2015黑龙江高校体育教师技能大赛急救科目及评分标准.doc

黑龙江省2015年高校体育教师教学技能大赛急救部分比赛方案一、比赛项目、形式及基本要求（一）比赛项目由单人徒手心肺复苏术、现场急救止血术、包扎术组成。（二）具体比赛内容由选手现场抽签决定，一般包含单人徒手心肺复苏术、规定部位（情况）的止血术、包扎术各一。（三）比赛所需用品由主办方预先准备，参赛选手不必自带。（四）全部比赛内容均由选手独立操作完成，时间控制在6分钟之内。二、操作规范（一）单人徒手心肺复苏术操作人员：1人操作项目：人工呼吸，胸外心脏按压操作器械：心肺复苏模拟人，一次性CPR训练屏障消毒面膜操作流程：1. 评估患者（1）判断患者意识；（2）判断患者颈动脉搏动；（3）判断患者呼吸。口头报告评估结果。 2. 实施救助：按照胸外心脏按压开放气道口对口人工呼吸的顺序进行，胸外心脏按压与人工呼吸比例为30：2。完成2个周期（约50秒）（1）胸外心脏按压：按压位置：乳头连线中点（胸骨中下1/3）；按压方式：两只手掌根重叠，肘关节伸直，充分利用上半身的重量和肩、臂部肌肉力量，有节奏地带有冲击性地垂直按压；按压深度：至少5cm；按压频率：至少100次/min。注意事项：胸外按压后要让胸廓充分的回弹，按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直，按压时手掌掌根不能离开胸壁。（2）清除与开放呼吸道：患者取仰卧位，双手放于躯干两侧，解开上衣暴露胸廓，松解裤带。先使头偏向一侧，用手指迅速清除口咽异物；一只手轻抬起下颌，另一只手扶额头将头后仰（下颌角与耳垂连线与床面垂直）开放呼吸道。（3）口对口人工呼吸：保持气道开放，在患者口鼻覆盖消毒面膜，捏紧患者鼻翼，深吸一口气，屏气，双唇包住患者口唇，吹气，松手。送气间隔：1.5秒；送气时长：1-1.5秒；送气量：600ml左右；送气时注意保持密封不漏气，注意观察胸廓起伏。（二）现场急救止血术操作人员：1人。伤员由模拟人替代。操作项目：间接指压止血，止血带止血，加垫屈肢止血，加压包扎止血操作器械：绷带、无菌敷料、纱布、三角巾、橡胶管止血带、棉垫、笔、卡纸操作流程：1止血准备：（1）表明身份，安慰患者。（2）根据规定的部位（情况）口头报告合理的止血方案，挑选用品。2进行止血操作。（1）间接指压止血法：常用于动脉出血的临时止血，随即采用其他止血法。选择出血压点近心端动脉搏动点，将血管压迫于相应骨面；（2）止血带止血法：适用于四肢较大血管出血。用止血带（橡胶管止血带、宽布带、绷带、毛巾等）绑缚于出血点近心端（一般位于上臂或大腿上1/3处）。上止血带前应先抬高伤肢，并在止血带下方垫衬垫。止血带压力应适度，注意肢体远端血液循环，间断松开，防止肢体坏死。（3）加垫屈肢止血法：常用于四肢膝、肘以下部位动脉出血，无骨折和关节损伤时。将软垫（棉团、绷带卷等）置于肘窝（腘窝），屈曲关节，用绷带（或三角巾）将肢体紧紧地缚于屈曲的位置。注意肢体远端血液循环，间断松开，防止肢体坏死。（4）适用于小动脉以及静脉或毛细血管的出血。伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。3.记录止血时间，报告完成。（三）包扎术操作人员：1人，伤员由模拟人替代操作项目：三角巾包扎法、绷带8字包扎法、绷带螺旋包扎法、绷带反折螺旋包扎法操作器械：绷带、三角巾、敷料、剪刀、胶布操作流程：1包扎准备：根据规定的部位（情况）选择包扎方法并口头报告，挑选用品。2进行包扎操作。（1）三角巾包扎:头部普通包扎法:将三角巾底边折叠约两横指宽，把底边的中部放在前额，两底角接到头的后方相互交叉，打平结，再绕至前额打结。