应急事态的排险、应急救援预案.doc

应急事态的排险、应急救援预案一、 目的应急救援是指危险源、环境因素控制失效的情况下，为预防和减少可能随之引发的伤害和其他影响，所采取的补救措施和抢救行为。安全排险救助包括安全排除重大险情、安全制止事故扩大、安全救助受伤人员和安全清理事故（或灾害）现场。重大险情是指已经孕育、即将发生的可能招致伤亡事故的险情。安全排除重大险情即在伤亡事故发生之前安全地预以制止和排除。安全制止事故扩大，即在事故发生时及时安全地制止伤亡事故的进一步扩大，包括不使在场人员继续遭受伤害和迅速抢救伤员，最大限度地减少事故的伤害后果。在实施紧急救助以及事故调查完毕清理事故现场的过程中，仍然存在着发生新的伤害的危险，因此必须保持高度的警惕性并有妥善安全救助和清理现场措施。二、 实用范围本预案为综合应急救援预案，供施工现场可能产生的突发事件和根据施工现场人的不安全行为，物的不安全状态进行的危险因素的预测、辩识、评价所采取的预案。三、 紧急情况或事故灾害及其后果的预测、辨别、评价根据各施工现场防范措施不同和作业环境及其它因素不同，施工现场存在危险因素就有所不同。根据危险源辨识、评价及预测，施工现场危险源主要由人的不安全行为和物的不安全状态所产生，如： a、 施工用木工机械，由于作业人员操作不当成或违返操作规程，可能造成事故属于人的不安全行为，如在无安全防护装置的机械下施工，可能造成材料反弹或徒手操作造成伤害等事故属物的不安全状态，所以应采取有效的预防措施；b、 物料提升机：由于操作失误，可能造成冲顶以及倒塌事故，或由于限位失灵以钢丝绳断裂等，也可能造成坠落等伤人事故；c、 施工用电：由于线路老化，可能造成断接、短路、电失火一系列事故，也可能由于意外接触造成伤人事故；d、 塔吊：由于起重超荷，可能造成塔臂坍塌等事故，也可能由于塔吊连接件或固定件原因，塔吊在受外力作用下（大风）失稳造成事故；e、 外脚手架及防护：由于人在施工过程中意外踏空，造成坠落事故，或由于防护材料自身老化等原因，造成断裂坠落事故等。四、成立组织机构和机构职责1、项目部安全事故应急指挥领导小组：组长：副组长：成员：领导小组下设办公室：成员：职责：负责安全事故信息的快速传递，及时上报案情情况，奔赴现场。指挥组成员和应急机构各就各位，按应急预案紧急行动。应急车辆：车号： 司机：车号： 司机：2、应急救援组组长：成员：职责：第一时间赶赴事故现场，组织抢救伤员，疏散施工人员，保护现场，查访事故知情人、现场当事人。3、应急救援预备组组长：成员：职责：随时待命，一旦应急指挥组命令快速组织所属各救援队紧急出动与应急救援组联合作战。4、事故调查组组长：成员：职责：负责事故的现场勘察、摄影，现场有关人员的调查取证、记录及事故分析。公司总部应急救援组织机构图应急救援总指挥长应急救援副总指挥长工程技术部救援救护部项目经理部负责人后勤保障部外部应急协作部其他项目经理部应急救援组织机构图项目经理救援救护组后勤保障组现场临时医疗组消防保卫组五、 应急救援指挥流程图：施工现场项目经理重大安全事故应急救援指挥程序图突发重大安全事故应急救援总指挥长上报政府管理部门下达救援结束令下达救援令应急救援副总指挥事故现场项目经理通知项目部应急救援的各小组开展现场救援救护工作通知总部应急救援的各部门清理现场、处理善后程序信息反馈六、 应急救援援助单位及电话医疗专长医院名称地址电话骨科黄石五医院新下陆5325555断肢再植黄石五医院新下陆5325555伤科黄石市五医院新下陆5325555手外科黄石市三医院黄石市武汉路6222922脑外科黄石市三医院黄石市武汉路6222922心内外科黄石市三医院黄石市武汉路6222922烧伤外科黄石市五医院新下陆5325555点击抢救黄石市三医院黄石市武汉路6222922一氧化碳中毒急救黄石市三医院黄石市武汉路6222922眼科黄石市三医院黄石市武汉路6222922其他市中心血站团成山石榴园6222881卫生防疫站6224883黄石市一医院6463120医疗急救120火警119交通事故122七、 应急救援响应与程序1、 一般事故的应急响应与救援程序：1） 当事故或紧急情况发生后，应明确由谁向谁汇报，同时采取什么措施防止事态扩大；2） 现场项目负责人如何组织处理，同时在多少时间内向公司领导或主管部门汇报。2、 重大事故的应急响应与救援程序：1） 重大事故发生后，由谁在最短时间内向项目负责人汇报，如何组绢抢救、由谁指挥、配合对伤员、财物的急救处理，防止事故扩大;2） 项目经理部立即汇报：向内汇报：多少时间、报告哪个部门、报告的内容；向外报告：什么事故，可以由项目经理部直接向外报警，什么事故应由经理部上级公司向有关管理部门上报。八、应急救援原则及措施1、及时的原则： 包括及时撤离人员、及时报告（上级、有关主管部门）、及时通知保险公司（当已投保建筑施工安全保险时）和及时进行排险救助工作。2、“先撤人、后排险”的原则：即在发生事故或出现紧急险情之后，应首先将处于危险区域内的一切人员先撤出危险区域，然后再有组织的进行排险工作。