、高热,医嘱:哌替啶50mg,肌内注射;阿托品0.5mg,肌内注射。该患者使用阿托品的主要作用( )。A.扩散瞳孔B.兴奋呼吸中枢C.解除平滑肌痉挛D.解除迷走神经的抑制E.抑制腺体分泌20、患者男,38岁。支气管哮喘病史10余年,护士对其进行评估时发现喜爱花草和宠物,常常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是( )。A.狗B.花草C.鸡蛋D.散步E.虾21、患者女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示为何种药物的副作用( )。A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林22、患者孙某,背部烧伤,俯卧位。护士应该密切观察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髋部D.坐骨结节E.髂前上棘23、患儿女,6岁。全身大面积烧伤,送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水泡。未受伤范围包括头部、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤,估计烧伤面积为( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%24、患者男,56岁,肝硬化3年,因肝性脑病入院。为防止患者病情加重,应给予( )。A.低脂肪饮食B.低蛋白饮食C.低嘌呤饮食D.低胆固醇饮食E.低盐饮食25、男性,28岁,右侧胸外伤后,出现呼吸困难、发绀,胸壁伤处可听见空气进出的声音,首先考虑为( )。A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸26、护士做的饮食指导不适宜的是( )。A. 高纤维素饮食B. 禁烟酒C. 低盐饮食D. 少食多餐E. 禁食辛辣刺激性食物27、患者男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施,正确的是( )。A.不需隔离B.常到室外晒太阳C.服药至症状消失即可D.加强活动锻炼,增前体质E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒28、患者男,76岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 55mmHg,PH7.35。该患者最可能的诊断是( )。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭29、患者,男性,27岁,右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时,检查右腹股沟区包块,有明显压痛,腹肌紧张,肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是( )。 A. 佩戴疝带B. 紧急手术C. 试行手法还纳D. 择期手术治疗E. 应用抗生素,观察30、患者男,41岁。近期出现头晕、乏力,连续3天血压140150/9096mmHg。患者的血压属于( )。A、正常值B、正常高值C、级高血压D、级高血压E、级高血压31、患者男,75岁。突发呼吸困难,端坐呼吸,自诉胸闷,气促。烦躁不安。查体:血压196/110mmHg,呼吸30次/分,脉搏140次/分,肺底部可闻及干、湿啰音,心律齐,双下肢未见水肿。最可能的诊断是( )。A.高血压脑病B.右心衰C.左心衰D.呼吸衰竭E.全心衰32、张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施( )。A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离33、患者男,75岁,因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是( )。A、可待因B、必嗽平C、复方甘草合剂D、复方氯化铵E、沐舒坦34、患者女,67岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次,正确在服药时间是( )。A.早起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前35、患者,男性,42岁,反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是( )。A静脉胆管造影B腹部CT扫描C腹部B型超声D纤维胆道镜检查E经皮肝胆管造影(PTC)36、患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是( )。A.病情加重B.青霉胺的不良反应C.泼尼松的不良反应D.布洛芬的不良反应E.未按照医嘱服药37、李先生20岁,踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用( )。A、局部按摩B、红外线照射C、湿冷敷D、湿热敷E、放置热水袋38、某8岁患儿,被诊断为“胆道蛔虫病”,经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天1次)。该患儿服用驱虫药的时间应是( )。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前39、患儿男,4个月。近1个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒,汗多,吃奶少,大便稀,每天23次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的( )。A.生活环境不良B.缺少母乳喂养C.父母日常护理不当D.缺乏维生素DE.慢性腹泻40、患者男,56岁,肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,首先采取的措施是( )。A、吸氧B、头部降温C、停止放腹水D、补充血容量E、保持呼吸道通畅41、患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于( )。A、奇脉B、短绌脉C、洪脉D、交替脉E、水冲脉42、某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括( )。A.生活规律,劳逸结合B.避免进食刺激性食物C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用D.抗酸药宜在饭后和睡前服用E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛43、患者女性,27岁,产后3周体温升高,右侧乳房疼痛,局部红肿,有波动感。最主要的处理措施是( )。A吸乳器排出B33%硫酸镁湿敷C局部物理疗法D及时切开引流E全身应用抗生素44、男性,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,l小时后送至急诊室,能判断病人是开放性气胸的临床表现是( )。A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入声E.伤侧听诊呼吸音加强45、某孕妇,G2P6,妊娠30周,规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时,查体:胎位LOA.,胎心率146次/分,宫缩20秒/7-8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖,目前最恰当的处理措施是( )。A.严密观察等待自然分娩B.滴注缩宫素加强宫缩C.抑制宫缩保胎治疗D.立即行剖宫产终止妊娠E.阴道检查后确定分娩方式46、患者男,56岁。原发性肝癌行肝叶切除术,术后嘱其避免过早活动的目的是( )。A.减少能量消耗B.避免肝断面出血C.利于有效引流D.保存体力E.利于肝细胞再生47、患者男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是( )。A、规律生活B、锻炼身体C、加强营养D、维持药物治疗E、参与社会工作48、患者男性,25岁,因外伤出现脾破裂,术中输入库存血l 500 rId。输血后病人出现多部位瘀点、瘀斑,手足抽搐,手术伤口处渗血多。病人可能发生了( )。A.溶血反应B.循环负荷过重c.过敏反应D.枸橼酸钠中毒E.细菌污染输血反应49、男性患者,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间是( )。A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时E.14小时50、患儿男,1岁,进来出现厌食,呕吐,反应低下,少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖,皮肤苍白,表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B.12治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是( )。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神,食欲好转D.震颤缓解E.面色转红 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者李某,男性,45岁,尿潴留,遵医嘱为该病人进行留置导尿导尿管插入尿道深度为( )。A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm插尿管时,为使尿道耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成( )。A、15角B、30角C、45角D、60角E、90角为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔,留置导尿管应( )。A、每日更换一次B、每周更换两次C、每周更换一次D、每2周更换一次E、每3周更换一次2、患者女,50岁,G3P1主诉腰骶部酸痛,有下坠感,妇检,患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。其子宫脱垂程度为( )。