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青海省扎麻隆至倒淌河公路改扩建工程建设项目检验申请批复单(GL01-07) 合同段号:ZD-SG1 编 号: 施工单位中铁十六局集团有限公司 监理单位中咨公路工程监理咨询有限公司致:监理工程师按合同和规范要求,已完成 (工程或项目名称),并经自检合格,报请查验。承包人: 年 月 日工程地点及桩号具 体 部 位检 验 内 容附件:模板检查记录 要求到现场检验时间 年 月 日 时承包人递交时间和签名 年 月 日 时监理工程师收件时间和签名 年 月 日 时审查意见:现场监理: 年 月 日审核意见:监理工程师: 年 月 日承包人收件时间和签名 年 月 日模板检查记录(TY09)合同段号:ZD-SG1 记录编号:施工单位中铁十六局集团有限公司监理单位中咨公路工程监理咨询有限公司工程名称施工日期检查部位检查日期检查项目规定值或设计值实测值模板内部尺寸(mm)长度宽度(直径)高度顺直度(mm)或横坡(%)模板相邻两板表面的高低差(mm)模板表面平整情况预埋件中心线位置(mm)预留孔洞中心线位置(mm)预留孔洞截面内部尺寸(mm)轴线偏位(mm)横向纵向接缝处理方式脱模剂情况保护层厚度备注:检查复核签认日期 青海省扎麻隆至倒淌河公路改扩建工程建设项目检验申请批复单(GL01-07) 合同段号:ZD-SG1 编 号: 施工单位中铁十六局集团有限公司 监理单位中咨公路工程监理咨询有限公司致:监理工程师按合同和规范要求,已完成 (工程或项目名称),并经自检合格,报请查验。承包人: 年 月 日工程地点及桩号具 体 部 位检 验 内 容附件:水泥混凝土拌和施工记录混合料出厂记录水泥混凝土浇筑施工记录要求到现场检验时间 年 月 日 时承包人递交时间和签名 年 月 日 时监理工程师收件时间和签名 年 月 日 时审查意见:现场监理: 年 月 日审核意见:监理工程师: 年 月 日承包人收件时间和签名 年 月 日水泥混凝土拌和施工记录(TY10-01)合同段号:ZD-SG1 记录编号: 施工单位中铁十六局集团有限公司监理单位中咨公路工程监理咨询有限公司工程名称施工日期施工部位施工天气混合料类型拌合站编号及位置配合比材料名称规格品种材料产地含水率(%)施工配合比(kg)每盘拌和量(kg)搅拌楼型号搅拌楼最小配置容量(m3/h)每盘拌和时间(min)设计稠度(mm、s)混凝土设计 强度(MPa)混凝土试配 强度(MPa)水灰比稠度(mm、s)温度()表观密度(kg/m3)凝结时间(min)含气量(%)试验报告编号计划拌和量(m3)实际拌和量(m3)运输方式运输距离(m)车辆型号车辆总数总车次试件取样组数试样编号新拌水泥混凝土外观描述备注: 记录技术负责施工负责日期混合料出厂记录(TY02)合同段号:ZD-SG1 记录编号:施工单位中铁十六局集团有限公司监理单位中咨公路工程监理咨询有限公司工程名称施工日期拟摊铺路段施工天气混合料类型拌合站位置及编号混合料出场时间车号数量(m)混合料出场时间车号数量(m)合计备注:记录技术负责施工负责日期水泥混凝土浇筑施工记录(TY11)合同段号:ZD-SG1 记录编号:施工单位中铁十六局集团有限公司监理单位中咨公路工程监理咨询有限公司工程名称施工日期施工部位施工天气设计强度(MPa)设计稠度(mm、s)模板工艺钢筋网安装情况设计混凝土方量(m3)实际混凝土方量(m3)是否泵送混凝土运输方式及距离浇注设备名称及型号浇注面情况浇注开始时间浇注结束时间振捣方式振捣设备型号振捣设备数量拌合站实测稠度(mm、s)浇注现场实测稠度(mm、s)第一次第二次第三次平均值现场制试件情况同条件养生试件组数试件编号标准养生试件组数试件编号施工间断情况养生方式备注:记录技术负责施工负责日期检验申请批复单(GL01-07) 合同段号:ZD-SG1 编 号: 施工单位中铁十六局集团有限公司 监理单位中咨公路工程监理咨询有限公司致:监理工程师按合同和规范要求,已完成 (工程或项目名称),并经自检合格,报请查验。承包人: 年 月 日工程地点及桩号具 体 部 位检 验 内 容附件:排水沟(槽)检验报告要求到现场检验时间 年 月 日 时承包人递交时间和签名 年 月 日 时监理工程师收件时间和签名 年 月 日 时审查意见:现场监理: 年 月 日审核意见:监理工程师: 年 月 日承包人收件时间和签名 年 月 日排水沟(槽)检验报告(LJB02-05) 合同段号:ZD-SG1 报告编号: 施工单位中铁十六局集团有限公司监理单位中咨公路工程监理咨询有限公司工程名称施工日期检验部位检验日期结构类型检验
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