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诊断学试题汇总一、选择题绪论1.主诉的含义是（C）A指病人的主要症状或体征及其看病时间B指病人的主要症状及其起病时间C指病人的主要症状或体征及其持续的时间D指病人的主要症状或体征及其发作频率E指病人的主要症状或体征及其严重程度2.病史的核心是（C）A既往史B主诉C现病史D家族史E系统回顾3.现病史是指（B）A疾病的原因和诱因B疾病的发生、发展和演变C病人就诊的主要原因D疾病诊治经过E主要症状的特点4.问诊技巧不正确的是（E）A首次会见病人，应礼节性地自我介绍B开始提出一般性问题C避免重复提问D提问注意有条理性E对腹泻患者应问“有里急后重吗？”5.下列哪项属于既往史？（B）A诊治经过B传染病史C社会经历D习惯与嗜好E病因与诱因6.个人史内容不包括(E)A出生地居住地区及时间（注意地方病及疫源地）B受教育程度、经济条件、业余爱好C职业及工作条件D习惯与嗜好及有无不洁性交史E夫妻关系7.下列哪项是属于暗示性提问或逼问？（D）A您哪儿不舒服？B您腹痛有多久？C您什么时间开始起病的？D您的大便是黑色的吗？E您曾经有过类似的腹痛吗？血液检验1、下列哪种情况网织红细胞不会增高（E）A.溶血性贫血B.急性失血性贫血C.缺铁性贫血治疗后D.巨幼细胞性贫血治疗后E.再生障碍性贫血2、白细胞总数与中性粒细胞减少见于（E）A.糖尿病酮症酸中毒B.心肌梗死C.大面积烧伤D.恶性肿瘤和白血病E.系统性红斑狼疮 3、下列各项不符合严重感染的是（C）A.白细胞总数常增加B.中性粒细胞核左移C.淋巴细胞相对减少D.嗜酸粒细胞常增加E.中性粒细胞出现中毒性改变4、中性粒细胞增多，最常见的原因是：AA、急性感染和化脓性感染 B、中毒 C、急性出血 D、恶性肿瘤 E、急性溶血5、核右移见于（A）A.骨髓造血功能减退B.急性、慢性白血病C.类白血病反应D.败血病E.肺炎双球菌性肺炎6红细胞比容减少见于（B）A.大面积烧伤B.再生障碍性贫血C.严重腹泻D.真性红细胞增多症E.慢性心肺疾患7棒状小体（Auer小体）见于（D） A.骨髓增生异常综合征难治性贫血B.缺铁性贫血C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.严重感染8、贫血是外周血单位体积中：（D）A红细胞数低于正常B红细胞压积低于正常C红细胞、血红蛋白量低于正常D红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常E循环血量较正常减少9、缺铁性贫血时红细胞呈现：（A）A小细胞低色素性贫血B正常细胞正常色素性贫血C大细胞性红细胞D镰形RBC E缗钱状10、粒细胞减少症是指：（C）A白细胞总数4109/LB中性粒细胞数05109/LC中性粒细胞数15109/LD中性粒细胞数2109/LE中性粒细胞数1109/L11、急性溶血时：（）A网织红细胞计数升高B中性粒细胞核右移C脾脏显著增大D白细胞计数不变 E外周血不会出现有核红细胞12、在疾病进展期，出现中性粒细胞核右移，常提示：( A )A、预后不良 B、预后良好 C、机体抵抗力强D、骨髓造血功能旺盛 E、白细胞总数增高13、中性粒细胞受损后并发脂肪变性，胞浆中出现：( B )A、中毒颗粒 B、空泡C、球形包涵体 D、棒状小体E、嗜碱性点彩14、铅中毒时血片中可见：(B )A、有核红细胞 B、点彩红细胞 C、大红细胞 D、小红细胞 E、巨幼红细胞15、可引起中线粒细胞减少的疾病有：( C )A、金黄色葡萄球菌感染 B、大手术后 C、伤寒D、糖尿病酮症酸中毒E、急性粒细胞白血病16、再生障碍性贫血属于：( C )A、大细胞性贫血 B、单纯小细胞性贫血 C、正常细胞性贫血 D、小细胞低色素性贫血E、海洋性贫血17、核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过：(B )A、2 B、3 C、4 D、5 E、1018、不属于中性粒细胞中毒性改变的是：( D )A、中毒颗粒 B、空泡形成 C、核固缩 D、棒状小体 E、细胞大小不均B型选择题A中毒颗粒B嗜酸粒细胞增多C异形淋巴细胞D单核细胞增多E嗜碱粒细胞增多1急性血吸虫病（B）2化脓菌感染（A）3急性感染恢复期（D）A、中性粒细胞核左移B、中性粒细胞核右移C、异型淋巴细胞D、Dohle小体E、Auer小体1.杆状核粒细胞增多称为（A）2. 5叶以上的中性粒细胞增多称为（B）3.严重感染时的中性粒细胞中可见（D）4.急性粒细胞白血病可见（C）A球形红细胞B缗钱状红细胞C靶形红细胞D泪滴状红细胞E裂红细胞1、地中海贫血（C）2、多发性骨髓瘤（B）3、骨髓纤维化（D）4、弥散性血管内凝血（E）肾功能检测1、能较早反映肾小球滤过功能的是：( A )A、内生肌苷清除率；B、血尿素氮；C、血肌苷；D、浓缩稀释试验；E、血尿酸。