呼吸运动的调节.pptx

温故知新 呼吸过程包括哪些环节 气体交换的动力什么 气体在血液中运输形式是什么 肺通气 气体交换 气体在血液中运输 分压差 物理溶解 化学结合 主 第三节呼吸运动的调节 一 呼吸中枢呼吸中枢 中枢神经系统内产生和调节呼吸运动节律的神经细胞群 一 呼吸中枢的分布及功能包括脊髓 延髓 脑桥 大脑皮层 延髓 呼吸基本节律中枢脑桥 呼吸调整中枢低位脑干 延髓 脑桥 基本正常的呼吸节律高位脑 呼吸运动的随意控制 呼吸运动的条件反射的建立 A平面 中脑与脑桥间 切断 呼吸节律无明显变化B平面 脑桥上 中部之间 切断 长吸呼吸 呼吸调整中枢 C平面 脑桥和延髓间 切断 喘息样呼吸D平面 延髓与脊髓间 切断 呼吸停止 肺牵张反射防御性呼吸反射化学感受性呼吸反射 二 呼吸运动的反射性调节 一 肺牵张反射 肺的扩张或缩小缩引起的反射性呼吸调节1 肺扩张反射2 肺萎陷反射1 机制 吸气肺扩张支气管 细支气管牵张感受器迷走神经延髓吸气切断机制兴奋抑制吸气 发生呼气 2 作用 促吸 呼 人在平静呼吸时 不参与调节 当潮气量 800ml 才引起该反射 3 特征 敏感性有种族差异正常人在深呼吸情况下才起作用病理情况下 肺的弹性阻力增大 可引起该反射 二 防御性呼吸反射 咳嗽 喷嚏 三 化学感受性呼吸反射 指化学因素对呼吸运动的调节是一种反射性活动 包括PO2 PCO2 H 等 神经反射活动 反射弧 感受器 传入神经 中枢系统 传出神经 效应器 1 中枢化学感受器分布 位于延髓腹外侧浅表部位 感受器 感受刺激 H PCO2 机制 脑脊液 脑组织液 H 中枢化学感受器 呼吸中枢 呼吸反应强 快 动脉血液中 H 不易穿过血 脑屏障 呼吸反应快 弱PCO2 H 呼吸反应强 慢 2 外周化学感受器 分布 颈动脉体 主动脉体感受刺激 PCO2 PO2 H 调节效果 当动脉血中 PCO2 外周化学感受器 呼吸中枢 H 中枢化学感受器 PO2 呼吸加深 加快 肺通气 兴奋呼吸 3 CO2 H O2对呼吸的调节 CO2 呼吸调节中最重要的体液因素 是维持呼吸中枢兴奋的必要物质 CO2对呼吸运动的调节 1 CO2 1 时 呼吸开始加深 CO2 4 时 呼吸加深加快 肺通气量 1倍以上 6 时 肺通气量可增大6 7倍 7 以上 呼吸减弱 CO2麻醉 甚至呼吸停止 CO2 呼吸减慢 过度通气后可发生呼吸暂停 在一定范围内 PCO2 兴奋呼吸 CO2过量 则引起麻醉 CO2调节过程 当动脉血中 PCO2 外周化学感受器 呼吸中枢 中枢化学感受器 呼吸加深 加快 肺通气 兴奋呼吸 特点 CO2兴奋呼吸的作用 以中枢途径为主 占80 2mmHg变化可使肺通气 外周化学感受器占20 调节快 10mmHg变化可使肺通气 CO2兴奋呼吸的中枢途径是通过H 的间接作用 血液中的H 不易透过血 脑屏障 2 H H 呼吸加强 H 呼吸抑制主要通过刺激外周化学感受器 H 不易穿过血 脑屏障 H 调节过程 当动脉血中 H pH 外周化学感受器 呼吸中枢 中枢化学感受器 呼吸加深 加快 肺通气 兴奋呼吸 以外周化学感受器刺激为主 3 O2 缺氧 只经过外周化学感受器刺激兴奋呼吸 缺氧能直接抑制呼吸中枢 轻度缺氧 兴奋呼吸综合重度缺氧 抑制呼吸 低O2调节过程 当动脉血中 外周化学感受器 呼吸中枢 PO2 呼吸加深 加快 肺通气 兴奋呼吸 特点 缺氧 在动脉血PO2 80mmHg以下时起作用 当长期高CO2和低O2状态 严重肺水肿 肺心病 中枢化学感受器对高CO2发生适应 此时低O2对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激 若此时给予纯O2吸入会导致呼吸停止 O2 CO2 H 在呼吸调节中的相互作用CO2的作用最强 而且比单因素作用时强 H 的作用次之 O2的作用最弱 讨