监理管理表(A、B、C表).doc

工 程 管 理 表 格 目 录A类表格监A-01施工组织设计（方案）报审表.5监A-02分包单位资格报审表.6监A-03施工测量放线报验单.7监A-04工程开工报审表.8监A-04-1主要分项工程开工申请表.9监A-05-01材料/构配件/设备报验单.10监A-05-02人员/施工船机进场报审表.11监A-06工程材料（试验）送检见证单.12监A-07隐蔽/分项工程报验单.13监A-08整改复查报审表.14监A-09工程质量问题（事故）报告单.15监A-10工程质量事故处理方案报审表.16监A101监理工程师通知回复单.17监A-11技术核定报审表.18监A-12工程施工计划（调整）报审表.19监A-13延长工期报审表.20监A-14复工报审表.21监A-15预付款申请表.22监A-16-1工程（月）付款申请表.23监A-16-2工程（月）付款报审表.24监A-17工程变更费用申请表.25监A-18索赔报审表.26监A-19-1工程业务联系单.27监A-19-1工程业务联系单.28监A-21-01分部工程质量评定表.29监A-2002单位工程质量核验申请表.30监A2102单位工程质量评定表.31监A-22交工申请报告单.32监A-23中间验收证书.33监A-24交工验收证书.34监A-25工程保修终止证书.35监A26主要分项工程开工申请表.36B类表格监B01-01工程开工指令.37监B-01-02 工程停工通知单.38监B-02-01 监理业务联系单 .39监B-02-02 监理工程师通知单.40监B-03会议记录.41监B-04专题报告.42监B-05备忘录.43监B-06施工监理工作月报.44监B07工程预付款支付证书.45监B08工程进度款支付证书.46C类表格监C-01工程变更通知单 . .47监C-02工程业务通知单.48监C03工程预（结）核定表.68监C04工程变更费用核定表.69监C05工程结算核定表 .70监C06总监巡回检查记录表 .49监C07施工过程旁站记录表. .50监C08监理复测报告 .51监C09监理实测实量记录表 .52监C10现场物证照片 .53监C11混凝土（砂桨）试块检测统计表. .54监C12单位工程质量检验资料核查表 . .55监C13单位工程竣工技术文件目录 . .56监C14监理设备使用台帐 .57监C15现场文明施工检查表 .58监C16用电安全检查表 .59监C17现场安全管理检查表 . .60监C18施工设备安全检查表 .61监C21例会会议签到表 .62监C20质量监督检查周计划 .63监C19监理周报 封面 .64监C19-1周报 .65监C23原材料进场检验登记表 .66 监理平行检测资料封面. .67监C24材料见证取样登记 . 71监C22平行检测资料统计表. 72卷内目录 .73施工组织设计（方案）报审表监A-01 工程名称： 编号：监理机构：现报上 施工组织设计（方案）（全套、部分），已经我单位上级技术部门审查批准，请予审查和批准。附件：123 承包单位： 技术负责人： 报审日期：监理机构审查意见：并于 月 日前报来 总监理工程师： 日期： 业主代表： 日期：分包单位资格报审表监A-02工程名称： 编号：监理机构：经审查分包人能胜任下述工程，可以保证工程按全部合同文件的规定执行。分包后，我们负责总包责任，请予审查批准。附件：1.企业介绍5.有关许可证2.历年承包主要工程介绍6.本项目负责人履历表3.营业执照复印件7.企业主要人员履历表4.企业资质证书 承包人: 负责人:日期:分包工程名称工程量单位分包总价占总价的 %合计监理机构审查意见:总监理工程师:日期:业主代表:日期:本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。施工测量放线报验单 监A-03 工程名称：编号：监理机构：根据合同文件要求，我们已完成工程的施工控制网、点（基线）布设，请予查验。附件：1.测量控制网、点布设资料。2.水准点布设资料。承包人：负责人：日期：工程或部位名称放样内容备注监理工程师核验意见：1. 查验合格 2. 纠正差错后合格 3. 纠正差错后再报 监理工程师: 日期:本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。工程开工报审表 监A-04 工程名称：编号：监理机构：我单位承担准备工作已完成。1.施工组织设计(方案)已审批 2.劳动力按计划已进场 3.机械设备已进场 4.管理人员全部到位 5.施工材料已备齐 6.开工前的各种手续已办妥(见附件) 7.