2、下列哪项不符合昼夜尿比重试验的参考值？( C )A、24h尿量为10002000ml；B、昼尿量与夜尿量之比为34：1；C、12h夜尿量不应超过500ml；D、尿量最高比重应在1.020以上；E、最高比重与最低比重之差，不应少于0.009。3、下列判断肾小球滤过功能的指标不包括：(D )A、内生肌苷清除率；B、血尿酸；C、血-2微球蛋白；D、尿-2微球蛋白；E、血尿素氮。4、患者应用较长时间庆大霉素后，为了解是否对近曲小管造成损害，最适宜做：（B）A、BUN测定B、莫氏试验 C、尿-2微球蛋白测定 D、Ccr测定 E、Cr测定5、某患者昼夜尿比重试验结果为：24h尿量约为2300ml，12h夜尿量1500mL，各次尿比重均在1.010左右，可见于哪种疾病？（A）A、急性肾小球肾炎 B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎晚期D、高血压病早期 E、以上都不是6、下列哪项指标最能反映肾小管受损的严重程度：（E）A、24h尿量3000ml B、昼夜尿量比为3：1C、12h夜尿量800mlD、最高尿比重与最低尿比重之差为0.010E、尿液最高比重为1.010尿常规1、新排出的尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失，应考虑：（A）A、脓尿B、尿酸盐结晶C、碳酸盐结晶D、磷酸盐结晶E、磷酸钙结晶2、多发性骨髓瘤患者可出现：（D）A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、组织性蛋白尿3、正常人尿比重为：（D）A、1.010 B、1.015 C、1.020 D、1.0151.025E、1.0251.0354、正常人尿中可出现：（C）A、细胞管型B、颗粒管型C、透明管型D、蜡样管型E、脂肪管型5、白细胞管型最常见于AA、急性肾盂肾炎 B、急性肾小球肾炎 C、慢性肾炎 D、输尿管结石 E、膀胱炎6、肾小管病变时尿液检查下列哪些细胞增多？ AA、小圆上皮细胞 B、大圆上皮细胞 C、尾形上皮细胞 D、底层移形上皮细胞E、扁平上皮细胞B型题A、肉眼血尿 B、镜下血尿 C、酱油色尿 D、深黄色振荡后泡沫不消失 E、乳糜尿1、阵发性睡眠性血红蛋白尿（C）2、胆石症所致的黄疸（D）3、丝虫病（E）4、每升尿液内含血量超过1ml为（A）A、透明管型 B、蜡样管型 C、颗粒管型 D、白细胞管型E、上皮细胞管型1、正常人尿中偶见（A）2、尿毒症时尿中特征性所见（C）3、活动性肾盂肾炎时尿中所见（D）浆膜腔积液检查1、胸腔积液中葡萄糖含量仅1.0mmol/L，应首先考虑：（A）A、化脓性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、癌性胸膜炎D、心力衰竭E、肝硬化2、胸腔积液中粘蛋白定性试验呈阳性反应多见于下列哪种疾病？（C）A、肝硬化 B、肾病综合征 C、肺癌D、重度营养不良 E、慢性心力衰竭3、肝硬化并发原发性腹膜炎腹腔积液的特点是：（C）A、漏出液 B、渗出液C、血性液D、乳糜液 E、界于漏出液与渗出液之间4、哪项不是漏出液的特点：（B）A、比重1.018 B、能自凝 C、细胞计数100106/LD、粘蛋白定性试验阴性 E、葡萄糖定量与血糖相近5、下列哪项不符合化脓性腹膜炎的腹腔积液特点：（D）A、腹腔积液外观混浊B、比重1.020C、Rivalta试验（）D、蛋白定量12g/LE、细胞计数850106/L，以多核者为主。6、有关结核性渗出性胸膜炎胸腔积液的叙述，不正确的是：（D）A、多呈草黄色，易自行凝固 B、比重1.018C、蛋白含量25g/L，Rivalta试验（）D、胸腔液糖量与血糖呈一致变化E、细胞成分以淋巴细胞为主，中性粒细胞不高血栓与止血1、PT延长常见于( D )A血友病B血管性血友病 C特发性血小板减少性紫癜 D口服华法令后 E再生障碍性贫血2、INR指( B )A国际敏感指数 B国际标准化比值 C病人PT值D国际输血协会 E国际标准化指数3、下列说法正确的是( C )AAPTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+B PT超过正常对照10s以上为异常CINR为PT结果表达的一种方式D PT试剂中所含的物质可激活因子，启动内源性凝血系统EAPTT超过正常对照3s以上为异常4、临床监测肝素抗凝治疗的常用指标是( A )AAPTT B PTC BT DCT E PLT5、内源性凝血系统最常用的筛选试验是：( D ) A出血时间测定（BT） B血浆凝血酶原时间测定（PT） C血浆纤维蛋白原测定 D血浆活化部分凝血活酶时间测定（APTT）E凝血时间测定（CT）8、鉴别原发性纤溶与继发性纤溶最有价值的指标是 EAFDP B DDC Fg DAPTT E PT6、维生素K依赖性因子是( )A、 B、 C、 D、 E、7、在APTT测定中，白陶土用于激活凝血因子( )A BC DE8、下列哪些不符合甲型血友病的诊断：（）A.