护士职业资格证《专业实务》综合检测试卷B卷 附答案.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 护士职业资格证专业实务综合检测试卷B卷 附答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、大肠癌最常见的播散方式是（ ）。A.直接蔓延B.局部浸润C.淋巴转移D.血行转移E.种植转移2、腹膜炎引起的肠梗阻属于（ ）。A机械性绞窄性肠梗阻B机械性单纯性肠梗阻C麻痹性肠梗阻D血运性肠梗阻E痉挛性肠梗阻3、体温单底栏的填写内容是（ ）。A体温B脉搏C呼吸D住院天数E胃液引流量4、下列哪种药物不是脱水利尿剂（ ）。A、20%甘露醇B、利尿酸钠C、速尿D、11.2%乳酸钠E、尿素5、开放性脑损伤的主要表现不包括( )。A、硬脑膜破裂B、头皮裂伤C、脑积水D、脑脊液漏E、颅骨骨折6、关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是（ ）。A、女性多见B、蛋白尿多见C、镜下血尿少见D、血压明显升高E、常发生于感染后1周7、皮内注射时选用的消毒剂通常是（ ）。A. 乙醇B. 碘酊C. 碘附D. 安尔碘E. 过氧化氢8、在卫生资源分配上，形式公正是根据每个人（ ）。A.都享有公平分配的权利B.实际的需要C.能力的大小D.社会贡献的多少E.在家庭中的角色地位9、护士收集健康资料的目的中，错误的是（ ）。A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B、为寻找病因，制定护理措施提供依据C、为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E、为了解治疗反应，评估护理行为提供依据10、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是（ ）。A.口腔护理B.洗胃C.输液D.导泻E.灌肠11、最容易发生骨肉瘤转移的脏器是（ ）。A脑B肺C肝D脾E肾12、利尿剂降低血压的主要作用机制是（ ）。A.减少血容量B.阻断受体C.阻断受体D.阻滞钙通道E.扩张小动脉13、关于麻痹性肠梗阻，错误的是( )。A.腹痛不明显B.溢出性呕吐C.腹部有不对称局限性隆起D.多继发于急性腹膜炎E.肠鸣音减弱或消失14、血气胸患者行胸腔闭式引流术，剖胸探查的指征是( )。A.连续3小时内引出血性液300mlB.连续3小时内引出血性液超过200ml/小时C.连续3小时内引出血性液超过100ml/小时D.连续6小时内引出血性液超过200ml/小时E.连续6小时内引出血性液超过300ml/小时15、关于牛奶与母乳成分的比较。对牛奶的叙述正确的是（ ）。A.乳糖含量高于母乳B.含不饱和脂肪酸多C.矿物质含量少于母乳D.铁含量少，吸收率高E.蛋白质含量高，以酪蛋白为主16、书写病室报告时，应先书写的患者是（ ）。A.出院患者B.危重患者C.新入院患者D.当日手术患者E.行特殊治疗的患者17、体温单底栏的填写内容是（ ）。A体温B脉搏C呼吸D住院天数E胃液引流量18、对诊断精神分裂症有重要价值的思维障碍是（ ）。A关系妄想B被害妄想C原发性妄想D象征性思维E特殊意义妄想19、低分子右旋糖酐的主要作用为（ ）。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量，改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡20、护士申请延续注册的时间应为（ ）。A. 有效期届满前半年B. 有效期届满前30天C. 有效期届满日D. 有效期届满后30天E. 有效期届满后半年21、双手及膝盖烫伤，有大小不等的水疱，剧烈疼痛。问伤及皮肤的( )。A.真皮乳头层B.真皮全层C.表皮浅层D.表皮全层22、癔症病人抽搐发作时，紧急处理常用的药物是（ ）。A、地西泮B、氯氮平C、奋乃静D、百忧解E、丙咪嗪23、肋骨骨折多见于（ ）。A、第13肋骨B、第47肋骨C、第79肋骨D、第810肋骨E、第1112肋骨24、某ICU护士，毕业三年以来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由他负责，实施个体化护理.ICU常用的护理方式是（ ）。A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径25、中医在自然界中“五色”是指（ ）。A、青、赤、紫、橙、黑B、青、赤、黄、白、黑C、赤、橙、黄、绿、紫D、蓝、绿、紫、橙、黑E、红、黄、蓝、白、黑26、皮质醇增多症的特征性表现为（ ）。A.脊柱变形B.脱毛与痤疮C.皮肤紫纹D.向心性肥胖E.皮肤黏膜色素沉着27、对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病情判断最有意义的检查是（ ）。A.X线胸片B.动脉血气分析C.血常规检查D.胸部CT检查E.肺功能检查28、脊髓灰质炎疫苗属于（ ）。A、灭活疫苗B、减毒活疫苗C、类毒素疫苗D、组分疫苗E、基因工程疫苗29、初乳是指（ ）。A. 产后45天内分泌的乳汁B. 产后7天内分泌的乳汁C. 产后514天内分泌的乳汁D. 产后714天内分泌的乳汁E. 产后1428天内分泌的乳汁30、人际间关系模式是由谁提出的（ ）。A、佩普劳B、纽曼C、奥瑞姆D、罗伊E、马斯洛31、合成清蛋白的场所是（ ）。A. 肝脏B. 胆道C. 脾脏D. 胰腺E. 肾脏32、糖尿病最严重而突出的并发症是（ ）。A心血管病变B肾脏病变C神经病变D眼部病变E糖尿病足33、急性肾盂肾炎护理措施正确的是（ ）。