A.III度脱垂B.II度重型C.II度轻型D.I度重型E.I度轻型进行盆底肌肉锻炼,护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松( )。A.每日23次,每次1520分钟B.每日12次,每次1520分钟C.每日34次,每次510分钟D.每日12次,每次1015分钟E.每日23次,每次1015分钟3、患者女性,45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,故来院就诊。体检:左侧乳房可扪及一3cm2cm大小的肿块,边界不清,表面不甚光滑,活动度尚可;患侧乳头内陷(为近期出现);同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。下列检查对确诊最有价值的是( )。A.乳房钼靶X线检查B.B型超声波C.近红外线扫描D.乳腺导管造影E.活组织病理检查该病的好发部位( )。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房内上象限D.乳房内下象限E.乳管近乳头开口处该患者的乳癌分期为( )。A.期B.期C.期D.期E.晚期4、患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是( )。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是( )。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是( )。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位5、患者男性,45岁,不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50nlmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/I尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。此病人应考虑为( )A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤F.胆囊损伤目前的处理原则是( )A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋,积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是( )A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿6、患者男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸网难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速血压84/62mnlHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克首要的急救措施是( )A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.排气减压E.气管切开辅助呼吸7、患者,女性,33岁,突然出现畏寒、发热,体温达40,并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊(1).下列有助于诊断的尿液检查为( )。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮体E尿镜检细胞数(2).若该项尿液检查异常,患者可能患有以下哪项疾病( )。A.急性肾盂肾炎B肾结石C急性肾小球肾炎D肾病综合征E膀胱炎8、患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。该患者最可能的诊断是( )。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是( )。A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗应用此治疗期间,应观察的不良反应是( )。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下9、患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是( )。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现,今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者避免使用( )。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平10、患儿,6岁,肾病综合征,入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果:胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(+)(1).根据该患儿情况,护士制定的首优护理诊断是( )。A.呼吸型态改变B活动无耐力C有继发感染的可能D体液过多E有皮肤完整性受损的可能(2).护士应为患者采取的最主要的护理措施是( )。A.卧床休息B低蛋白饮食C低盐饮食D高脂肪饮食E肌内注射给药11、王先生,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。 该患者所患病情属( )。 A. 强直性大发作B. 肌阵挛性发作C. 癫痫持续状态D. 癫痫强直一阵挛发作E. 单纯部分发作继全面性发作此种情况下,首选治疗药物是( )。 A. 副醛灌肠B. 地西泮静注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英钠肌注E. 二苯巴比妥钠肌注发作控制后,应首选何种药物维持治疗( )。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡马西平D. 苯妥英钠E. 丙戊酸钠12、患者男性,45岁,因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年。该病人首先考虑的诊断是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺气肿C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通过吸氧应将血氧饱和度维持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%对该病人正确的护理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撑,双腿下垂C.给温开水饮用D.将硝酸甘油快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管13、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是( )。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨,病人心前区疼痛明显缓解,护理该病人正确的措施是( )。A.即将好转,可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息,协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起14、患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:VV导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是( )。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.带状疱疹该患者进行心肌梗死的定位诊断是( )。A.前间壁心梗B.广泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨,患者心前区疼痛明显缓解,护理该患者正确的措施是( )。A.即将好转,可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息,协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起15、患者男性,47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间,患者呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后转为浅慢,经过一段时间呼吸暂停,又重复上述变化,其形态如潮水起伏。该患者的呼吸节律称为( )。A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸E.库斯莫呼吸该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是( )。A.呼吸中枢兴奋性增强B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢,使其兴奋性增强D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器一段时间后,患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现,在有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一段时间后,又开始呼吸,如此反复交替出现。此呼吸称为( )。A.鼾声呼吸B.毕奥呼吸C.陈施呼吸D.浮浅性呼吸E.库斯莫呼吸16、患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是( )。A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察12天若患者出院时仍然不能将T型管拔除,不妥的出院指导是( )。A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压B.避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出C.避免淋浴
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