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专业技术职务任职资格评审表单 位： 姓 名： 现任专业技术职务： 评 审任职资格： 填表时间： 年 月 日中华人民共和国人事部制基 本 情 况姓名现 名性 别民 族相片曾用名出 生日 期出生地标 准工 资参加工作时间身体状况最高学历毕（肄、结）业 时 间学 校专 业学 制学 位现任专业技术职务及确认时间现任专业技术职务及聘任时间专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）现（兼）任行政职务及任职时间何时加入中国共产党（共青团）任何职务何时何地参加何种民主党派任何职务参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职懂何种外语，达到何种程度学习培训经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起 止 时 间专业或主要内容学 习 地 点证 明 人工 作 经 历起 止 时 间单 位从 事 何 专 业技 术 工 作职 务年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月年 月 年 月任现职前主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）任现职后主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作名称（项目、课题、成果等）工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）完成情况及效果（获何奖励效益或专利）著作、论文及重要技术报告登记日期名称及内容提要出版、登载获奖或在学术会议上交流情况合（独）著、译考 试 成 绩 及 答 辩 情 况日 期考 试 种 类考 试 科 目考 试 成 绩组织考试单位答辩情况 公 章 负责人： 年 月 日年 度 及 任 职 期 满 考 核 结 果 公 章负责人： 年 月 日单 位 推 荐 意 见基 层 单 位 意 见 公 章负责人： 年 月 日主管部门意见市职改办意见公 章年 月 日公 章年 月 日评 审 审 批 意 见专家评议组或同行专家意见 签字： 年 月 日评审组意见总人数参加人数表 决 结 果备注赞成人数反对人数 公 章主任签字： 年 月 日人事或职改部门审批意见经研究，批准
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