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文档简介

1 眼睑病 2 眼睑炎症 睑缘炎病毒性睑皮炎接触性睑皮炎睑腺炎睑板腺囊肿 3 一 睑缘炎 是指睑缘表面 睫毛毛囊及腺组织的亚急性或慢性炎症 分鳞屑性睑缘炎 溃疡性睑缘炎和眦部睑缘炎 4 一 鳞屑性睑缘炎 病因 患部可发现卵圆皮屑胞菌 屈光不正 营养不良 视疲劳 长期使用劣质化妆品 临床表现 睑缘充血 潮红 睫毛和睑缘表面附着上皮鳞屑 睑缘表面有点状皮脂溢出 皮脂集于睫毛根部 形成黄色蜡样分泌物 干燥后结痂 无溃疡及脓点 睫毛容易脱落 但能再生 治疗 1 去除诱因和避免刺激因素2 生理盐水或3 硼酸溶液清洗睑缘 拭去鳞屑后涂抗生素眼膏 5 6 二 溃疡性睑缘炎 病因 葡萄球菌感染 屈光不正 营养不良 视疲劳 不良卫生习惯 鳞屑性睑缘炎也可转变为溃疡性 临床表现 眼痒 刺痛 烧灼感睫毛毛囊因感染而被破坏 睫毛容易脱落 且不能再生 形成秃睫 治疗 比较顽固难治 最好做细菌培养和药敏 应用敏感药物治疗 1 去除诱因2 生理盐水清洁睑缘 抗生素眼膏涂眼 3 炎症完全消退后 应持续治疗至少2 3周 以免复发 7 8 三 眦部睑缘炎 病因 多数是莫 阿双杆菌感染引起 也可能与维生素B2缺乏有关 临床表现 多为双侧 在外眦部 眼痒 异物感和烧灼感 治疗 1 硫酸锌滴眼剂2 适当服用维生素B2或复合维生素 9 10 二 病毒性睑皮炎 比眼睑细菌性感染少见 11 一 单纯疱疹病毒性睑皮炎 病因 由单纯疱疹病毒 型感染所致的急性眼周皮肤疾病临床表现 丘疹 簇状 水泡眼睑水肿 眼部有刺痛 烧灼感 水泡易破 渗出黄色粘稠液体 水泡干涸 结痂后不留瘢痕治疗 1 保持眼部清洁2 阿昔洛韦滴眼剂3 更昔洛韦眼膏 12 13 二 带状疱疹病毒性睑皮炎 病因 带状疱疹病毒感染三叉神经半月神经节或三叉神经第一支所致临床表现 有轻重不同的前驱症状 如发热 全身不适 继而在病变区发现剧烈的神经痛 患侧眼睑出现成簇透明水泡疱疹的分布不越过睑和鼻的中心界限结痂后留下永久性皮肤瘢痕 14 15 治疗 1 适当休息2 疱疹未破时 局部无需用药 破溃无感染时 阿昔洛韦眼膏 更昔洛韦眼膏 3 重症患者全身应用阿昔洛韦 抗生素 糖皮质激素 16 三 接触性皮炎 是眼睑皮肤对某种致敏原的过敏反应病因 以药物性皮炎最为典型 常见有眼局部应用的抗生素 局部麻药等与眼睑接触的化学物质 如化妆品 染头剂等临床表现 眼痒和烧灼感治疗 1 停止致敏原2 局部用药 糖皮质激素3 全身抗组胺类药物 严重口服泼尼松 17 四 睑腺炎 睑腺炎 麦粒肿 为常见的眼睑化脓性炎症 分为内睑腺炎 外睑腺炎 病因 葡萄球菌临床表现 红 肿 热 痛等急性炎症的典型反应 水肿越重 疼痛越明显 1 外睑腺炎位于睫毛根部的睑缘处2 内睑腺炎局限于睑板腺内治疗 1 早期局部热
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