A. 立即应用抗菌药物治疗，再留尿检查B. 高脂肪、高热量、高维生素饮食C. 清淡、富有营养的饮食且多饮水D. 高热量、高维生素饮食且少饮水E. 体温39时不需要物理降温34、以假小叶形成为主要病理改变的疾病是（ ）。A、慢性肝淤血B、弥漫型肝癌C、急性重型肝炎D、肝硬化E、亚急性重型肝炎35、青春期女孩的第二性征表现不包括（ ）。A智齿萌出B月经初潮C骨盆变宽D脂肪丰满E出现阴毛36、癫痫的发病机制主要是（ ）。A. 脑血管破裂出血B. 大脑神经元异常放电C. 大脑假神经递质形成D. 血液中芳香族氨基酸增多E. 血氨增高影响脑细胞代谢37、以工作为中心进行岗位分工称为（ ）。A. 功能制护理B. 小组护理C. 责任制护理D. 整体护理E. 个案护理38、溃疡性结肠炎病人主要的症状是（ ）。A.高热B.腹泻C.关节痛D.呕吐E.腹胀39、周三下午某护士在门诊接诊，发生一个流感病人，几小时上报( )。A.2小时B.12小时C.1小时D.24小时E.6小时40、产后产妇的心理调适中，依赖期多在产后( )。A.24小时内B.13dC.7d内D.314dE.24周41、林女士，足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑为（ ）。A. 子宫肌炎B. 盆腔结缔组织炎C. 子宫内膜炎D. 急性输卵管炎E. 腹膜炎42、心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（ ）。A5秒B6秒C8秒D10秒E15秒43、女性进入青春期的显著标志是（ ）。A. 身高增高迅速B. 体型呈成人体型C. 月经初潮D. 第二性征开始出现E. 生殖系统的功能完善44、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（ ）。A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短45、右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有（ ）。A. 肝肿大B. 脾肿大C. 周围静脉压升高D. 下肢水肿E. 腹水46、成人腋温的正常范围是（ ）。A.35.036.0 B.36.037.0 C.36.337.2 D.36.537.5 E.36.537.747、糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主型机制是（ ）A抗休克，改善循环抑制过敏反应B抑制过敏反应C控制炎症，抑制免疫反应D降低内毒素反应E抑菌，避免继发感染48、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生（ ）。A、血栓B、局部血肿C、空气栓塞D、静脉炎E、蜂窝组织炎49、帕金森病患者，出现面部表情呆板，活动笨拙，起床、翻身、步行及转身都迟缓，手指精细动作困难，拟给予药物治疗。对于药物治疗的叙述，正确的是( )。A.从小剂量开始，缓慢递增B.用足量已达到满意疗效C.一旦症状改善即可逐渐减量D.首选抗胆碱能药物E.在晚上加用单胺氧化酶50、小脑幕切迹疝患者瞳孔变化( )。A.患侧瞳孔缩小B.双侧瞳孔散大C.双侧瞳孔缩小D.对侧瞳孔散大E.对侧瞳孔缩小 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者，男性，63岁，糖尿病7年，注射普通胰岛素后2小时才进餐，此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应首先考虑发生了（ ）。A.胰岛素过敏B.血容量不足C.低血糖反应D.高渗性昏迷先兆E.酮症酸中毒早期2、患者男，46岁，支气管肺癌病理组织报告为鳞状细胞癌，按解刨学部位分类常见的类型是( )。A.中央型B.周围型C.巨快型D.混合型E.边缘型3、患儿，男，1岁，患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是（ ）。A. 脑疝B. 脑脓肿C. 脑积水D. 脑室管膜炎E. 颅神经损伤4、患者，女性，60岁。输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外（ ）。A. 热水袋敷腰部B. 维持静脉输液通道C. 心理护理D. 观察记录血压，尿量E. 减慢输血速度5、患者男，65岁。脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（ ）。A袋内水温为60B热水袋外裹毛巾C热水袋置于腹部D热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E叮嘱家属随时更换袋内热水6、患者女，25岁。右小腿有250px125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是（ ）。A、等渗盐水B、0.02%呋喃西林溶液C、0.1%依沙丫啶溶液D、含氯石灰硼酸溶液E、5%氯化钠溶液7、护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注，推注约5ml后护士发现推注稍有阻力，局部略肿胀，抽无回血。发生上述情况的原因可能是（ ）。A静脉痉挛B针刺入过深，穿破对侧血管壁C针头斜面一半在血管外D针头斜面紧贴血管内壁E针头刺入皮下8、患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是（ ）。