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文档简介
产钳助产 1 产钳的构造 1 1 产钳构造 2 1 产钳构造 3 2 产钳助产种类 4 3 产钳助产示意图 5 3 产钳助产示意图 6 4 产钳助产步骤 7 4 产钳助产步骤 8 4 产钳助产步骤 9 4 产钳助产步骤 左手放置左叶产钳 右手放置右叶产钳 合拢钳柄锁扣 10 牵引 11 12 4 产钳助产步骤 先取下右叶产钳 后取下左叶产钳 13 4 产钳助产步骤 14 4 产钳助产步骤 检查宫颈 15 5 产钳助产适应症 1 第二产程延长 持续性枕后位或枕横位 巨大儿相对头盆不称 子宫收缩乏力 会阴坚韧 16 5 产钳助产适应症 2 缩短第二产程产妇有合并症或并发症 不宜在分娩时过度用力或增加腹压 如心脏病 妊娠期高血压疾病 严重贫血 哮喘等 3 胎头吸引术失败 17 6 产钳助产必备条件 1 无明显头盆不称 2 先露应为顶部 胎头颅骨已达 3以下 3 宫颈口开全 4 胎膜已破 5 胎儿存活 18 7 产钳助产注意要点 1 严格掌握适应症及条件 2 如有牵引数次不成功 多系判断错误 应放弃产钳 配合剖宫产 活胎 或穿颅 死胎 3 初产妇一律做会阴侧切 19 7 产钳助产注意要点 4 如钳柄不易合拢常为胎头位置不正使产钳位置不妥 明显头盆不称或宫口未完全扩张 应取下产钳检查宫颈 胎位 胎头大小并及时处理 20 8 产钳助产并发症 产妇方面1 产道损伤 软产道裂伤 宫颈裂伤 阴道裂伤 会阴裂伤 血肿 骨产道损伤 尾骨骨折或骶骨骨折 21 8 产钳助产并发症 产妇方面2 生殖道瘘3 感染4 远期后遗症 膀胱直肠膨出 子宫脱垂 22 8 产钳助产并发症 胎儿方面1 颅内出血 新生儿死亡 2 脑瘫 3 脑积水 4 智力低下 行为异 23 9 产钳并发症防治 1 严格掌握产钳术的适应症及条件 2 牵引力要持续稳妥 切忌左右摇摆钳柄 3 缓慢娩出胎头 4 术毕常规检查产道 发现损伤及时缝合 5 抗菌
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