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第十四章-安神药第十四章 安神药概述凡以镇静安神为其主要功效,治疗心神不宁为主的药物称为安神药。安神药主要用于心悸怔忡,失眠多梦,惊风等症。安神药分为两类,属于质重的矿石、化石及介类药,因其具有质重之性,重则能镇,重可去怯,为重镇安神药,多用于心神不宁、躁动不安等实证;属于植物药而取其养心益阴、安神定志的作用,为养心安神药,适用于阴血不足所致的心悸、失眠等虚证。本类药物多为治标之品,因此要配合治本之药来使用,以求标本兼治。金石类药物易耗伤胃气,因此需配伍健脾养胃之品。第一节 重镇安神药朱砂:甘,寒;有毒;归心经。镇心安神,清热解毒。主治:(1)心火亢盛之心神不安、胸中烦热、惊悸不眠,癫狂,癫痫。(2)疮疡,咽痛,口疮。 0.1-0.5克。磁石:咸,寒;归肝、心、肾经。镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。主治:(1)心神不宁,心悸失眠,惊风癫痫。(2)肝阳上亢,头晕目眩。(3)耳鸣,耳聋,目昏。(4)肾虚喘促。煎汤9-30克,入丸散,1-3克。龙骨:甘、涩,微寒;归心、肝经。镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。收湿敛疮。主治:(1)心神不安,心悸失眠,惊痫,癫狂。(2)肝阳上亢之烦躁易怒、头晕目眩。(3)自汗,盗汗,遗精,带下,崩漏。(4)湿疮湿疹,疮疡溃后不敛。琥珀:甘、平;归心、肝、膀胱经。安神定惊,活血散瘀,利尿通淋。主治:(1)惊悸失眠,惊风癫痫。(2)血滞经闭。(3)小便不利,癃闭。珍珠:甘、咸、寒。归心、肝经。安神定惊,明目退翳,解毒敛疮,润肤祛斑。主治:(1)心悸,失眠,癫痫,惊风。(2)目赤肿痛,翳障胬肉。(3)喉痹,口疮,溃疡不敛。(4)皮肤色斑。 研末0.1-1克。第二节 养心安神药酸枣仁:甘、酸,平;归心、肝、胆经。养心安神,敛汗。主治:(1)阴血亏虚的心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡。(2)自汗,盗汗。柏子仁:甘,平;归心、肾、大肠经。养心安神,润肠通便,止汗。主治:(1)虚烦不眠、心悸怔忡。(2)肠燥便秘。 夜交藤:甘、平;归心、肝经。养心安神,祛风通络。主治:(1)虚烦失眠多梦。(2)血虚身痛肢麻,风湿痹痛。合欢皮:甘、平;归心、肝经。解郁安神,活血消肿。远志:辛、苦、温;归心、肾、肺经。安神益智,祛痰开窍,消散痈肿。主治:(1)心神不安,惊悸,失眠,健忘。(2)痰阻心窍之癫痫发狂、神志恍惚。(3)咳嗽痰多。(4)痈疽肿痛,乳房肿痛。配伍意义磁石配朱砂:重镇安神力增,善治烦躁不安、心悸失眠等证。课后练习【例-A型题】1.能治疗自汗、盗汗的养心安神药为( )A.酸枣仁 B.柏子仁 C.远志 D.合欢皮 E.龙骨网校答案:A2.朱砂配磁石的功效是( )A.滋阴潜阳B.重镇安神C.清热泻火D.解毒消肿E.纳气平喘网校答案

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