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文档简介
摘要事业单位办公室行政管理工作是开展各项工作、保证单位顺利运转的重要环节,做好办公室行政管理工作对于部门及单位整体利益的实现都功不可没。 通过明确管理工作目标,结合工作特点对提升管理服务质量进行思考,以求对事业单位办公室的行政管理工作质量的提升有所助益。 关键词事业单位;办公室;行政管理工作事业单位办公室的行政管理工作是公务工作中重要的一环,它对于单位整体工作的开展具有举足轻重的作用,做好事业单位办公室的行政管理工作对于营造良好的单位形象,实现单位工作目标极为重要。 事业单位的办公室行政管理工作对于从业人员有着极高的要求标准,明确工作目标,结合事业单位办公室行政工作的特点,不断提升人员服务意识及综合素质是我们需要思考和探讨的。 1事业单位办公室行政管理工作的目标要做好事业单位办公室的行政管理工作,我们首先就要明确工作目标,只有明确了工作目标,知道工作的意义和方向所在,工作人员才可以更加有序的开展工作。 针对事业单位的特点,事业单位办公室的行政管理工作目标主要体现为以下几点。 第一,培养高素质高水平的行政管理工作人员。 办公室行政管理工作对于从业人员具有极高的素质要求,从服务意识服务理念到专业的服务手段和方式都要不断的进行学习,建设一支高水平的行政管理工作队伍是工作的重要目标。 这里的行政管理人员既要具备高水平的业务素质同时也要有极高的服务意识和理念,要明确自身的工作定位,热爱自己从事的工作。 第二,建立完善科学的管理工作体系。 办公室行政管理工作的一项重要内容就是要保证各个部门之间的紧密合作,保证单位整体目标的顺利实现。 没有规矩不成方圆,做任何事都应该有一定的规章可寻。 建立一套科学完善的管理工作体系是实现这一目标的基本保证,科学的管理体系要做到目标明确,权责清晰。 办公实行政管理工作涉及到的方面和细节比较众多,只有一套完善细致灵活的管理工作体系才能保证工作的顺利运转。 第三,提高单位的核心竞争力。 办公室行政管理工作相对于其他部门来讲并不是直接参与经营管理或是创造利润的部门,更多的是一个组织协调的部门,它的高效与否对于其他部门是一个良好的带头和示范作用,单位整体的核心竞争力需要办公室行政管理人员贡献重要力量。 办公室的行政管理工作对于提高单位的核心竞争力打造良好的事业单位形象极为重要,这也是办公室行政管理工作追求的重要目标。 2事业单位办公室行政管理工作的特点事业单位的办公室行政管理工作具有鲜明的特征,主要体现为以下几点第一,事业单位的办公室行政管理工作是完成单位内组织信息传达的关键环节。 办公室的一项重要工作内容就是信息的上传下达。 信息的传递既要保证及时高效又要具有一定的保密意识,这就要求办公室行政管理人员具备较高的综合素质。 信息的传达要保证落实到人,应该知道的人要第一时间通知到,不能因为自己的工作疏忽导致影响工作进度,同时信息传递过程中还要保证信息的质量,要真实的传达信息,不能主观臆断增加和删减相关信息。 信息的有效传达是一项重要的工作,它是开展整体工作的第一步。 第二,事业单位的办公室行政管理工作是组织服务实施的核心环节。 事业单位的办公室行政管理工作涉及到组织实施的内容非常多,这既涉及到单位内部各部门之间的协调同时还涉及到本单位与外单位之间的一些工作交流,所以可以说办公室是单位运行的大脑中枢神经。 办公室的行政管理工作涉及到组织沟通交流,各项任务的实施都需要细致到位。 办公室行政人员不仅对自身的部门同时也对其他部门包括单位的整体运行都至关重要,这点我们必须充分认识到。 第三,事业单位的办公室行政管理工作需要不断的思考创新。 事业单位的办公室行政管理工作不是一个简单的一成不变的过程,而是需要随着时间以及单位的各项变化不断调整创新的一个工作。 这就要求办公室行政工作人员具有较高的创新意识,在做好自身日常工作的同时要多思考多观察,不断提出改进工作方式提升管理服务水平的新举措,保证单位各个部门各个岗位的工作都能高效有序进行。 当前十九大机构改革的大背景下更是给事业单位的行政管理部门敲醒了警钟,这紧迫的要求我们必须保持清醒的态度和认识,不断的思考创新,跟上改革的步伐,不能原地踏步,满足于一成不变的工作状态。 3事业单位办公室行政管理工作实践31提高办公室行政管理工作人员的服务意识。 在事业单位的办公室行政管理工作中首先要做到的就是要提高工作人员的服务意识。 办公室行政管理工作既是管理工作又是服务工作,在管理的过程中提升服务的质量,在服务的过程中融会贯通管理思想。 事业单位办公室由于工作的特殊性其服务人员尤为需要服务意识。 这里的服务意识是一个多方面的层次,既包括对来办事群众的服务意识,解决群众困难,同时也包括在单位内部对于领导对于大局工作的整体服务意识。 提高服务意识是打造窗口形象为事业单位赢得良好口碑的重要方面。 联系生活实际,我们在生活中有时会遇到办公室行政管理人员服务态度不好,推诿敷衍,不为群众办实事的情况,这就是严重缺乏服务意识的表现。 办公室行政管理工作人员一定要明确自己的定位,时刻有一种服务群众服务大局的意识,有了这样的意识才能够不断去提升自身的服务能力,改进工作方法,工作人员要经常反省自身,从日常工作的点点滴滴去改进自身的服务态度,将服务意识与理念贯穿工作的全过程。 服务意识关乎办公室行政管理队伍的作风建设,当前存在的一些作风方面的不恰当的问题应该引起大家的充分重视,大家要时刻绷紧服务人民服务单位这根弦,避免积重难返。 提高服务意识不是一句空话,它需要广大行政管理工作人员切实落实到行动中来,明确定位,积极主动担当,想群众所想,急群众所急,真正的把自己的工作看做为人民服务的一部分,把服务的理念贯穿在实际工作的点点滴滴中来。 32提高办公室行政管理工作人员的团队协作精神。 事业单位办公室的行政管理工作还要求工作人员具备的一点素质就是团结协作的精神。 