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附件:自治区科技特派员项目检查验收材料项目承担者申请验收时应提供以下验收文件、资料,供验收组织或评估机构审查。(一)项目计划任务书或项目合同书;(二)科技厅对项目的批件或有关批复文件;(三)项目验收申请表;(四)项目总结报告;(五)项目研发技术报告;(六)项目的效益分析报告(七)项目所获成果、专利一览表(含成果登记号、专利申请号、专利号等);(八)研制样机、样品的图片及数据;(九)有关产品测试报告或检测报告及用户使用报告;(十)建设的中试线、试验基地、示范点一览表、图片及数据;(十一)购置的仪器、设备等固定资产清单;(十二)项目经费的决算表;(十三)项目验收信息汇总表;(十四)项目验收意见书。注:带号的内容须提供至自治区科特办,其他条目不作要求。自治区科技特派员项目验收申请表项目编号项目名称主持单位项目起止时 间申请验收时 间联系人电 话提供验收的技术文件清单申请验收单位意见 盖 章 年 月 日科技主管部门意见 盖 章 年 月 日科技厅相关业务处室审批意见 盖 章 年 月 日自治区科技特派员项目总结报告项目名称:承担单位(盖章):主管部门:一、报告提纲1、项目的目标、意义;2、项目主要内容、技术指标摘要;3、项目创新点和解决的问题;4、项目进度、阶段目标的实现;5、项目的经费、效益分析;6、项目成果及形式。二、说明1、科技特派员项目总结报告以盟市为单位提供,时间跨度为自开展此项工作至2007年12月31日止。2、总结报告以自治区科技生产力136工程、科技计划5226体系及科技工作4342部署思路为指导思想撰写。自治区科技特派员项目经费决算表项目编号承担单位项目名称收 入支 出科 目预算数(万元)实际数(万元)科 目金额(万元)其中:自治区科技计划拨款合 计合 计自治区科技拨款人员费国家其它拨款设备费部门拨款1.购置费地方拨款2.试制费单位自筹相关业务费其 他1.材料费2.燃料及动力费3.测试及化验费4.会议差旅费管理费其它费用承担单位名称: 开户行: 账号:承担单位负责人(签字):财务负责人(签字) 年 月 日 (公 章)自治区科技特派员项目验收信息表项目名称项目编号主持单位主 要参加单位项目负责人姓 名学历职称联系电话工作单位E-mail通讯地址邮 编结题形式1.验收 2.总结 3.终止 4.撤销完成情况1.达到预期指标 2.超过预期指标 3.未达到预期指标主持验收部门验收委员会主任姓 名职称工作单位实际参加研究人员总计 人其中高级职称 人中级职称人初级职称人博士 人硕 士人主要成果新产品: 项新技术、新工艺: 项新材料: 种获专利 项 其中:国外发明专利 项 国内发明专利 项完成技术标准:国际标准 项,国家标准 项,行业标准 项研究报告、论文 篇 其中:国内发表 篇,在国际上发表 篇示范点 个中试线 条生产线 种培养博士后 名培养博士 名培养硕士 名应用情况成果转让合同数项成果转让合同额万元已商品化成果数项实际应用成果数项已获综合经济效益万元直接经济效益新增产值万元新增利税万元出口创汇 万美元经费情况总经费(万元)拨 款(万元)自治区科技特派员项目验收意见书项目编号:项目名称:承担单位:验收日期:内蒙古自治区科学技术厅二八年制一、项目主要内容及技术、经济指标二、应用推广前景三、主要技术文件目录及来源四、现场测试结果测试小组组长(签字) 年 月 日五、验收意见验收委员会主任(签字) 年 月 日六、主持单位意见主管领导签字: (盖章) 年 月 日评 审 委 员 会 名 单评审委员会担任职务

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