A、谵妄B、抑郁C、焦虑D、恐惧E、愤怒9、患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，该病人痰特点是（ ）。A. 果酱样B. 大量脓痰久置分3层C. 铁锈色D. 咖啡样E. 粉红色10、患者男，28岁，酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院，查体：39.1C，p110次/分，BP83/60mmhg。腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征阳性。实验室检查：血清淀粉酶升高，血钙降低，下面最可能的诊断是（ ）。A.急性水肿型胰腺炎B. 出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症11、患者男，28岁。主诉腹痛、腹泻2天，以急性胃肠炎收入院，护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是（ ）。A、触摸B、眼神C、仪表D、手势E、表情12、患者，女性，32岁，已婚。阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周，妇科检查分泌物呈豆腐渣样，阴道黏膜有白色膜状物，轻轻擦去后可见糜烂及浅表溃疡。该患者首选辅助检查是（ ）。A. 所有患者都应做阴道分泌物检查，必要时做细菌培养B. 取分泌物前可先做双合诊检查C. 取分泌物前先用0.2%的碘伏消毒会阴部D. 取分泌物进行革兰染色E. 进行胺臭味实验13、患者女性，60岁。无流产，早产l次，足月产3次，现存子女2人，生育史可描述为（ ）。A1032B1023C310-2D3012E320114、患儿，男，1岁，患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是（ ）。A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.颅神经损伤15、患儿，11个月，腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒，给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐，最可能的原因是（ ）。A.低血钾B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖16、患者男，58岁。食管癌拟进行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为（ ）。A.术前3天B.术前1天C.术前2天D.术前14天E.术前7天17、患者，女性。从分娩后第2天起，持续3天体温在37. 8左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无硬结。发热的原因最可能是（ ）。A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.产褥感染D.上呼吸道感染E.乳头皲裂18、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，此时的处理正确的是（ ）。A.协助医生做检查B.做疫情报告C.到隔离门诊就诊D.按挂号顺序就诊E.立即送抢救室抢救19、患者女性，30岁。流产l次，早产1次，足月产2次，现存子女2人，生育史可简写为（ ）。A3102B1302C1-023D2112E203120、患者男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是（ ）。A、“放心，一点儿也不疼!”B、“当然会疼，谁让你受伤了呢!”C、“不太清楚。”D、“为了治病，疼也得忍着!”E、“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”21、某产妇，30岁，妊娠足月分娩，胎盘娩出后，阴道出血多，子宫软，按摩后子宫变硬，流血停止。此阴道流血的原因可能是（ ）。A. 胎膜残留B. 子宫收缩乏力C. 软产道损伤D. 凝血功能障碍E. 子宫血管高度扩张22、患者，男性，37岁。因疟疾发作，寒战持续约10分钟，体温骤升至40，高热持续约3小时后骤降至正常。间歇几天后，又再次发作，此患者发热的热型是（ ）。A.波浪热B.稽留热C.弛张热D.间歇热E.不规则热23、患者，男，45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单。护士采血时，应优先采取的标本是（ ）。A.血常规 B.血生化组合 C.凝血四项 D.ABO血型 E.血培养24、患者，女性，60岁，慢性乙肝20余年，进食炸鱼后突发呕血和黑粪，此病人呕血的原因可能是（ ）。A. 胃癌出血B. 胃溃疡出血C. 急性胃黏膜病变D. 食管胃底静脉曲张破裂出血E. 血小板过低引起出血25、患者男性，76岁，因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后，护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、痛，皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的（ ）。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期26、患者，男性，35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为（ ）。