胃肠镜检查前后注意事项ppt课件.ppt

胃 肠镜检查前后注意事项 1 上消化道内镜检查 食管 2 检查前准备 1 完善相关化验检查 病毒系列 凝血四项 心电图 2 饮食 禁食 禁水 禁药8 12小时 禁止吸烟 3 幽门梗阻病人前一天晚上洗胃 抽出胃内潴留物 4 X线钡餐检查3天后再做胃镜检查 5 麻醉 咽部局麻 利多卡因胶等 6 口服去泡剂 二甲基硅油7 必要时应用镇静剂 3 患者准备 体位 患者取左侧卧位 头枕高低适宜的枕头 头部略向前倾 下颌内收 松开领口及腰带 双腿屈曲 摘下假牙及眼镜 在口角边垫一治疗巾或纸垫 也可在口角旁放置弯盘 以盛接唾液或呕吐物 患者轻轻咬住牙垫 4 术后注意事项 饮食 未行胃粘膜活检者 检查后禁水1小时 2小时后方可进食 胃粘膜活检者 术后4小时方可进食流质或半流质 检查后常见不适症状 有短暂的咽喉痛 异物感 腹胀 镜下治疗后注意出血 穿孔等并发症 5 下消化道内镜检查 6 检查前准备 检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食 不吃蔬菜 水果粗纤维食物 若疑为肠息肉 准备做电切术者禁食牛奶及乳制品 检查前晚进流质饮食 8点后不再进食 检查当天禁食早餐 下午检查者 早餐可进无渣流食 禁食午餐 肠道准备 7 清洁肠道 1 口服药物导泻2 清洁灌肠 8 常见导泻药 a 辉灵 2瓶 45ml 瓶 45ml 温水800ml口服 分别于术前一晚8点 检查当天清晨5 6点钟口服 直至排出清水便 b 50 硫酸镁 1瓶 100ml 瓶 100ml于手术当天清晨5 6点钟分次口服 饮水2000ml 直至排出清水便 c 恒康正清 2盒 每盒含A B C各一袋 以上三种药物均属于盐性导泻药 有渗透性作用 效果迅速 容易引起水电解质紊乱 9 检查后注意事项 取活检或息肉电切除术后绝对卧床休息 三天内勿剧烈运动 不做钡灌肠检查 息肉电切除术后 医生根据情况 一般禁食三天 给予静脉输液 如无排血便 情况满意 便可以出院 初期因空气积聚于大肠内 可能感到腹胀不适 但数小时后会渐渐消失 如腹胀明显 通知医生作相应的处理 如无特殊 可取普食或根据医嘱进食 若出现持续性腹痛 或大便带出血量多情况 及时告诉医生 以免出现意外 10 无痛胃肠镜术前准备 病人准备 做胃镜检查 病人禁食禁水6 8小时 检查前排空膀胱 取掉活动假牙 保持情绪稳定 做肠镜检查 检查前准备好肠道 用物准备 备好麻醉及胃肠镜检查用物 包括麻醉机 氧气 气管插管 简易呼吸器 心电监护仪 麻醉药物 吸引器及急救药品等 使之处于功能状态 11 无痛胃肠镜术后护理 继续观察患者的呼吸 心率并监测血压 注意神志的变化 术后患者在苏醒室休息半小时至完全清醒 观察无异常后方可离开 12 无痛胃肠镜离院的标准 完全清醒步态稳健定向力恢复无疼痛不适呼吸循环稳定 13 无痛胃肠镜检查注意事项 检查前需进行麻醉评估 并如实告知医生既往病史及药物过敏史 需要抽血化验 查血常规 做心电图 做胃镜检查前禁食禁水6 8小时 做肠镜检查前需喝泻药或灌肠准备肠道 麻醉前2小时禁止喝水 必须要有人陪同 14 检查需要有人陪同吗 无痛胃肠镜检查必须有至少1人陪同 检查后即刻需要家属照看 检查后24小时内需要有人陪伴 检查后24小时内不得驾驶机动车辆 进行机械操作和从事高空作业 检