事业单位的办公室工作不是一个独立的个体,而是需要与其他多个部门进行协调沟通,是一个沟通上下的重要部门,办公室的行政管理人员更是需要具备团结协作的精神才能够保证工作质量完成工作任务。 办公室行政管理工作相对来说比较繁琐,涉及到方方面面的细节,这就要求工作人员要有足够的耐心,遇事多思考,多与其他部门请教交流,有一种整体观和大局观,以单位的整体利益为根本,起到良好的上传下达沟通协调的作用。 团结协作的工作氛围需要每一个工作人员的付出努力,部门可以通过组织集中学习以及一些有益身心的集体活动来增强大家的凝聚力。 在这样的工作氛围下大家可以团结一致众志成城,把自己的工作做好,实现单位利益的最大化。 团结协作精神需要贯穿办公室工作的始末,工作人员要时刻提醒自身,舍小家为大家,共同打造积极向上的工作氛围。 办公室管理工作人员的团结协作精神不是打造小团体,搞小团体主义,办公室工作的特殊性表现在它必然会与其他部门发生千丝万缕的联系,我们提倡的团结协作的精神,不仅包括办公室部门内部的工作氛围还包括整个单位的良好气氛的打造,办公室起着重要的上传下达,信息传递,沟通交流的作用,这就要求我们有一种大局意识整体意识,办公室工作人员应自觉主动的维护好跟其他部门同事的关系,起到良好的润滑协调的作用,将整个单位打造为团结奋进积极向上的队伍。 33构建科学合理的办公室行政管理工作体系。 事业单位办公室行政管理工作的顺利实施还要求我们建立一套科学完整细化的管理工作体系标准。 无规矩不成方圆,要保证各项工作的顺利进行必须要有一个完善的工作体系标准,事业单位的办公室行政管理工作更是如此。 事业单位办公室行政工作要做到及时、充分、高效,同时要保证合法合规井井有条。 事业单位有其自身的工作特征,在制定标准时要充分考虑这些标准,在合理合法的范围内保证工作的顺利开展,在这里我们要注意的一点是工作标准的制定一定要细化到每个岗位每个人员,做到权责一致,职责清晰。 这样可以避免在工作过程中出现不必要的麻烦,在出现问题时可以及时找到人员,及时补救。 管理工作体系的制定要充分考虑岗位特征以及所配备人员的综合素质,给员工以成长和发展的空间,激发工作人员的创造性,发挥员工最大的潜力,把办公室行政管理工作做得有声有色。 办公室的行政管理工作往往比较琐碎,这就比较容易导致一些工作权责不清,这样的危害是极大的,正是因为工作千头万绪我们更需要做到认真细致,建立科学完善的管理体系,保证各项工作都能够按规章办事,这是单位长远发展的必然手段,当前十九大机构改革的大背景下,作为行政事业单位已经不能沉醉于过去铁饭碗的心态,而是要迎难而上,紧跟时代的步伐,不断的锐意改革,开拓创新。 科学合理的工作体系的而建立需要不断的做出调整,发现问题以后及时的改进,因此它应该是一个动态的不断更新的过程,而不是一劳永逸的,在这个过程中可以尊重和吸取大家的意见,集思广益,认真听取大家对于工作内容和岗位的反馈,及时调整,保证办公室行政管理工作的高效运行。 4结语事业单位的办公室行政管理工作是公务体系中的重要一环,要完成事业单位办公室行政管理工作的目标,打造高效的办公室工作系统我们就要深入分析其工作特征和特点,提高工作人员的管理服务意识,将团结协作的精神贯穿于工作全过程,同时还需要配合高效的行政管理办公体系,明确岗位职责,责任到人,多管齐下将办公室行政管理工作做得井井有条。 1张春莲,王学军事业单位办公室行政管理工作探析管理观察,2015172刘畅关于事业单位办公室行政管理工作的思考经营管理,2017253董晓红论人力资源市场服务工作中如何体现以人为本科学发展观经济师,201384王浩林欧盟公共就业服务社会合作模式及启示太原理工大学学报社科版,201445刘文英,吴长山,付大鹏关于进一步加强行政事业单位固定资产管理工作的调研报告天津经济,20173作者赵雁冰单位晋中学院旅游与公共管理学院 本word为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第56位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health careassociated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。发热。肺实变体征和(或) 湿性啰音。WBC 10 9910 / L 或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: 意识障碍; 呼吸频率30次/min PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 需要机械通气; 入院48h 内肺部病变扩大50%; 少尿( 每日177mol/L( 2mg/dl) 。次要标准: 呼吸频率30 次/min; PaO2/FiO22007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:呼吸频 率30 次/min; 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)白细胞减少症(WBC计数4109 /L)血小板减少症(血小板计数100109 /L)体温降低(中心体温36)低血压需要液体复苏。符合1条主要标准,或至少3项次要标准可诊断。 重症医院获得性肺炎(SHAP)的定义与SCAP相近。2005 年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了成人HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了HCAP 的病人范围: 在90d 内因急性感染曾住院2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有感染伤口治疗; 住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP 和VAP 的范畴内。 【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状,容易引起误诊。也可起病时较轻,病情逐步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下: 肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体,占30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损,导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿,常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高9倍。 金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发生率可高达25%,约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍,死亡率为64%。胸部线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为CAP中较少见的病原菌,但一旦明确诊断,则应选用万古霉素治疗。 革兰氏阴性菌CAP 重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者,表现为明显的中毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。死亡率高达40%50%。 非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位,在成人中占2%30%,肺炎衣原体占 6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染,特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重,有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎 占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者,原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为210天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见,33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状,急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外,20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。 流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史,起病可急可慢,急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重,临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀,有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音,但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎,约1/4呈肺叶或肺段实变影,很少有肺脓肿或脓胸形成。 6卡氏孢子虫肺炎(PCP) PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要的肺炎,特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周,PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部X线片显示双侧间质浸润,有高度特征的“毛玻璃”样表现。但30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎 。 【辅助检查】 1.病原学: 诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB)经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。24小时内采血标本3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。 在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果 ,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。 抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌血症高危因素存在时,初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏 阴性杆菌,这几种细菌培养的阳性率高,重症肺炎时每一位病人都应行血培养,这对指导抗生素的应用有很高的价值。另外,细菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)
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