A. 心绞痛B. 肠绞痛C. 胆绞痛D. 肾绞痛E. 坐骨神经痛27、患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是（ ）。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑28、患儿男，8岁，来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼煽动。这种面容表现之为（ ）。A.甲亢面容B.急性面容C.慢性面容D.脱水面容E.贫血面容29、患者女，38岁，大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分、血压70/50mmHg，尿少。发生上述状况最能的原因是（ ）。A大量红细胞丧失造成肺换气障碍B大量水分蒸发造成脱水C疼痛导致的生理反应D大量体液从血管内渗出引起低血容休克E创面细菌感染造成感染性休克30、某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平时饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时，入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5U静脉滴注的方法是（ ）。A.缩宫素+葡萄糖盐水5ml静脉滴注以10滴/分开始B.缩宫素+0.9%生理盐水5ml静脉滴注以4滴/分开始C.缩宫素+5%葡萄糖5ml静脉滴注以4滴/分开始D.缩宫素+5%葡萄糖5ml静脉滴注以10滴/分开始E.缩宫素+0.9%生理盐水5ml静脉滴注以10滴/分开始31、患者，男性，62岁。因心房纤颤住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心率快慢不一，心律不规则，此时护士准确测量脉搏与心率的方法是（ ）。A. 同时测量脉率和心率，计时1分钟B. 分别测量脉率和心率，计时1分钟C. 分别测量脉率和心率，计时30秒D. 同时测量脉率和心率，计时30秒E. 先测心率，再测脉率32、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是（ ）。A.患者不能走入病室B.双休日家属可探视C.剩饭需煮沸后倾倒D.排泄物需严格消毒E.通向走廊的门窗需关闭33、男，35岁，肾结核行右肾部分切除术，现患者伤口痊愈，出院时应告知患者继续应用抗结核治疗的时间为（ ）。A. 12周B. 34周C. 56周D. 78周E. 6个月以上34、患者男性，23岁，高热5天，怀疑败血症，需取血做血培养，其目的是（ ）。A查白细胞数量B查红细胞数量C查心肌酶活性D测转氨酶值E查找致病菌35、22.患者女，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位术，牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是（ ）。A.将床尾抬高15-30cmB.每天用70%的酒精滴牵引针孔C.定时测定肢体长度D.保持有效的牵引作用E.鼓励功能锻炼36、患者男，28岁，诊断为尺桡骨骨折，疑已发生骨筋膜室综合症，应立即采取的处理措施是（ ）。A.抬高患肢B.立即输液C.为病人抽血化验D.筋膜切开术E.给予石膏绷带外固定37、患者男，79岁。因患ARDS入住ICU。病情缓解后，患者对护士说;“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。这表明该患者存在（ ）。A生理需要B安全需要C爱与归属的需要D尊敬与被尊敬的需要E自我实现的需要38、患儿女，9岁。患有先天性心脏病，应用强心苷类药物治疗，护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时，应强调多给患儿进食（ ）。A.富含钠的食物B.富含钾的食物C.富含钙的食物D.富含镁的食物E.富含铁的食物39、患儿女，10岁。剑突下突发阵发性“钻顶样”剧烈腹痛3小时，呕出一条蛔虫，患儿立即全身发抖，双目紧闭，面色苍白，查体不配合。患儿的主要心理反应为（ ）。A、焦虑B、自卑C、孤独D、恐惧E、绝望40、患儿女，3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状，首选的处理方法是（ ）。A地塞米松雾化吸入B静点抗生素C静点强的松D口服化痰药E以呼吸机行机械通气41、患者，男性，22岁。踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是（ ）。A. 使用床刷和干燥的扫床巾B. 先放松牵引，再整理床单位C. 协助患者翻身侧卧，面向护士D. 放平床头及床尾支架，便于彻底清扫E. 取出枕头，扫净拍松后放回患者头下42、患者男，25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是（ ）。A、术后应禁食48小时B、术后即进普通饮食C、术后应胃肠减压D、术后应静脉供给营养3天E、若术后6小时无恶心即可进流质饮食43、患者，男性，50岁。膀胱癌，评估患者时应特别询问的信息是（ ）。A.是否父母有此疾病B.是否饮酒C.是否长期接触化工染料D.是否有膀胱结石史E.是否有过外伤44、患者，女性，55岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是( )。