养血清脑颗粒治疗考前紧张综合症临床观察.doc

养血清脑颗粒治疗考前紧张综合症临床观察江苏省南通市中医院（226001）许波良 丁训艳 陆卫卫 【摘要】 目的 观察养血清脑颗粒治疗考前紧张综合症临床疗效。方法 对128例考前紧张综合症的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给养血清脑颗粒，4克口服，每日3次，病情严重者每日服4次，连服4周。对照组以逍遥丸8粒口服，每日两次，加谷维素20mg口服，每日三次。等考试结束后随防观察疗效。治疗组、对照组总有效率为89.06%、68.75%。结论养血清脑颗粒对考前紧张综合症有良好的治疗作用。关键词:考前紧张综合症养血清脑颗粒临床观察考前紧张综合症是指考试前一段时间内出现头昏、头痛、失眠、烦躁、记忆力减退、心悸为主伴食欲下降、腹泻或便秘、腹痛、疲乏倦怠、面部潮红、多汗、尿频、月经失调等症，是考生常出现的临床综合症。直接影响学生正常的学习和考试，乃至身心健康。笔者2006年4月至2007年4月期间以养血清脑颗粒为主治疗考前紧张综合症例，并设逍遥丸加谷维素组进行对照，现报道如下：1 资料与方法11 一般资料 观察病例共128例，均为本院门诊患者。对考试前一段时间内出现头昏、头痛、失眠、烦躁、记忆力减退、心悸为主伴食欲下降、腹泻或便秘、腹痛、疲乏倦怠、面部潮红、多汗、尿频、月经失调等症列入观察对象，并排除如心肌炎、肝炎等器质性病变。随机分为两组，治疗组64例，男20例，女44例；年龄1441岁，平均（18.303.54）岁；对照组64例，男23例,女41例；年龄1439岁，平均（18.083.48）岁。两组在性别、年龄等方面比较，经统计学处理，差异无显著性意义（P0.05），具有可比性。12 治疗方法 治疗组 给养血清脑颗粒（天津天士力制药股份有限公司生产）4克口服，每日3次，病情严重者每日服4次，连服4周。对照组以逍遥丸8粒口服，每日两次，加谷维素20mg口服，每日三次。两组在治疗期间除因病情需要适当使用安定以促进睡眠外，不使用其它药。13 观察方法 采用表格方法于考试结束后由受试者填写表格并回收统计。14疗效标准显效：头昏头痛等主要症状消失，饮食、睡眠正常，无烦躁不安，女生经水如期而至，经行无腹痛，顺利完成考试;有效:头昏、头痛等主要症状明显减轻，失眠改善，尚伴有1-2种次要症状。无效:治疗前后症状无变化或加重者。2 结果见表1表1两组疗效比较 (例)组别n显效有效无效总有效率（%）治疗组643225789.06对照组6421232068.75两组总有效率比较，经统计学处理，差异有显著性意义，P0.05。3 体会考前紧张综合症多是由于部分学生心理素质不健全，自我调适能力较差；或过度延长学习时间，得不到很好的休息；加之家长或老师或学生自已不切实际地提出过高要求，期望值过高，行动上有意无意地施加种种精神压力，超过了学生承受能力，从而出现以神经系统症状为主症的伴心血管系及消化系、内分泌系统功能失调症状的临床症候群，多表现有头昏、头痛、失眠、烦躁、记忆力减退、心悸为主伴食欲下降、腹泻或便秘、腹痛、疲乏倦怠、面部潮红、多汗、尿频、月经失调等症。患者常常因此严重影响考试成绩。一般女生多于男生，轻者仅有头昏、轻度失眠、记忆力下降等，通过适度的放松、合理的睡眠即可纠正。重者则有头痛、失眠、烦躁不安、食欲下降、腹泻或便秘、腹痛、疲乏倦怠，女生伴有月经逾期不至、痛经等。祖国医学认为，“人忧愁思虑即伤心”。(灵枢本神) ；“久视伤血，血主肝，故勤书则伤肝” (普济本事方) 。肝血伤，肝阳上亢，虚火上炎扰乱心神而有头昏、头痛、烦躁不安、不寐等症。治宜以养血平肝、宁心安神为主。养血清脑颗粒以当归、川芎、白芍、鸡血藤养血活血，增加大脑供血，钩藤、夏枯草、珍珠母平肝潜阳而使神经兴奋性恢复正常，细辛可通窍活血。全方可养血