二十年透析的一点体会.doc

二十年透析的一点体会坚持就是胜利20年透析的一点体会我的网名叫“枯木的坚强”！意思枯死的树木又发出新芽而茁壮成长！坚强地屹立在山的顶峰泰山顶上一颗青松！肾炎-透析在1992年这个我终身难忘的时刻，我刚刚27岁就得了肾炎，局灶增生型肾小球肾炎，属于中等难治愈的一种。经过七年的治疗也没有控制向前发展的步伐。最终肾衰竭后期-尿毒症！接受现实是很难的事情，肌酐1200还要保守治疗，思想太陈旧落后，到处求医治疗！可以说走了不少弯路，又是中医灌肠又是吃药，钱遭罪人是更遭罪，不但没有效果而且更严重，肌酐更高，钾高的厉害，又吐又拉不能进食喝水。一夜之间就软的一塌糊涂，这时也巧，在一张废报纸上看见一则消息！说中国人对上血液透析的落后看法，甚至一些专家都不主张早上透析机透析！我看了这个消息，第二天立马去医院透析，第一次透析两个小时就感觉舒服、轻松、好受多了，想吃东西。这个时候人已经贫血8/9克了，两个眼睛眼底出血，因为上机太晚，导致一个眼睛眼底出血没有恢复过来。透析-换肾透析对于我们这么年轻的人（33岁）就是不死心，认为换肾是唯一的出路，换了肾可以正常上班工作。透析了两个月就配上了型，果断的换了第一次肾。可万万没有想到的是超特级排异，换上十分钟新肾就变黑死掉，当场摘除新肾保住性命！手术完把我推出手术室进了特护室！这一夜就是简单的输液，没有护士在我身边。当时有一个中年妇女和我换的同一个人的肾，在我隔壁床，她这一夜没有消停，输液量大，护士一瓶一瓶的挂液体，半小时一报尿量，我大脑里就感觉到不对劲了完了没有戏了！这一夜主治大夫和主任也没有休息好，琢磨怎么和我说换肾手术的失败。因为以往换肾失败的病人和家属闹得沸沸扬扬、大哭、大闹、大喊、大叫很厉害！主任见我也为难非常发怵，最终也得面对我。第二天早晨查房，主任带着医护人员到了我床前！主任说这次挺遗憾的没有成功，放心伤口一个月恢复正常了有合适的肾源咱们可以换第二次。我当时就是静静的看着主任，一句话没有说，意思我全明白！自己已经这样了闹腾也没有啥意思，主任大夫们终于松了口气。我家里人也都很平静，真是出乎了主任和大夫的意料！医院对我和家里人有了很高的评价，给了我很好的肯定！过了一个月说我又配上型了，配上就换吧。这次换的很成功，换完肾人就和变了一个人。吃什么都香的厉害，每天要求喝大量的水，各种味道的水都喝。因为尿量大钾低，离子含量不稳定，要补够充足的水分和能量，来刺激新肾工作。每天尿量都在6000/7000毫升，这下水可喝个足了，都不想喝水也得喝，太满足了。这是过了元旦换的第二次肾！换了第二次肾住了一个月的院，准备出院回家过春节，这个春节过的轻松、愉快、快乐！好景不长，三个月后肌酐起来了，尿也逐渐少了，做B超发现新肾血流量不足，而且新肾动脉鼓起来一个比鸡蛋小一点的动脉瘤，血走到动脉瘤里转弯回流，进肾脏里的血只有1/3。又一个月过去了，尿量更少了，用利尿药也没有用了，肌酐也高的厉害了，必须透析了。这就又开始透析了，幸运点的是胳膊上的瘘没有堵可以继续用。又过两个月，安装在右侧的移植肾导致大腿疼痛不舒服，没有办法只好准备摘了这个外来物，摘这个新肾要比安装新肾难度大多了。半年时间新肾与身体粘连的非常厉害，经过四个多小时手术摘除这个新肾。我又开始了第二次透析，这次透析不同寻常，摘除肾的位置伤口创伤面很大，透析要用抗凝药物，伤口又不愈合。一上透析机伤口就如同水管一样的压力喷血，外科主任亲自给换药，用两袋透析粉那个固体袋压住伤口才止住了血。此时的我血快流干了，马上输了十袋全血和四个冷沉淀给了凝血药。当时医院已经下病危通知书了，告诉家里准备后事吧！经过十个小时的折腾，我又慢慢的好了起来。第二天我依然走在医院的林荫道上，昨天的事情好像没有发生，依然活在今天阳光明媚、阳光灿烂的日子中！透析-甲旁亢从此开始了我漫漫的血液透析之路。这一透析就透了快二十年，这二十年也是走过了风风雨雨！2007年发现腿膝盖和脚后跟疼的要命，经当地大夫确定甲旁亢高引起的骨头融化造成严重骨质疏松结果。当时查甲旁亢已经大于2500！这2500的甲旁亢多少年了也不清楚，反正幸运的是我身体没有变形，没有变矮！开始骨化三醇冲击，一点效果没有。当时解决办法就是吃止疼药和偶尔疼的厉害去打封闭针缓解疼痛。2008年10月份，终于来了个大救星！北京中日友好医院肾内科主任张凌来太原市讲学，我有幸旁听听了张主任给医生的讲课，慢性肾脏病合并继发性甲状旁腺功能亢进症！这一课上的及时！上的好！听完课后，立马联系张主任要求手术，张主任爽快的答应。我第二天就坐火车到了北京中日友好医院肾内科门诊，张主任亲自检查和安排住院。一周内就安排做手术，经过检查四个甲旁亢全部增生！最小的黄豆粒大小，最大的鹌鹑蛋那么大。是姚力主任亲自手术摘除的四个增大的甲旁亢腺体，并在原位移植一点甲旁亢组织，移植的后来没有成活（歪打正着是个好事情，不用害怕再做手术了）！记得说我是中日医院第76个手术治疗的患者，我作为一个研究病例检查项目也特别的多，所有关节、骨骼、脑袋各个部位都拍了片，甲旁亢的手术很成功！手术完奇迹马上出现，脚后跟和膝盖立刻就不疼了。甲旁亢到今天为止一直保持很好！规律透析规律用药。解决了这个并发症，又开始出现另一个并发症。透析-腕管综合征2015年我血透16年了，在秋天里，我右手手指开始麻木，一个月后加重，晚上后半夜右手肿胀发射性的疼醒。我知道中日医院在透析病人慢性并发症方面有很多研究，又赶紧找到张凌主任，张主任马上确诊腕管综合征！张主任讲她们透析病人做的腕管综合征手术效果不错，让我尽快奔赴医院早日手术。我2015年12月份去了北京中日友好医院骨创伤科做了腕管综合征手术中正神经的解压手术。手术完手指就立刻不疼了，手术完一个月我的手彻底恢复不麻木了。可惜好景不长！2017年春天右手手指又开始麻木半夜发射性疼，甚至疼醒，这次没有第一次麻木疼的厉害！2017年9月我又来到了北京中日友好医院找张主任，做了肌电图，经过骨创