A.0.9%氯化钠B.0.1%醋酸溶液C.0.2%呋喃西林D.1%3%过氧化氢E.1%4%碳酸氢钠45、患儿男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是（ ）。A.待其睡眠后输液B.与患儿建立相互依赖的友好关系C.给患儿讲故事D.指导患儿深呼吸E.以鼓励的态度支持患儿46、患者男性，45岁。诊断为破伤风。护理患者后的敷料处理正确的是（ ）。A.焚烧法B.熏蒸法C.紫外消毒D.高压蒸汽灭菌E.电离辐射灭菌法47、某男性，24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院。既往有溃疡病史。查:痛苦面容，满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液5ml，白细胞计数2.3109/L，中性92%，应考虑( )。A.阑尾穿孔B.肝脓肿穿孔C.胃十二指肠溃疡穿孔D.肠穿孔E.腹腔淋巴结结核穿孔48、男性，58岁，在活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。应首先考虑（ ）。A. 高血压脑病B. 脑血栓形成C. 脑出血D. 肝昏迷E. 尿毒症49、患者男，35岁。胃肠道术后第1天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食，护士首先应采取的措施是（ ）。A、直接拒绝患者请求B、询问患者想进食的食物C、告知其不能进食的原因D、告知可进食的食物种类E、直接将此情况报告医生50、患者女性，40岁。结肠息肉择期手术。入院第一天，因地滑不慎在洗手问滑倒，肘部表皮有擦伤。上述情况属于（ ）。A医源性损伤B机械性损伤C化学性损伤D物理性损伤E生物性损伤 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男，67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了（ ）。A发热反应 B急性肺水肿C静脉炎 D空气栓塞E过敏反应此时，护士应为患者采取的卧位是（ ）。A去枕仰卧位 B左侧卧位C端坐位，两腿下垂 D休克卧位E头低足高位给氧时，护士应选择的吸氧流量为（ ）。A12L/min B34L/minC56L/min D68L/minE910L/min2、某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。献血前错误的准备是（ ）。A、不能服药B、不能饮酒C、保证充足睡眠D、进食高脂食物E、适当休息顺利完成自愿献血后的正确做法是（ ）。A、绝对卧床休息1周B、采血侧肢体可以抬举重物C、献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿D、保护穿刺部位，至少8小时内勿被水浸湿E、可以正常工作，避免通宵娱乐和剧烈运动3、患者，男性，38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试，执行操作时错误的是（ ）。A. 皮试前询问用药史和过敏史B. 用注射用水稀释皮试液C. 皮试液现用现配D. 备好盐酸肾上腺素E. 在前臂掌侧下段做皮试0.1ml青霉素皮试液含青霉素（ ）。A. IOUB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白、出冷汗，患者可能发生了（ ）。A. 血清病型反应B. 呼吸道过敏反应C. 青霉素毒性反应D. 皮肤过敏反应E. 青霉素过敏性休克4、患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是（ ）。A.遵医嘱应用解热镇痛药B. 卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入C.绝对卧床休息D.体位引流E.遵医嘱应用止痛药该病人最可能的诊断是（ ）。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺结核5、患者男性，25岁，体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。此病人的烧伤面积为（ ）。A.0.3B.0.2C.0.27D.0.32E.0.35此病人的烧伤程度为（ ）。A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.特重度烧伤E.轻中度烧伤6、患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。以下属于患者主观资料的是（ ）。A.P120次/分，心慌、气短B.心慌、气短、脉搏细弱C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱D.心慌、疲乏、口唇发绀E.心慌、气短、疲乏患者应该优先解决的问题是（ ）。A.低效性呼吸型态：发绀、呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症：心律不齐7、患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。为患者提供的护理措施中，维护其自尊的是（ ）。A、教育其养成良好的排尿习惯B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境C、调整体位以协助排尿D、按摩其下腹部，使尿液排出E、温水冲洗会阴以诱导排尿为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（ ）。