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学习推拿的一些体会按摩与康复医学2010.9(下)ChineseManipulation&RehabilitationMedicine2010,No.2739学习推拿的一些体会王成哲(山东省聊城东昌府区中医院聊城252027)摘要:医学心悟的作者程国彭/程钟龄是清代名医,他在书序中写到医学此道精微,思贵专一,不容浅尝者问津,学贵沉潜,不容浮躁者涉猎,同样推拿这门医术入门虽易,想学精达到触而知之,望而知之这种境界是非要下番功夫的.他还写到:知其浅而不知其深,犹未知也.知其偏而不知齐全,犹未知也,推拿领域同其它门类一样是不断发展的,创新的,这就需要我们活到老学到老,投入毕生的精力.下面就我个人这十余年学习推拿的经历,讲一下个人体会.关键词:学习推拿体会StudymassagesomereaIizeWangChengzheAbstract:MedicineHeartBecomesawareauthorChengGuopeng/ChengZhonglingistheQingDynastyfamousdoctor,hewritesaboutthemedicineinthebookforewordthisfieldofendeavortobesubtle,thinksexpensivelysingle-minded,doesnotallowsuperficialtoaskabout,studiessinksexpensiVelydives,doesnotallowtheimpetuousnesstobrowse,althoughsimilarlymassagesthismedicalskilltOcrossthethresholdeasily,wantstOstudyfineachievedtouchesknowsitunder,looksknowsthiskindofboundaryrightandwrongtowantatime.Healsowritesabout:Knowsshallowlyitsdoesnotknowitsdepth,stillunknownalso.Knowsitnottoknowcompletely.Stillunknownalso,themassagedomainisequallydevelopsunceasinglywithotherclasses,theinnovation,thisneedsUStolearnaslongasonelives,investmentlifetimeenergy.Belowonmythesetenremainingyearsoflifestudymassageexperience,speaksindividualexperience.Keywords:StudyMassageExperience【中图分类号】R244.1【文献标识码IB医学心悟的作者程国彭/程钟龄是清代名医,他在书序中写到医学此道精微,思贵专一,不容浅尝者问津,学贵沉潜,不容浮躁者涉猎,同样推拿这门医术入门虽易,想学精达到触而知之,望而知之这种境界是非要下番功夫的.他还写到:知其浅而不知其深,犹未知也知其偏而不知齐全,犹未知也,推拿领域同其它门类一样是不断发展的,创新的,这就需要我们活到老学到老,投入毕生的精力.下面就我个人这十余年学习推拿的经历,讲一下个人体会.1树立信心,恒心.不怕苦不怕累干什么事都这样,没有付出就不会有回报,俗话说:樱桃好吃树难栽,不撒心血花不开.推拿既需动手也需动脑,正如医宗金鉴记载推拿时要手随心转,法从手出.我当年读大学时,同学们要逐一上讲台自我介绍并说出自己信奉的一条格言,现在毕业十几年了我仍然记得我的誓言干一行,爱一行,专一行,现在回想起来自己虽未做出大的成绩来,但是这句话会一直激励着我前行.毕业实习时,第一天我就治疗了十余病人,第二天我的手痛的就不敢往病人身上放了,但是我仍然坚持了,因为我知道在米袋上练就的手法一旦回到临床实践中是需要一个适应的过程的.2基础理论一定要扎实我上大学时,由于自己认识问题浅显,又无别人指点,我当时一直非常重视临床课程的学习,但是一些基础课程没能引起足够重视.但十余年后的今天就有不一样的体会了.山东中医药大学王道全教授讲练功课时,十分强调练功基础,推拿时要时刻讲究站位,呼吸意念等等很好很有道理,站位不好影响发力,达不到发力于足,转运于腰,通达于指的技术要求,呼吸不均匀容易医者受内伤,意念不守就很难达到力与气的协同.