其他 特此申报开工,请批准。 承包人：负责人： 日期：监理机构审查意见： 总监理工程师： 日期：业主审查意见： 业主负责人： 日期：工程项目开工由业主审批，单位工程由监理机构审批。本表由承包人填报,一式三份,经监理、业主审批后,业主、监理、承包人各一份。分部（分项）工程开工报审表 监A-0401分部（分项）工程名称：编号：监理机构：我单位已完成工程分部（分项）工程的施工准备工作，计划于于 年 月 日开工特此申报开工,请核查批准承包人：负责人： 日期：监理工程师复查意见： （总） 监理工程师： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。材料/构配件/设备报验单 监A-05-01 工程名称：编号：监理机构：清单所列工程材料/构配件/设备经检验，符合设计及有关规范要求，请批准使用。名称规格单位数量生产厂家复试单/检验单附 件：1.出厂合格证 份 2.复试/检验报告 份3.准用证 份 4.商检证 份5. 份承包人：技术负责人： 日期：监理工程师审查意见：1.同意 2.补充材料 3.不同意 监理工程师： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。人员/施工船机进场报审表 监A-05-02 工程名称：编号：监理机构：清单所列人员/施工船机按照招投标文件、合同要求已组织进场，请核实。 附件：1、 进场人员名单2、 进场船机（设备）清单承包人：技术负责人： 日期：监理工程师审查意见： 监理工程师： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。工程材料(试验)送检见证单 监A-06 工程名称：编号：监理机构：下列材料准备送检或试验：材料或试验名称：送 检 日 期：检测试验室名称：请派员见证。 送检单位： 送检人： 日期： 见证监理工程师： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。隐蔽/分项工程报验单 监A-07 工程名称：编号：监理单位：按合同文件和规范要求,已完成 隐蔽、分项工程，并经自检合格,报请查验。附件：自检资料(隐蔽工程验收记录，分项工程质量检验评定表) 承包人： 负责人： 日期： 监理工程师验收意见：经检查质量等级：1. 优良2. 合格3. 不合格监理工程师： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。整改复查报审表 监A-08 工程名称：编号：监理机构：根据第 号监理通知单或监理要求，我们已于 年 月 日整改完成，情况如下：请予复查承包人：负责人： 日期：监理工程师复查意见： 监理工程师： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。工程质量问题（事故）报告单 监A-09 工程名称：编号：监理机构： 年 月 日 时，在 部位（详见设计图纸 ），发生工程质量问题（事故），报告如下：1. 问题(事故)经过及原因的初步分析：2. 造成损失及人员伤亡：3. 补救措施及初步处理意见：待进一步调查后,再另作详细报告,并提出处理方案上报审查。承包人：负责人： 日期：监理机构意见：监理工程师： 日期：总监理工程师： 日期：业主意见：业主负责人： 日期：抄报：本表由承包人填报,一式四份,监理、业主、设计、承包人各一份，重大质量事故报质监站。工程质量事故处理方案报审表 监A-10 工程名称：编号：监理机构： 年 月 日 时，在 部位（详见设计图纸 ），发生的 工程质量事故，已于 月 日提出工程质量问题（事故）报告单。现提出处理方案，请予审查。附件：1. 工程质量事故详细报告2. 工程质量事故处理方案承包人：负责人： 日期：监理机构审查意见：监理工程师： 日期：总监理工程师： 日期：业主审查意见：业主负责人： 日期：抄报：本表由承包人填报,一式四份,监理、业主、设计、承包人各一份，重大质量事故报质监站。监理工程师通知回复单监A1001工程名称编号致： （监理单位） 我方接到编号为_的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。 详细内容 承包单位（章） 项目经理 日 期 复查意见 项目监理机构_ 监理工程师_ 日 期 _技术核定报审表 监A-11 工程名称：编号：监理机构：因 的原因，提出第 号技术核定单，请予审批。附件： 承包人： 负责人： 日期：监理机构审查意见： 监理工程师： 日期： 总监理工程师： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。