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第四章皮肤性病的临床表现和诊断 第一节皮肤性病的临床表现 症状体征 症状 即患者主观感觉到的不适感或是影响其他生活质量的感觉 它是多种多样的 且与皮肤性病的性质 疾病的严重程度 以及患者个体特异性有关 主要的症状有瘙痒 疼痛 烧灼 麻木等异样感觉 许多皮肤病中的症状常具有特异性 掌握这些特点有助于作出正确的诊断 体征 是指可以用视觉或触觉检查出来的皮肤粘膜的客观病变 其中皮肤损害是皮肤性病的最重要的体征 是对各种皮肤性病进行诊断和鉴别诊断的重要依据 熟悉各种损害的形态 光泽 色调 硬度 排列和分布等 再结合其它症状和检查结果 则大多数皮肤性病可做出正确的诊断 皮肤损害 根据发生时间和机制 皮肤损害可分为两大类 原发性损害 primarylesion 继发性损害 secondarylesion 原发性损害 primarylesion 是皮肤组织病理变化直接产生的第一个结果斑疹 macule 丘疹 papule 斑块 plaque 风团 wheal 结节 nodule 水疱 vesicle 和大疱 bulla 脓疱 pustule 囊肿 cyst 斑疹 macule 即局限性的皮肤黏膜颜色改变 损害与周围皮肤平齐 触诊即不高起也不凹下 直径小于2cm 超过2cm者为斑片 patch 斑疹 macule 即局限性的皮肤黏膜颜色改变 根据发生机制和特征不同 斑疹可分为炎症性和非炎症性两种 斑疹 macule 炎症性斑 非炎症性斑 色素沉着斑 色素减退斑 淤点 petechia 淤斑 ecchymosis 丘疹 papule 为一限局性隆起皮面的实质性损害 直径一般小于1cm 其病变通常位于表皮或真皮浅层 丘疹 papule 为一限局性隆起皮面的实质性损害 直径一般小于1cm 其病变通常位于表皮或真皮浅层 丘疹 papule 丘疹 papule
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