公司企业管理现代化创新成果立项报告-护理部修改.doc

中国石油华北油田企业管理现代化创新成果立项报告项 目 名 称：护理经济成本效益分析在护理管理中的应用研究立 项 单 位： 中国石油华北油田公司总医院 项 目 负 责 人： 刘荣红 王素君 立 项 日 期： 二O一二年十二月 中国石油华北油田企业管理现代化创新成果评审委员会项 目 名 称护理经济与成本效益分析在护理管理中的应用研究项目实施单位中国石油华北油田公司总医院联系电业详细地址河北省任丘市华北油田会战道邮政编码062552项目实施期限2013年1月2013年12月预期创效益300万元项目负责人姓名刘荣红王素君职务主管护师主任职称主管护师副主任护师项目参加人姓名韩江玲李彦芬赵文增王连芳徐小民孙东红职务主管护师主管护师副主任医师主管护师主管护师主管护师职称主管护师主管护师副主任医师主管护师主管护师主管护师1.选题理由：1.1护理经济与成本效益分析将在医院管理中发挥重要作用。护理经济是通过价值增值和价值补偿，对护理资源进行合理配置，包括护理成本、护理效益、护理价格、护理市场、护理人力资源的开发和利用等。护理成本效益是指在护理服务过程中投入与产出的比较，即通过护理服务使社会获得的使用价值与护理服务在创造这些价值时所消耗劳动的比较。目前，我国大多数护理管理者认为抓好护理质量就行了，很少有人去思考护理质量与护理经济有关的问题，大部分人存在着护理经济意识淡薄，部分护理人员经济行为缺失，特别是因为市场经济的求利性原则使部分护理人员对经济效益产生曲解，有的甚至采取只顾眼前利益的短期行为，想方设法多收费用，增加了患者的住院费用。护理经济成本效益分析研究是综合效益体现的需要。目前，一些医院主要重视医疗技术，甚至是仪器带来的经济效益，而常常忽视护理劳动带来的经济效益，这势必影响医院的整体经济效益。1.2护理经济与成本效益分析的研究是大质量观发展的需要，也是效益理论研究的需要。在全面护理质量管理的前提下，还需要进行一个新的管理内容，即合理的护理价格，以降低护理服务的成本，降低医疗费用，以达到护理服务的有效性、经济的收益性、社会的受益性。这不仅体现在护理资源是否具有吸引力，而且体现在医疗护理服务的经济效益上，这自然要求护理劳动耗费要考虑劳动投入与劳动产出的问题，从而以优质的护理服务提高患者的满意度。1.3护理成本效益分析研究是护理市场的需要。开展护理经济成本效益分析的研究有利于开发护理服务市场需求。护理需求是护理业赖以生存和发展的前提条件。因此，我们必须重视护理市场供求变化的趋势，提供市场需要的护理服务，增强护理服务在市场的竞争能力，提高医院的竞争能力。总之，我院护理经济管理方面的内容狭窄，护理经济管理人员缺乏，管理力量薄弱，需要我们通过护理经济成本效益分析研究，不断加强护理管理、转变思想，提高护理人员素质，从经济学角度去分析护理的成本和护理效益，用最低的成本创造最优质的服务，实现护理工作的经济价值和社会价值，推动护理经济管理科学化、规范化，真正实现“以人为本”的服务宗旨，使患者和医院获得双丰收。2.项目可行性论证及经济效益预测简介：（1）拥有高素质、高水平的人才资源。在人力资源方面，总医院拥有一支高素质、高水平的护理队伍，其中拥有硕士研究生2名、硕士在读1名、本科学历178名。（2）拥有良好的就医环境，优质的护理服务。目前，除了现有的就医环境与设施外，医院的医疗综合楼工程已经在按日程有序进行，相关的配套工作已经在开展。院内进出道路正在抓紧施工，新综合楼的的建造，将从根本上改变总医院就医住院的环境和院容院貌，医院未来发展的总体规划也已构图。整体进出院道路的改进、住院环境的改善，将从很大程度上为患者提供就医便利，保障患者能够享受到便捷、优良的就医环境。（3）加强护理管理人员成本管理观念，更新认识护士长对所消耗的药品、耗材等及时进行记录，做到“记录所做的,做所记录的”，其中包括所耗费的成本及时进行医嘱记录与电脑录入。护理人员是成本核算的直接参与者，因此，通过对护理人员进行成本管理的培训及成本管理知识的宣教，使她们明确成本核算的目的和意义，掌握成本核算的方法和原则，增强护理成本的意识。在工作中尽量减少浪费，使成本管理的能力得到很大的提高。 （4）积极学习医院物价收费标准，完善护理成本定价。长期以来，我国护理服务收费远低于成本，在新的医改制度又改变了医院盈利主要靠药品和检查的局面。通过奖金二级分配，尽量体现多劳多得，激发护士在保证护理工作质量的前提下成本控制的积极性，使患者成为真正的受益者。护理部要求科室护士长对精密仪器做到：合理使用细心保养，减少仪器损害延长仪器寿命，相对降低仪器购入成本。