工程施工计划（调整）报审表 监A-12 工程名称：编号：监理机构：兹报上 工程施工计划（调整），请审核批准。编制说明：附件： 施工计划（调整）表 承包人： 编制人： 日期：监理机构审查意见：1.同意2.不同意3.应补充监理工程师： 日期： 总监理工程师： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。延长工期报审表 监A-13 工程名称：编号：监理机构：工程，根据合同文件条款的规定，由于 的原因，我方要求工期从原来的 年 月 日延长到 年 月 日，延长工期 天，请予核准。延长工期计算：附件： 承包人： 负责人： 日期：监理机构审查意见：监理工程师： 日期：总监理工程师： 日期： 业主审定意见：业主代表： 日期：业主负责人： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。复工报审表 监A-14 工程名称：编号：监理机构：鉴于 工程的停工因素（见停工通知单第 号）已经消除，特请批准复工。附件：具备复工条件的情况说明承包人： 负责人： 日期：监理机构审定意见： 监理工程师： 日期： 总监理工程师： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。预付款申请表 监A-15 工程名称：编号：监理机构：根据合同的约定，建设单位应于 年 月 日前支付我单位工程预付款（大写） 元。承包人：负责人： 日期：监理机构审核意见：经审核，承包人的申请符合施工合同第条款之规定，应支付本工程预付款为（大写） 元，请业主核定支付。说明：监理工程师： 日期：总监理工程师： 日期： 业主审定意见：业主代表： 日期：业主负责人： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。工程（月）付款申请表 监A-16-1 工程名称：编号：监理单位：兹申报 年 月完成合同项目总计 元，请予核验计量并按合同规定支付。附件：1. 工程检验认可证明2. 承包单位工程量完成统计报表 承包人： 负责人： 日期：监理机构审核意见：附件：工程（月）付款报审表 监理工程师： 日期： 总监理工程师： 日期： 业主审定意见：业主代表： 日期：业主负责人： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。工程（月）付款报审表 监A-16-2 工程名称：编号：监理机构：兹申报 年 月完成合同项目总计 元，请予核验量测，你计量的结果将作为我本期申请该工程进度款的依据。附：承包人 年 月份工程进度统计月报表。 承包人： 负责人： 日期：监理机构核验量测与承包人统计月报表有差别项目：统计报表序号项目名称单 位承包人申报监理机构核定数量单价合价数量单价合价合计经核验量测本期应付合同项目的工程款为：（ ）（ ）=（ ） 施工单位申报额 监理量测有差别项 本期应付工程款 监理工程师： 日期： 总监理工程师： 日期：本表一式四份,经监理核定后,业主、监理各一份，承包人二份。工程变更费用申请表 监A-17 工程名称：编号：变更项目 监理机构：依据 年 月 日第 号工程业务联系单，申请变更费用如下。请审核。项目名称原设计数量变更后数量工 程款 增（+）减（-）工程量单位单价合计工程量单位单价合计变更情况及理由：承包人：负责人： 日期：监理机构审查意见：监理工程师： 日期：总监理工程师： 日期： 业主审定意见：业主代表： 日期：业主负责人： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理、业主审批后,业主、监理、承包人各一份。索赔报审表 监A-18 工程名称：编号：监理机构：工程，根据合同条款的规定，由于 的原因，要求索赔金额（人民币） 元，请予核准。索赔金额计算：附件：证明材料 承包人： 负责人： 日期：监理机构审查意见： 监理工程师： 日期： 总监理工程师： 日期：业主审定意见：业主代表： 日期：业主负责人： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。工程业务联系单 监A-19-1 工程名称：编号：监理机构：事由：内容： 承包人： 负责人： 日期：监理机构意见： 监理工程师： 日期： 总监理工程师： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。