通过山东中医药大学王国才教授多次查房,体会到功力是需要逐渐积累练习的,一分功夫,一分疗效.学习针灸时带教老师常讲,不明经络,动手开口便错,王国才教授也常说:行家一出手,便知有没有.幼科铁镜:寒热温平,药之四性.推拿掐揉,性与药同,用推便是用药,不明何可乱推,病知表里虚实,推后重症能生,不谙推拿揉掐,乱用便添一死.只有基础打好了,才能成为一名明医,临床上一些病我是怎样治好的,有一些为什么没有治好,也有助于自己进一步提高.只【文章编号110081879(2O10)O9003901有打好基础万丈高楼才能平地起.3勤读书.读好书.做好学习笔记;做好临床笔记医学传心录讲到学医之法,且不必先问人,盖人之医学有深浅,学问浅者,固不必言,学问深者,不独少见,而医道纷繁,所谓一部大清律,从何处讲起,即告知来者未尝不谆谆,而听之者究属茫茫,有何益也.古书其在,不若买来细细先看二三遍,胸中精明,然后将不明出摘去求人指点,指点者,亦不过脉之浮沉迟数,必须口诀心授,此外药性治法,书载慎明,不必屡取人厌,盖书即是好先生,胜如请教人万倍,免取人厌也,即有力之家,延师在堂,亦不过指点而已,仍靠自读自思,以听学者之疑问而自悟,所谓不愤不启,不悱不发也.强调了读书自学的重要性,对学医者,时时学习是必须的,且要把学习心得记下来.通过学习可以把别人的经验,教训变成自己的间接经验,让自己不走弯路,尽快成长要读好书,人一生的时间毕竟是有限的,所以读书要有选择.众所周知,为了某种价值取向,东拼西凑,交几个钱,就可出厚厚的专着,其实这样的书不读也吧!人云皆云,毫无新意.人类始终是站在前人的肩膀上前进的,一生中能有几个真正属于自己的发明或创意就不错了,所以平时我往往拣薄的书读.真言一张纸,费言万卷书就是这个道理.要想把书本的知识变成自己的经验还要去切身实践,纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行.实践过程中要把自己的临床笔记做好,无论是好的经验心得还是痛苦深刻的教训,这对实践者来说都是一笔宝贵的财富,一点一滴积累下来,日后可再重温以总结提高,一定耍养成这个习惯.4建立一个开放的信息通道.以期及时获取灵感随着现代科技的发展,新技术新思想,日新月异.工作之余要多和业内同行交流,互通有无.另外可以定阅一份专业杂志,如按摩与导引,此为我们推拿行业的唯一专业期刊,最好人手一份,不仅可以学习一些新的知识,很多的时侯还可以给自己的临床工作提供一些好的思路,活跃自己思想.另外尽可能的多参加一些专业学术交流会,这样时刻与外界保持着联系,可以使自己的工作思维一直处于活跃状态,永远充满激情,激励自己前进.参考文献1WenDY.Intraarticularhyaluronicacidinjectionsforkneeosteoarthritis.AmFamPhysician,2000,62(3):565570,5722徐江平.盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的】缶床应用.湘南学院,2009,第11卷第2期3施桂英.关节炎概要.北京:中国医药科技出版社,2000,33943蒋明.林孝义.中华风湿病学.北京:华夏出版社,2004,1252129853杨南萍,李江涛,王玲,等.国产盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎临床观察J.华西医学,2001,19(4):54454563林懋贤,杨南萍.风湿病诊疗手册M.北京:人民卫生出版社,2000.10027GoldergvM,BuckwalterTA.HyaluronansinthetreatentofOSteoarthritisoftheknee:evidence.fordisease-modifyingActivityJ.Osteoarthritiscartilage,2005,13(3):2162248HoupJB,MeMillanR,WeinC,eta1.effectofglucosaminehydrochlorideinthetreatmentofpainosteoarthritisofthekneeJ.JRheumatol,1999,26:2423309NakamuraH,ShibakawaA,TanakaM,eta1.Effectsofglucosaminehydroehlorideon