3、“先救人、后排险”的原则：当有人受伤或死亡，应先救出伤者和撤出亡者，然后进行排险处理工作，以免影响对伤者的及时抢救和对伤者、亡者造成新的伤害。4、“先防险、后救人”的原则在险情和事故仍在继续发展或险情仍未消除的情况下，必须先采取支护等安全保险措施，然后救人，以免使救护者受到伤害和使伤者受到新的伤害。救人要求“急”，同时也要求“稳妥”，否则，不但达不到救人的目的，还会使救助者受伤，增加新的抢救难度。5、“先防险、后排险”的原则在进入现场进行排险作业时，必须先采取可靠支护等适合的保安全措施以避免排险人员受到伤害。6、“先排险、后清理”的原则只有在制止事故继续发展和排除险情以后，才能进行事故的清理工作。但这一切，都必须遵守事故的处理程序规定和得到批准后，才能进行。7、保护现场的原则在事故调查组未决定结束事故现场原状之前，必须全力保护好现场的原状以免影响事故的调查和处理工作。保护事故现场是所有人员的责任，破坏事故现场是违法行为，当然，为了进行救人和排险工作，允许采取发以下作法：1）在不破坏现状的要求下，为了救人和排险工作的安全，可以设置临时支护以阻止破坏的继续发展和稳定破坏时的状态。在设置支护措施时前，应先拍下当时的现场全貌和局部情况照片，以免因在实施支护时对其状况的可能性扰动，造成以后调查研究分析工作的困难。2）当为了阻止事故的进一步扩大，而仅采取支护措施不足以阻止其发展时，或为了抢救伤员的需要，而必须拆除，搬走一部分结构件或物品时，必须首先拍照（包括全貌、局部以及不同角度的状态），详细记录下当时的现状情况，并在撤出人员、物件、物品的原位上做出明显的和准确的标记（轮廓线、交叠位置等）。此外，从事故地点撤出的物件和物品应存在现场的合适部位，并规整地堆放（不要叠放、混放）和做出标牌，避免在吊运堆放过程中改变其拆下时的原状。安全排险救助工作是一项对时间性、政策性、技术性和安全可靠性要求很高的工作，各种要求和困难交织在一起。既要救人，又要护人；既要排险，又要保护现场；既要快速，又能要稳妥。矛盾很多，常会在事变到来时，出现手忙脚乱，顾此失彼的情况，造成这种情况的原因是多方面，其中，对排险和急救技术的日常教育和培训的不足，是发生混乱的重要原因之一。而排险“战时”的表现，取决于“战前”的训练，在这方面，和部队打仗与训练的关系是很相似的。因此，必须认真研究安全排险技术。尽管，安全生产工作重点是放在预防上，但自然性强力因素引起的事故往往是较难预防的。有了排险的技术准备，就可以应付突发的事变。安全排险救助工作的基本要求如下：1) 遵守安全排险救助的基本原则；2) 及时地研究和制订安全排险救助的技术措施；3) 统一指挥、分工明确、各尽其责、搞好协作配合；4) 及时观察和研究排险救护工作进行的情况，发现问题时应及时研究解决，必要时，对原先不适合的措施作出修改，但应尽量避免在对情况判明不清的情况下作出草率的决定。 8、急救工作1）急救工作的设置和安排施工企业应根据企业规模建立急救机构,随时提供急救服务,确保及时地将受伤和急病人员送去医院。企业急救机构应定期培训急救人员，向职工进行急救知识教育，添置急救药品和器材。施工现场应有受过急救培训，掌握抢救技术，熟悉在事故中救伤员技能的专职或兼职急救人员，并配备急救药品和急救器材。2）受伤出血急救措施根据出血的特点、类型（外出血、内出血）和失血的表现，采取正确的止血方法，阻止出血。猜用止血带止血，其位置应靠近心脏的一端和紧靠伤口处。止血带不能直接缠在皮肤上，其下应加毛巾等做成的平整垫子，其松紧程度以出血停止，模不到运端脉搏为合适。一般情况下，止血带缠紧时间应不超过23h，且应每隔4050min松解一次。缠止血带后，加上表明止血带缠上时间的标牌，然后尽快将伤员送医院。3）避免伤口感染伤口包扎应采用绷带、三角巾。没有时，也可采用毛巾、手帕和衣服。充分暴露的伤口应先用无菌敷料覆盖伤口后，再进行包扎。包扎应松紧适度，避免在伤口上打结。对四肢的包扎，应露出指（趾）的末端，以便于观察肢端血液循环情况。4）骨折急救本着“先救命、后治伤”的原则处置骨折伤员。即若呼吸、心跳停止时，先使其心肺复苏：大量出血时，先止血包扎，然后进行骨折固定。骨折固定应使用定型夹板和三角布，绷带绑扎。骨折固定时应注意：小腿、大腿、脊椎骨骨折时应就地原位固定；四肢骨折时应先固定骨折处上端，后固定下端；对外放性骨折，严禁用水冲洗伤口和敷药物，应保持伤口清洁。严禁将外露断骨送回伤口。骨折固定后，应迅速将伤员送去医院。5）搬运伤员搬运前，应迅速检查伤员伤势并进行必要的急救处理。需要将伤员拖至安全地带时，应沿伤员身体长轴向直向拖行，不应从侧面横向拖行。应使用担架或用椅子、门板做也担架形式，应稳当牢固，防止伤员从担架上跌落。凡头部、大腿、小腿、手臂、盆骨骨折或背部受伤者，不得让其坐在车上运送。伤员的肢体断离时，不得用水冲洗断肢，应将断肢装入一塑料袋并将袋口扎好，装入另一个袋内装冰块或冷水的塑料袋中，将袋口扎好（切勿使水、冰块与断肢接触），然后用衣服包好，随伤员一起送往医院。搬运伤员时，运作要轻，避免振动，在最短的时间内送往医院。6）心肺复苏的急救程序判断伤员有误意识，若无意识，应以仰卧体位