凝血时间不正常 B.部分凝血活酶时间不正常C.出血时间不正常 D.因子缺乏 E.关节畸形9、血块收缩试验主要用于检测( )A血管功能 B纤维蛋白原浓度 C血小板功能 D凝血酶活性 E F活性10、凝血因子又称为( )A组织因子B凝血酶原 C稳定因子 D易变因子 E抗血友病球蛋白肝功能1、下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标？( B )A、AFP（甲胎蛋白） B、ALT（丙氨酸氨基转移酶）C、AST（天门冬氨基转移酶）D、GT（谷氨酰转移）E、ALP（碱性磷酸酶）2、当临床上怀疑急性肝炎时，应尽快做下列哪项检查？( B )A、血清胆红素B、ALT C、ALPD、血清胆红素 E、血清胆固醇3、肝细胞合成的蛋白质不包括: ( D )白蛋白 B、糖蛋白 C、脂蛋白 D、-球蛋白E、凝血因子4、白蛋白减少到下列哪项指标时易产生腹水？( E ) A、40g/L以下B、38g/L C、35g/L D、30g/L E、25g/L5、下列哪种情况下AFP升高明显？( )A急性肝炎B慢性活动性肝炎C原发性肝癌D肝硬化活动期 E妊娠7个月妇女6、关于尿胆红素测定，下列叙述那项正确？( B )A、正常可出现阳性反应B、肝细胞黄疸时，尿胆红素中度增加C、阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性D、溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加E、严重肾损伤时，尿胆红素明显增加7、关于血清转氨酶测定的叙述，下列哪项不正确？（E）A、ALT和AST均属于非特异性细胞内功能酶B、正常时血清内含量很低C、肝细胞受损伤时其活性迅速增加D、ALT的半衰期为6.3天，AST的半衰期为2天E、ALT测定反映肝细胞损害的灵敏度较AST低8、有关碱性磷酸酶（ALP）测定的临床意义，下列哪项是不正确的( D )A、ALP与转氨酶同时测定，有助于黄疸的鉴别B、80的阻塞性黄疸患者，ALP30KingU，转氨酶轻度增高C、肝细胞性黄疸的转氨酶活性很高，ALP正常或稍高D、肝内局限性胆道阻塞时ALP与ALT均明显升高E、骨骼疾病或癌症患者ALP可升高9、需了解慢性肝病肝脏功能受损程度时应选择：（D）A、异常凝血酶原与甲胎蛋白 B、血白蛋白电泳与A/GC、ALT与AST D、碱性磷酸酶（ALP） E、血清铜一般检查1、玫瑰疹的特点下列哪项错误？（）A、多出现于胸腹部 B、是一种鲜红色的圆形斑疹 C、直径23mm，是病灶周围的血管扩张所形成 D、以手指按压时皮疹不消退 E、拉紧附近皮肤可使皮疹消退2、以下哪项不是轻度水肿的特点：？（）A、仅见于眼睑眶下软组织 B、见于胫骨前、踝部皮下组织C、指压后可见组织轻度下陷 D、指压后平复较快 E、指压后可见较深的组织下陷3、用腋测法测体温时，体温表放置于腋窝内的时间为：（）A、3min B、5minC、10min D、15min E、20min4、测量体温广为采用的方法是下列哪一种？( )A、肛测法 B、口测法C、腋测法 D、颈测法 E、体测法5、判断营养状态最简便而迅速的方法：（）A、查看皮下脂肪充实程度 B、皮肤情况 C、毛发的分布及色泽D、肌肉的发育状态 E、体格发育6、贫血时患者皮肤粘膜苍白，检查部位是：（）A、面颊皮肤及上腭粘膜 B、手背皮肤及鼻腔粘膜 C、耳廓皮肤及上腭粘膜D、颈部皮肤及舌面 E、睑结膜7、关于淋巴结肿大的叙述，下列哪项是不正确的？( )A、颌下淋巴结肿大常由口腔内炎症所致 B.结核性淋巴结肿大多见于颈部，易破溃C、左锁骨上窝淋巴结肿大多见于胸腔脏器癌肿转移D、右锁骨上窝淋巴结肿大多见于胸腔脏器癌肿转移E、肿瘤转移所致肿大淋巴结，质硬表面不光滑压痛不明显8、关于蜘蛛痣，下列哪项不正确？（）A、是小动脉末端分支样扩张所形成的血管痣B、常见于面、颈、胸、背、上肢C、常见于急慢性肝炎或肝硬化D、某些人身体出现几个蜘蛛痣一定有临床意义E、健康妇女妊娠期间也可出现肺部听诊1、严重的酸中毒产生的深长呼吸称为：( D )ACheyneStokes呼吸BBiots呼吸 C抑制性呼吸DKussmaul呼吸 E叹息样呼吸2、某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为：( C )A漏斗胸 B扁平胸 C桶状胸 D鸡胸 E正常胸廓3一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为：( C )A小儿肺炎B胸膜炎C气管异物D支气管哮喘发作E受环境惊吓4、正常人胸部检查触诊语音震颤，下列哪一部位最强？