对营具定期检查维修，既保证了病人的安全。也减少，报废。有效地降低了科室固定资产的成本。（5）完善护理成本，定价护理服务，对护理工作流程环节、成本浪费等进行干预。如科室建立并实行药物、耗材、设备管理机制。其经营必然要遵循企业运作法则，也就是说，护理服务也要讲投入产出、成本效益、讲市场需求和营销策略等。护士长领取耗材前根据住院人数、护理工作量进行预算，防止耗材领用过多造成堆积浪费以及当月成本太高造成收支不均衡；药物管理责任到人，对科室药物进行检查控制，防止出现药品过期等现象；并通过每月对耗材领取与发放情况、护理工作量与耗材使用情况进行分析，及时发现护理操作过程中可能存在的浪费情况，如相同病人数出现静脉留置针使用数量大大增加，可能是因当月治疗班护士穿刺成功率低所致，从而需提高当事人技术操作水平；而一次性头皮针使用数增加有可能是因为一次性输液器排气针头质量差需要用头皮针代替所致，从中发现并及时解决存在的问题，完善护理工作质量。（6）充分利用网络价值，完善电脑功能，将“以人为本”的管理思想贯穿到护理工作中。为保证成本核算工作及时、准确、高效，护理部加强与院领导沟通，汇报成本管理在护理工作中实施的现状，结合医院实际建立一套完备的计算机系统，如在耗材管理、收费核算、检查治疗等处实行联网，加强科室与设备管理、供应室等部门之间的沟通。通过成本核算网络化系统有效运转，将各种成本和收入数据进行分类与编码标准化，加强检查审核，保证正确的数据为临床护理单元成本管理提供有力的依据。 合理安排工作，做好“新老搭配”，避免人员过多或不足现象出现，调动护理人员的积极性，使个人潜能得以充分发挥。完善护士工作流程，减少工作延误，改进工作方法，加强人力成本控制。通过护理成本核算了解护理在为病人提供的服务过程中实际消耗的人力、财力和物力，让护理人员充分认识护理工作的价值，增强主动服务意识，有效降低成本，提高工作效率。（7）拥有良好的企业文化。通过深入开展“优质护理服务”“三好一满意”等活动，树立了优质服务品牌形象，从抓服务、抓诚信入手，提出“有缺陷的服务就是无效服务”的服务质量理念，要求每位医务工作者注重服务的全过程，尊重与关爱，从细节开始，倡导呵护心理、人性关爱与治疗疾病相结合的服务理念。在广大医务人员中推行语言、仪表、行为、秩序、环境五种基本规范。通过树立榜样、学习榜样、宣传榜样做引导，营造了学先进、争先进的良好氛围，通过先进典型的带动和示范作用，树立了救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的行业风尚。不断加强企业文化建设、精神文明建设，夯实了模式构建基础。经济效益预测：通过实施该项目，预计可实现经济效益300万元3.项目实施计划和步骤：(1)学习经济成本管理知识，转变思想树立成本效益意识；选送护理人员，学习先进的理论和先进技能，全面提高护理人员素质。(2)开展临床护理路径的应用，大力扩大服务空间，引导病人增加健康投资和健康消费，开展营养指导、健康咨询、康复指导等多方面的护理，合理利用人力资源，科学分工，最大限度地调动护士的主观能动性，保证工作质量提高工作效率，同时保证各班工作紧密衔接，实现人事效益和职能效益的最大化。(3)通过路径及成本效益规划后对做病人的满意度做调查(4)通过路径及成本效益规划实施后对病人的直接成本（包括药品费、检查费、床位费、材料费、治疗费）；间接医疗费用：（包括病人特殊饮食费、交通费、家属误工费）相比较(5)通过护理经济成本效益分析，我们制定并实施措施后情况进行全面总结，撰写成果报告，申请评审验收。4.项目组人员协作分工：项目负责人：负责项目的策划和指导。具体负责项目实施过程中的决策，对项目在各阶段的实施进行协调、指导。总医院护理部：负责项目的整体实施，负责制定方案，并付诸实施，负责收集方案的反馈意见，负责制定、修订本项目的相关制度内容。计划经营科：负责项目的组织和管理，对项目运行过程进行协调、控制，起草相关文件，控制实施进度，及时整理相关资料。5.完成项目主要保证措施：（一）加强组织领导，成立了由护理部主要领导任组长的科研小组，负责制定实施方案，与相关部门协调配合等，为其构建提供组织保障。（二）加大宣传教育力度。充分利用简报、宣传栏等多种媒体，并结合培训等方式，大力宣传护理经济成本效益分析研究的内容、目的和意义，及时学习省内、国内、国际经验，为项目开展营造良好的舆论氛围。（三）根据项目实施方案，领导小组结合活动进展，采取定期与不定期相结合的方式，对项目开展情况进行督导检查，检查各项关键环节是否保质保量完成，能否有效推动各项工作全面落实。（四）加大奖惩力度，把各