胸部包扎法把三角巾底边横放在胸部创伤部位的下方，顶角越过伤侧肩的上方转到背部，使三角巾中央部盖伤侧的胸部。左右底角在背部打结，顶角和左右底角打的结会合在一起并打结。背部包扎法与胸部包扎法基本相同，所不同在于三角巾的大部分放在患者的背部，而打结是在胸部。腹部包扎法把三角巾底边横放在腹部受伤部位的上方，顶角向下，两底角向后绕到腰部打结，顶角由两腿间拉向后与左右两底角打结。肩部包扎法用两条三角巾，将其中一条三角巾的中央部放在肩部，顶角朝向颈部，将底边折叠约2横指后横放在上臂的上部，两底角交叉，绕上臂后在上臂的外侧打结。用另一条三角巾将患侧前臂悬吊于颈部。将被盖肩部的三角巾的顶角折回，用别针固定于供悬吊前臂三角巾。（2）绷带“8“字包扎法：从关节开始,先做环形包扎后一圈绕关节向上，一圈绕向下，两圈在关节凹面相交，反复进行,逐渐远离关节,并压住前圈的1/2宽度。从关节下方开始,先做环形包扎后,由下而上由上而下地来回做“8”字形缠绕，逐渐靠拢关节，最后以环形包扎结束。（3）绷带螺旋包扎法:一般用于上臂、大腿等处。以环形包扎法开始，在缠绕第1圈时稍作斜状，2、3圈作环形将第1圈斜出一角压于环形圈内；将绷带向上斜行缠绕，后一圈压住前一圈的1/3-1/2处。（4）绷带螺旋反折包扎法：一般用于前臂、小腿等处。以环形包扎法开始，在螺旋的基础上反折，反折时以左拇指按住卷带正中处，右手将其上缘反折，后一圈压住前一圈的1/3-1/2,每圈转折线应互相平行。3.报告完成。三、评分标准等级分值项目及评分标准心肺复苏止血术包扎术A91-1001.能正确评估患者状况并准确报告。2.能按照正确顺序实施救助，操作娴熟。3.心脏按压与人工呼吸比例正确，按规定数量完成。4.具体操作：（1）心脏按压的位置、方式、手法正确，按压频率和深度基本符合要求；（2）迅速、正确地清除与开放气道；（3）人工呼吸的手法正确，送气间隔、送气时长、送气量基本符合要求；能够观察送气效果。1.与患者有必要的交流。2.能根据规定的部位（情况）选择正确的止血方案和用品。3.止血部位正确。4.止血操作动作娴熟，平整美观。5.符合无菌操作基本原则。6.记录止血时间。1.能根据规定的部位（情况）选择正确的包扎方法和用具。2.包扎部位准确。3.包扎手法规范，熟练。4.包扎牢靠，松紧适当。5.整齐美观。B81-901.能正确评估患者状况并准确报告。2.能按照正确顺序实施救助并顺利完成操作。3.心脏按压与人工呼吸比例正确。4.具体操作过程中存在错误，但不影响救助效果。1.能根据规定的部位（情况）选择正确的止血方案和用具。2.止血部位正确。3.能较熟练的完成止血操作。4.符合无菌操作基本原则。5.记录止血时间。1.能根据规定的部位（情况）选择正确的包扎方法和用具。2.包扎部位准确。3.能顺利的完成包扎操作。C71-801.能正确评估患者状况并准确报告。2.能按照正确顺序实施救助并完成操作。3.心脏按压与人工呼吸比例正确。4.具体操作过程中的明显错误不超过3处。1.能根据规定的部位（情况）选择正确的止血方案和用具。2.止血部位正确。3.能完成止血操作。1.能根据规定的部位（情况）选择正确的包扎方法。2.包扎部位准确。3.能完成包扎操作。D61-70了解心肺复苏操作的基本要求和方法，能够进行具体操作。能根据规定的部位（情况）选择正确的止血方案和用品，并进行简单操作；或未能根据规定的部位（情况）选择正确的止血方案和用具，但能进行熟练的止血操作。.能根据规定的部位（情况）选择正确的包扎方法，并进行简单操作；或未能根据规定的部位（情况）选择正确的包扎用具，但能