工程业务联系单 监A-19-2 工程名称：编号：监理机构：事由：内容： 承包人： 负责人： 日期：监理机构意见： 监理工程师： 日期： 总监理工程师： 日期：业主意见：业主代表： 日期： 业主负责人： 日期：本表由承包人填报,一式三份,需业主签认解决的联系单，经监理审核提出意见报业主审批后，业主、监理、承包人各一份。分部工程质量评定表监A-20-01 编号：单位工程： 分部工程： 序号分 项 工 程 名 称质 量 等 级备 注 本分部工程共 项 其中优良 项 优良率 %评定等级： 技术负责人：工程负责人：年 月 日核 定 意见核定人：年 月 日 单位工程质量核验申请表 监A-20-02 申请单位：编号：单位工程名称业主承包人监理机构工程造价开、竣工日期申请核验时间承包人验收意见及自评等级：技术负责人： 日期：项目经理： 日期：监理机构验收意见：监理工程师： 日期：总监理工程师： 日期：业主单位验收意见：业主负责人： 日期：设计单位验收意见：项目负责人： 日期：单位工程质量评定表 监A-21 工程名称：编号：单位工程分部工程分项工程名称分部工程优良率（%）评定等级名称分项工程优良率（%）评定等级名称符合偏差要求率（%）评定等级本表由施工单位填报，本表一式四份，业主、监理、质监站、承包人各一份。交工申请报告单监A-22编号： 年 月 日工程编号建设单位：工程名称施工单位：实际开工 日期合同规定 开工日期实际交工 日期合同规定 交工日期工程总价交工部分 价值使用单位施工单位交工部分工程简要内容交工准备说明：1. 质量自检情况说明2. 内业归档资料情况说明 承包人： 日期： 项目经理： 日期：监理机构审查意见：总监理工程师： 日期：业主审查意见：业主负责人： 日期：本表由承包人填报,一式三份,经监理、业主审批后,业主、监理、承包人各一份。中间验收证书监A-23编号： 年 月 日工程编号建设单位：工程名称施工单位：工程总价交工项目开工日期交工工程价值竣工日期验收日期使用单位工程内容质量鉴定试车记录验收鉴定意见建设单位主管代表建设单位公章设计单位主管设计负责人设计单位公章施工单位主管施工负责人施工单位公章监理单位总监监理工程师监理单位公章监督单位主管监督负责人监督单位公章交工验收证书监A-24编号： 年 月 日工程编号建设单位：工程名称施工单位：工程地点合同开工日期实际开工日期合同竣工日期实际交工日期合同总价实际总价工程内容质量鉴定试车记录验收鉴定意见建设单位主管代表建设单位公章设计单位主管设计负责人设计单位公章施工单位主管施工负责人施工单位公章监理单位总监监理工程师监理单位公章监督单位主管监督负责人监督单位公章工程保修终止证书监A-25编号： 年 月 日工程编号建设单位：工程名称施工单位：工程地点合同交工日期实际交工日期合同保修 终止日期实际保修 终止日期合同保修价款实际保修价款保修期工程内容质量缺陷 修复鉴定试车记录保修终止 验收鉴定意见施工单位主管施工负责人施工单位公章监理单位总监监理工程师监理单位公章建设单位主管代表建设单位公章主要（分部）分项工程开工申请表 监A-26 工程名称： 编号：（分部）分项工程名称申 请时 间主 送抄 报分项工程准备情况上道工序验收情况技术条件施工方案船机进场材 料人 员其 他申请开工理由与开工日期申请开工单位 项目经理: 日 期:监理审查意见监 理 工 程 师总 监 理 工 程 师 监理工程师: 日 期: 总 监: 日 期:本表一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。工 程 开 工 指 令监B01 工程名称：编号：致_： 根据合同约定和你方所报监A09第_号工程开工报告，经核查_工程项目已完成开工前各项准备工作（施工组织设计、施工进度计划及现场设施等），并已办妥建筑许可证、施工许可证等各项手续，具备开工条件，准予于_年_月_日开工。该工程工期自本指令批准开工日期起计算。 监理单位（章）总监理工程师： 日期：项目法人审批意见：项目法人（章）项目法人代表： 日期：本表由监理单位填报，一式四份，经审批后承包单位二份，项目法人、监理单位各存一份。工程停工通知单 监B-01 工程名称： 编号：承包人：工程， 部位，由于 原因，现通知你截止于 年 月 日 时，对 暂时停工。总监理工程师： 日期：签收意见：签收单位：项目负责人： 日期：抄报：抄送： 本表由监理机构填写，一式三份，业主、承包人和监理各一份。监理业务联系单监B-02 年 月 日工程名称编号附文联系事由主报（送） 单位监理 签名抄送（报） 单位总监 签名内容：主受文单位签署意见： 监理工程师通知单 监B-021 年 月 日工 程 名 称编号通知 事 由