A、自上而下，由外向内B、自下而上，由外向内C、自下而上，由内向外D、自上而下，由内向外E、自上而下，由内向外再向内如果首次导尿过多，将会发生( )。A、膀胱挛缩B、加重不舒适感C、血尿和虚脱D、诱发膀胱感染E、膀胱反射功能恢复减慢8、患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到医院，急做CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病的诊断是（ ）。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为（ ）A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康9、患儿,1岁。呕吐腹泻5天，1天来尿量极少。查体：精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是（ ）。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质，补液第一步首选的液体是（ ）。A.2：1液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液10、女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在淤血点，轻触牙龈可有出血，有一义齿。给该患者进行口腔护理时应特别注意（ ）。A. 先取下假牙B. 夹紧棉球，每次一个C. 蘸水不可过湿以防呛咳D. 动作要轻，勿损黏膜E. 擦净口腔及牙齿各面对取下的义齿处理方法错误的是（ ）。A. 用冷开水冲洗刷净B. 浸于开水中保存C. 浸于清水中保存D. 不可浸在乙醇中保存E. 浸义齿的水应每日更换11、患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是（ ）。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是（ ）。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规提示合并颅内血肿的症状是（ ）。A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短12、患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。给予该患儿的降温方式是（ ）。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.温水拭浴适宜该患儿进食的食物是（ ）。A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥13、患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，且突然呕血400ml。该患者出血的原因，最有可能的是（ ）。A. 慢性胃炎B. 消化性溃疡C. 胃癌D. 胃肠道黏膜糜烂E. 肝硬化为确诊原因，应首选（ ）。A. HP检查B. 超声检查C. 大便隐血试验D. 纤维内镜检查E. 胃液分析14、患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。你考虑病人可能患有（ ）。A. 内囊出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 短暂性脑缺血发作E. 高血压危象此时，首先要解决的主要问题是（ ）。A. 纠正缺氧B. 止血C. 降低血压D. 纠正水、电解质平衡E. 降低颅内压若病人频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时，应准备给予（ ）。A. 吸氧B. 静脉滴注甘露醇C. 静脉滴注5%葡萄糖液D. 置于高枕位E. 辅助呼吸15、患者女性，55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。操作正确的是（ ）。A.调节室温26B.患者侧卧C.头发充分湿透，用指尖揉搓头发D.洗净后，用湿毛巾擦干面部E.用电吹风吹干头发洗发中应注意（ ）A.避免和患者沟通，防止污水溅入眼内B.随时观察病情变化，如发现面色异常，应稍待片刻，再洗发C.洗净头发后，不宜用电吹风吹干D.水温调节在50以上，防止着凉E.洗发时间不宜过长，以免造成患者不适16、患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）。A. 甲醛B. 稀盐酸C. 浓盐酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正确方法是（ ）。A. 晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿C. 晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿E. 任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是（ ）。A. 协助患者饮水B. 协助患者进食C. 让患者自由活动D. 协助患者休息，预防摔伤E. 询问既往病史17、患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第34肋间级粗糙收缩期杂音，心电图示左心室及右心室均肥大，X线片示肺血多。最常见的并发症是（ ）。A