( E )A肺底B肩胛下区C乳房下部D右胸下部E左胸上部5、肺部听诊湿啰音特点为：( C )A多在呼气末明显B部位恒定，性质不易变，咳嗽后不消失C持续时间短D有些湿啰音听上去似哨笛音E瞬间数目可明显增减6、关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的？( A )A高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管B哨笛音又称鼾音C鼾音调高，其频率为100200HzD哨笛音用力吸气时其音质呈上升性E干啰音根据音高低分为高，中，低调三种7、肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位？( )A双侧肺野B肺尖C肺前界D肺下界E肺下界移动度8肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：( D )A贫血B代谢性酸中毒C肋软骨软化D阻塞性肺气肿E胸膜炎9异常支气管呼吸音最常见于：( C )A大叶性肺炎消散期B大叶性肺炎充血期C大叶性肺炎实变期D支气管肺炎E慢性阻塞性支气管炎10、异常支气管呼吸音是指：( B )A肺泡呼吸音增粗B在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音C在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音D粗糙性呼吸音E支气管呼吸音的音调强弱发生改变11、哮喘典型的临床表现为：( B )A发作性吸气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音B发作性呼气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音C发作性混合型呼吸困难伴胸痛D长期咳嗽，咳痰并两肺底干、湿啰音E发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰心脏听诊1心前区隆起最常见于: ( A )A先天心脏病B大量心包积液C肥厚性心肌病D肺源性心脏病E高血压心脏病2连续性细震颤常见于下列哪种情况( D )A二尖瓣关闭不全并狭窄B三尖瓣关闭不全并狭窄C主动脉瓣关闭不全并狭窄D动脉导管未闭E肺动脉瓣关闭不全并狭窄3、诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是( B )A周围血管征B主动脉瓣区舒张期叹气样杂音向心尖传导C主动脉瓣区第二心音减弱或消失D心尖抬举样搏动E主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向颈部传导4心房颤动时可发生( E )A奇脉 B重搏脉C交替脉D水冲脉E短绌脉5急性心包填塞的主要特征是哪一项( C )A触诊脉搏细弱B听诊心音低钝C吸气时动脉血压降低10mmHg以上D颈静脉怒张E呼吸困难6心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况( C )A右心房增大B右心室增大C左心室增大D左心房增大E心包积液7下列哪种疾病可出现奇脉( A )A限制型心肌病B肥厚性梗阻型心肌病C扩张性心肌病D病毒性心肌炎E二尖瓣狭窄8以下哪项不是心包填塞的表现( C )A窦性心动过速B脉压减少C吸气时动脉血压下降10毫米汞柱以上D颈静脉怒张E交替脉9下列哪项不是生理性第三心音特点( D )A只见于部分儿童及青少年B多于心率不快时发现CS3S2间距离近于S1S2D卧位可消失E轻而低调10水冲脉发生机制( B )A脉压变小B脉压变大C脉压正常D收缩压变小E舒张压变大11、以下哪种器质性心脏病不能触及震颤( C )A二尖瓣狭窄B动脉导管未闭C主动脉瓣关闭不全D肺动脉瓣狭窄E急性心肌梗死室间隔穿孔12、某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心率86次/分。以下何项体征与本病不相符合？( B )A二尖瓣面容B心尖区舒张期奔马律C开瓣音D肺动脉瓣第二心音分裂E颈静脉充盈并肝肿大13、下列病变时，心界叩诊变化错误的是( E )A左室增大向左下扩大B右室增大同时向两侧扩大，以左为主C心包积液立卧位心界叩诊不一致D心包积液相对浊音界扩大，绝对浊音界缩小E左房增大心腰部突出14叩诊心脏呈烧瓶心常见于( D )A左室增大B右室增大C左，右室增大D心包积液E心肌炎15最容易出现舒张期奔马律的疾病是( C )A主动脉瓣狭窄B肺动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D二尖瓣狭窄E心功能不全腹部检查1、急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位？