PICC健康教育知识宣传栏2013.doc

放化疗科一区健康教育专栏 2014年11月第6期PICC健康教育知识 什么叫PORT?静脉输液港是通过皮下植入的港体连接导管而建立的中心静脉通道，是为肿瘤患者接受各种治疗的有效途径 。导管可长期留置。治疗结束告一段落之后，仍可留置体内。为什么要选择合适的静脉输液器材？ 静脉输液全疗程“一针治疗” 减少反复静脉穿刺的痛苦 减少刺激性药物对血管的破坏 保护静脉如何保护自己的血管？了解化学性药物对静脉的刺激，治疗周期早期让医护人员评估静脉，合理规划选择合适静脉输液器材置入应对化学性药物的刺激安装PICC后要注意什么?您应注意观察伤口有无红、肿、热、痛，有没有渗出物，如发现异常，要随时通知医护人员。安装PICC后要注意1、注意用保持透明贴膜清洁，干燥，每7天更换贴膜1次。2、如遇雨季或出汗过多，导致贴膜固定不牢，要及时到医院更换。3、如果不使用导管每7天要用盐水冲洗导管一次。需使用10cm以上的注射器冲管。4、每7天更换接头。（或每7天更换肝素帽一次）5、不要在穿刺侧手臂测血压6、做CT,核磁共振时，不要在此管中用高压泵推造影剂，否则会引起导管破损安装PICC后可以活动吗？ 可以，日常家务活动及工作不受影响。安装PICC后那些活动需留意？ 选择锻炼方式时应避免举重、引体向上等活动，平时生活中避免用这条胳膊提重物安装PICC后可以活动吗？如何活动？1、 第一天减少肢体活动，适当增加握拳松拳活动2、 第二天可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，如吃饭、洗漱、洗澡、做简单家务、打电脑、写字等，但时间不宜过长。3、 提举重量不超过一个热水瓶的重量安装PICC后可以洗澡吗？ 可以。选择淋浴，禁忌盆浴或桑拿。PICC置管洗澡时如何保护导管家用保鲜膜缠绕法PICC置管后如何穿衣？ 平时衣服袖口不可过紧 穿脱衣服动作宜轻柔 穿衣时应先穿穿刺侧，脱衣时应后脱穿刺侧 可取清洁的长筒丝袜一段套在上肢 ，保护导管，方便穿脱衣服PORT置管后日常注意事项 游泳，洗澡等日常生活没有影响 埋藏输液港局部伤口避免外力撞击 静脉输液港插针期间的护理听从护士的指导 一旦没有静脉用药，建议及早拔出插针 请每月来导管维护门诊冲洗导管一次，避免导管阻塞 静脉输液港处的皮肤出现红、肿、热、痛 ，及时来医院 患者随身携带一张卡片，记录植入时间、位置、医生姓名和联系电话及注意事项病人宣教口诀 看管看肤看敷贴 脉冲正压要牢记 CT、核磁不用它 7 天维护不要忘 导管异常回医院 日常活动照进行 天天关心手上管 安全使用共开怀PICC置管后健康教育留置PICC导管的注意事项：1、置管后压迫穿刺点15分钟，凝血功能有障碍者延长压迫时间。2、保持良好的日常心态、健康心理。3、第一个24小时内置管侧手臂可有适当的伸缩活动，经常松拳握拳，以促进静脉血液回流。4、患者带管仍可从事一般性的日常工作和家务劳动，但需避免使用这一侧手臂提过重的物体（3Kg），不干重活，不宜做肩关节大幅度甩手运动。5、置管后可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴、游泳等会浸泡到无菌区的活动。淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧以保护贴膜不受潮而发生卷边、松脱或贴膜下液体积聚。6、携带PICC置管的患者治疗间歇期每隔3-7天到当地医院请专业护士对导管维护一次。7、平时病人应注意观察穿刺点眼周围有无红、肿、热、痛或有无液体渗出现象。8、如对透明贴膜过敏出现搔痒时，尽量不要直接搔抓局部皮肤以免造成皮肤破损导致感染，应及时到医院更换无菌纱布加网套或弹性绷带缠绕固定，但应相应缩短更换固定敷料的时间间隔，一般48小时更换一次。9、保护好管道外露的部分，以免损伤导管或将导管拉脱出体外；不要私自用剪刀或其他锐利物在PICC外露部位做任何修剪动作，以防剪破或剪断导管。10、CT检查需注射造影剂时，禁止从PICC注入，以免损伤导管。11、输液液体滴完时应及时更换，同时避免太用劲，以免导致回血时间过长造成堵管。如出院后出现以下情况，请及时回原插管医院或就近在当地医院寻求帮助：1、穿刺点渗血持续，反复按压无效。2、敷料受污染、或因潮湿而卷边、松脱等。3、冲洗导管时有阻力、输液时伴上肢的疼痛或输液不通畅，时断时续等。4、穿刺点处有渗液、脓性分泌物，局部出现红、肿、热、痛甚至活动障碍。5、导管外移、脱出。6、有寒战、发热现象