（B）A侧卧位 B仰卧位，两下肢屈曲C仰卧位，两下肢伸直D俯卧位E半呈卧位2、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是：（C）A有无腹水B有无肝功能损害C肝脏是否肿大D颈静脉是否充盈E脾脏是否肿大3、腹部触诊内容不包括：（D）A压痛及反跳痛B肌紧张度C振水音D移动性浊E液波震颤4、肿块形状的描述，下列那项不正确：（E）A胆囊肿大多如梨形B脾切迹的存在是脾肿大的特征C肾肿大的下极仍呈半圆形D香肠型肿块常见于肠套，输卵管积水E形状不规则的肿块一定属恶性5、腹部检查方法以哪种最为重要？（B）A望诊B触诊C听诊D叩诊E嗅诊6、检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项？（C）A上腔静脉阻塞B下腔静脉阻塞C门静脉高压或门静脉阻塞D髂内静脉阻塞E髂外静脉阻塞7、下列哪种病变可使肝浊音界下移？（B）A肺不张B肺气肿C大叶性肺炎D肝硬变E肝脓肿8.感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：( E )A1000mL B2000mL C1500mLD2500mLE30004000mL9、男，12岁，持续高热4天。体查：心前区隆起，可见心脏搏动，胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，肝未扪及，脾左肋下2cm，质软，无压痛。该患者脾肿大最可能的病因( C )A伤寒B急性疟疾C亚急性感染性心内膜炎D粟粒结核E败血症10、腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达：（D）A300mLB500mLC800mLD1000mLE1500mL11、下列哪种情况出现肝浊音界消失？（C）A气胸B急性肝坏死C急性胃肠穿孔D肝癌E肺气肿12.肠鸣音消失常见于：（D）A大量腹水B机械性肠梗阻C巨大卵巢囊肿D肠麻痹E急性胆囊炎13、男，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音8次/min，伴金属音。该患者最有可能的诊断为：（B）A血管性肠梗阻B机械性肠梗阻C急性胃肠炎D急性胃肠出血E麻痹性肠梗阻症状学11.大叶性肺炎的典型热型为( A )A.稽留热B.驰张热C.间歇热D.回归热E.波状热2.疟疾的典型热型为( C )A.稽留热B.驰张热C.间歇热D.回归热E.波状热3.驰张热常见于( C )A.伤寒B.麻疹C.败血症D.大叶性肺炎E.疟疾4.吸收热常见于( D )A.风湿热B.败血症C.疟疾D.大面积烧伤E.甲亢5.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病( B )A.流行性出血热B.脑出血C.败血症D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎6、下列对体温的描述，哪项是不正确的？（）A、1日内波动范围不超过1B、口温一般在37左右C、直肠温度比口腔温度高D、腋温37.8为低热E、腋温40为高热7、发热时伴寒战常出现于：（A）A、体温上升期 B、高热持续期C、体温下降期 D、间歇热的无热期E、应用退热药物后、下述疾病发热的主要机制是由于1、结缔组织疾病( B )2、脑出血( D )3、广泛性皮炎( E )4、心肌梗死( A )A、稽留热 B、波状热 C、回归热 D、间歇热 E、驰张热1、疟疾( D )2、败血症( E )3、斑疹伤寒( A )4、布鲁丝菌病( B )5、大叶性肺炎( A )A.3637 B.37.338 C.38.139 D.39.141 E.41以上1.低热是指体温为( B )2.高热是指体温为( D )3.中等发热是指体温为( C )4.超高热是指体温为( E )水肿1、男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下25cm触及，轻触痛。查血红蛋白97gL，尿蛋白（十），双下肢轻度浮肿。其原因最可能为：( D )A肝硬化B急性肾炎C主动脉瓣狭窄致左心衰D二尖瓣狭窄致右心衰E营养不良2、女，30岁，怕冷，腹胀，经期延长，量多，全身肿胀，以经前为甚，较硬。B超示甲状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因是：（C）A神经血管性水肿B肝硬化C甲状腺功能减退症D淡漠型甲亢E营养不良3、下列哪项属于非压陷性水肿？（D）A心源性水肿 B肝源性水肿C肾源性水肿 D粘液性水肿 E营养不良性水肿4、水肿、大量蛋白尿常见于：（A）A肾源性水肿B营养不良性水肿C局部静脉血栓形成D局部淋巴回流受阻E心源性水肿5、心源性水肿与肾源性水肿鉴别要点是：（D）A、水肿部位 B、对利尿剂反应 C、腹水情况 D、水肿开始部位 E、水肿程度6、患者30岁，水肿伴肝大，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性。应考虑的疾病是：（A）A右心衰竭C慢性肾炎B左心衰竭D慢性肝炎7、指压后可见局部组织轻度凹陷，恢复较快，应判断为：( B )A非凹陷性水肿C中度凹陷性水肿B轻度凹陷性水肿D重度凹陷性水肿症状学21以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显？（B）A、喉炎 B、支气管扩张 C、急性支气管炎 D、肺癌E、声带炎2下列哪种疾病咳嗽但不出现杵状指？（A）A、大叶性肺炎 B、支气管扩张 C、慢性肺脓肿 D、肺鳞癌E、慢性脓胸3刺激性咳嗽最常见于：（C）A、慢支 B、支扩C、支气管肿瘤 D、肺结核 E、肺气肿4、夜间咳嗽最常见于：（B）A、百日咳 B、左心衰 C、支扩 D、肺癌E、支气管内膜结核5、下列病因中，引起干咳无痰的是：（C）A、肺炎 B、气管炎C、胸膜炎 D、支气管扩张 E、二尖瓣狭窄6、纵隔肿瘤、支气管肺癌引起咳嗽的特点是：（C）A、咳嗽声音嘶哑 B、犬吠样咳嗽 C、金属声咳嗽D、咳嗽声音低微或无声 E、以上都不是B选择题A.砖红色胶冻样痰B.粉红色泡沫样痰C.铁锈色痰D.痰静置后出现分层现象E.痰有恶臭气味1.肺脓肿时可出现：( D )2.支扩合并厌氧菌感染：( E )3.大叶性肺炎( C )4.急性肺水肿( B )A咳嗽声音低微或无声者B咳嗽声音嘶哑者C金属音调咳嗽者D阵发性连续剧咳伴高调吸气回声（鸡鸣样咳嗽）E咳嗽、粉红色泡沫痰高度呼吸困难者。1极度衰弱或声带麻痹患者（A）2喉返神经麻痹者（B）3纵隔肿瘤或淋巴瘤患者（C）4百日咳（D）5急性肺水肿（E）呼吸困难男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性心悸，呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应诊断为( E ) A二尖瓣关闭不全伴肺部感染 B二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 C二尖瓣狭窄伴肺部感染 D二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭 E二尖瓣狭窄伴急性肺水肿1、心源性哮喘不出现于：（C）A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B、高血压性心脏病C、肺源性心脏病（肺心病）D、冠心病E、心肌炎、心肌病2、下列对于心源性呼吸困难描述不准确的是( B )A、劳累时发生或加重 B、睡眠时缓解或减轻C、发作时可有发绀 D、严重时咳粉红色泡沫痰E、休息时缓解或减轻3、女，62岁，因脑梗死住院20天，突发呼吸困难1小时。既往无慢性肺部疾病史。查体：BP150/80mmHg，呼吸急促，口唇发绀，三凹征明显。肺部可闻及哮鸣音。双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是( E )A支气管哮喘 B急性左心衰竭C急性心肌梗死D自发性气胸E气管异物4、骤然发生严重呼吸困难多见于( C )A肺炎B尿毒症C大块肺栓塞D慢性支气管炎E渗出性胸膜炎5、男，45岁。发作性呼吸困难5年，再发3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：BP 13590mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是( C )A大支气管狭窄B大支气管梗阻C小支气管狭窄D呼吸面积减少E肺泡张力增高6、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是：（D）A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢 D、出现“三凹征” E、以上都不是胸痛1、某患者，因右胸痛、呼吸困难、喜右侧卧位，叩诊实音，呼吸音消失。最大可能为( C )A.右侧大叶性肺炎 B.肺梗死C.右侧胸腔积液D.右侧肺不张E.右侧气胸2、用力屏气后，感左侧胸痛伴胸闷。体格检查：左侧呈鼓音，语颤减弱，呼吸音减弱，最可能的诊断是：（B）A、心绞痛 B、气胸C、胸膜炎 D、肺炎E、肋软骨炎3、长期卧床，有下肢静脉血栓形成，突然胸痛、气急、咯血。最可能的诊断是：（E）A、左侧胸腔积液 B、心绞痛发作 C、大叶性肺炎 D、肺结核E、肺梗死4、老年患者胸骨后疼痛伴左肩放射痛，最可能的诊断是 AA、心绞痛 B、气胸C、胸膜炎 D、肺炎E、肋软骨炎5、青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能的诊断是：（E）A、心绞痛 B、气胸C、胸膜炎 D、肺炎 E、肋软骨炎6、因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于：( A )A、心包炎 B、心肌梗死 C、食道炎 D、心绞痛E、过度通气综合征7、心绞痛疼痛的性质是：（C）A、刀割样痛 B、烧灼样痛 C、绞榨样痛 D、撕裂样痛 E、隐痛症状学31国内咯血最常见的病因是：（B）A流行性出血热B肺结核C肺炎D支气管结核E支气管扩张2下列哪项是正确的：（D）A每日咯血500ml为大量咯血D咯出的血液血色鲜红E咯血患者宜健侧卧位，以利血液排除3、咳浆液性粉红色泡沫痰，应首先考虑：（C）A、肺结核 B、肺脓肿C、急性肺水肿 D、肺癌 E、肺梗死4、询问食生石蟹、喇蛄史对何种疾病咯血有价值？（E）A、阿米巴肺脓肿 B、钩端螺旋体病 C、细菌性痢疾 D、肺囊虫病E、肺吸虫病5、铁锈色痰最常见于：（D）A、肺泡癌 B、支原体肺炎 C、急性肺脓肿 D、肺炎球菌肺炎 E、急性支气管炎1、呕血的颜色：（C）A出血量大时咖啡色B出血速度快时咖啡色C出血量大出血速度快时鲜红D出血量小时鲜红E出血速度慢时鲜红2、呕血是指：（A）A屈氏韧带以上的消化器官B幽门以上的器官C十二指肠以上的消化器官D小肠以上的消化器官E结肠以上的消化器官3、关于呕血，下列哪项不正确？（D）A病因最多见于消化性溃疡B出血方式为呕出C血中混有食物残渣、胃液D酸碱反应为碱性E出血前有上腹部不适、恶心、呕吐4、有关消化道出血，哪种说明是错误的？( D )A、上消化道出血可有呕血及黑粪B、下消化道出血粪便多为鲜红色或暗红色C、消化性溃疡是消化道出血最常见的原因D、黄色粪便可排除消化道出血E、上消化道出血量较大时，粪便可为暗红色5、下列表现中能提示上消化道出血的是：( E )A、便血量多 B、附着于粪便表面 C、颜色鲜红 D、颜色暗红 E、柏油样便腹痛1、阑尾炎的疼痛特点：（D）A上腹痛B下腹痛C左下腹痛D右下腹痛E转移性右下腹痛2、有关消化性溃疡，哪种说法不正确：（）A12指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B胃溃疡多为餐后痛C所有消化性溃疡都有腹痛症状D12指肠溃疡进食后症状缓解E消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别3、引起腹痛的全身性疾病不包括：（A）A、Crohn病 B、过敏性紫癜 C、风湿热D、铅中毒 E、卟啉病4、胆囊炎疼痛可牵涉至：（）A、上腹及脐周 B、右胸及右肩C、左胸及左肩 D、胸骨后E、下胸部5、胃肠穿孔引起的腹痛，多是：( B )A、烧灼样B、刀割样 C、钻顶样D、撕裂样E、压迫样6、根据腹痛部位判断病变部位时，哪种说法是错误的？( )A、上腹痛时病变必然在胃或12指肠B、右上腹痛多为肝胆病变C、右下腹痛多为回盲部病变 D、脐周痛多为小肠病变E、左上腹痛应想到胰腺病变黄疸1、Charcot三联征常常提示：（）A、肝脓肿B、急性化脓性胆管炎C、胆道蛔虫病D、原发性肝癌E、钩端螺旋体病2.血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，2、粪便颜色加深，提示：（）A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、Roter综合征E、核黄疸3、下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸：（）A、尿胆元定性和定量检查B、有无血红蛋白尿C、血中结合胆红素增高D、皮肤粘膜颜色E、尿胆红素阳性4、男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温396，血压8360 mmHg.皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26109L.诊断为( )A.急性化脓性胆囊炎B.胆囊穿孔C.急性坏死性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.肝内胆管结石并发胆道感染意识障碍1 A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D轻度昏迷E中度昏迷 F深度昏迷深浅反射均消失(F)意识大部分丧失，角膜反射及眼球运动存在(D)能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍（B）2患者男性58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声光刺激物反应，对疼痛刺激可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为(C) A嗜睡B昏睡C轻度昏迷D中度昏迷E深度昏迷3意识障碍伴缩瞳孔小可见于：(B ) A颠茄类中毒 B有机磷农药中毒 C酒精中毒 D氰化物中毒 E癫痫4诊断浅昏迷最有价值的体征是：( C )A Babinski征阳性B腱反应消失C对痛觉刺激尚有反应 D瞳孔对光反应消失 E Kernig征阳性心电图1下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现：（E）A期前出现的QRST波前无相关的P波B期前出现的QRS波宽大畸形CQRS时限012sDT波方向多与QRS的主波方向相反E代偿间歇多不完全2、二度型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是( D )A.P-R间期进行性缩短B.R-R间距进行性缩短C.固定的房室3：1传导D.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏E.P-R间期进行性延长3正常心电轴的变动范围是（C）9630E30904确定窦性心律最主要依据是 E A.心率在100次/分以下 B.心率在60次/分以上 C.P波宽度不超过0.12秒 D.P波电压不大于0.25毫伏 E.，avF，V4-6导联的P波直立，avR的P波倒置，P-R间期0.12秒5、正常段的偏移范围下列哪项是不正确的？（D）段下降心前区导联不超过.mv段抬高心前区导联不超过.mv段抬高心前区导联不超过.mv段抬高肢体导联不超过.mvE有2个以上段下降才有意义 6、心电图V1V3出现梗塞图形改变，提示心肌梗塞的部位 ( A )A.前间壁B.广泛前壁 C.下壁 D.高侧壁E.正后壁 7、测得心电图QRS电轴为123，则为：( D )A、电轴无偏移 B、电轴轻度左偏 C、电轴显著左偏 D、电轴右偏 E、不确定电轴8、急性心肌梗塞最早期心电图改变是( D ) A.ST段抬高呈弓背向上 B.出现异常Q波和ST段抬高C.出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置 D.T波高耸E.以R波为主的导联ST段呈水平型下移9、在心电图上P波反映的是：（C）A窦房结除极B窦房结复极C心房除极D心房复极E房室结除极10、关于心电轴,下列那些正确？（B）导联主波向上，导联主波向下-电轴右偏、导联主波均向上-电轴不偏导联主波向下，导联主波向上-电轴左偏正常心电轴在0o90o之间E、导联主波均向下-电轴左偏11心电图上U波明显增高临床上见于：（A）A高血钾B高血钙C低血钾D低血钙E低血镁12、心室律绝对不规则的心律失常为： CA、窦性心动过速 B、型房室传导阻滞C、窦性心律不齐 D、心房颤动 E、心房扑动13、下列哪项符合肢体导联低电压：( )A、每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均0.5mvB、每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均0.5mvC、每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均0.8mvD、每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均0.8mvE、每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均0.3mv14心肌梗塞的损伤型心电图改变主要表现在：（D）AR波电压降低B异常Q波CT波直立高耸DST段抬高ET波对称性15下列哪项提示P波异常？（E）A导联P波直立 B导联P波双向 CaVR导联P波倒置DaVL导联P波不明显 EV5导联P波倒置16、各导联P波消失，代之以规则大锯齿样的“F”波后，频率280次/分；每4个“F”波后继以一个QRS波群，QRS形态正常，应诊断为：( B )A、心房颤动，4：1传导B、心房扑动，4：1传导