当归芍药散当归贝母苦参丸方讲解.doc_第1页
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张仲景药证内涵有二：1，显证，显露于外。2，隐证，隐藏于内。纵观仲景方，以显证为主，隐证为辅。显证极具操作性，隐证当分虚实寒热表里详辩而用。经方缘(1141180094)21:49:1654、当归芍药散方方剂组成：当归三两芍药一斤川芎三两茯苓四两白术四两泽泻半斤右六味，杵为散，取方寸匙，温酒和，日三服。原文：妇人怀妊，腹中痛，当归芍药散主之。妇人腹中诸病痛者，当归芍药散主之；小建中汤亦主之。方剂分解：泽泻汤（泽泻五两白术二两，心下有支饮，其人苦冒眩）。可兼有苦冒眩。药证分析：1，诸病痛或腹中痛=当归显证。别：味辛，大温，无毒。主温中，止痛，除客血内塞，中风，汗不出，湿痹，中恶，客虚冷，补五脏，生肌肉。此处取其“温中，止痛”之功，兼补血。2，诸病痛或腹中痛=芍药显证。本：味苦平。主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。此处取其“主邪气腹痛，止痛”之功。若痛甚，可酌情加甘草，缓急。3，头痛，或寒痹，筋挛，或淤血=川芎隐证。本：主中风入脑头痛，寒痹，筋挛缓急，金创，妇人血闭无子。4，腹中痛=川芎显证。别：除脑中冷动，面上游风去来，目泪出，多涕唾，忽忽如醉，诸寒冷气，心腹坚痛，中恶，卒急肿痛，胁风痛，温中内寒。此处取其“心腹坚痛”之功。可知，川芎治腹痛。药性论：治腰脚软弱，半身不遂，主胞衣不出，治腹内冷痛。也治疗腹痛。茯苓，泽泻利水。白术燥湿。属于隐证。金匮水气病云：“经为血，血不利则为水”，又指出：“经水前断，后病水，名曰血分，此病难治；先病水，后经水断，名曰水分，此病易治”。也可兼有小便不利。可知本方病机为：活血化瘀，止痛，利水湿。泽泻其他药证：利小便。如五苓散，猪苓汤。水饮头眩，如泽泻汤。贤人(759834227)21:50:22师只是给我们写个例子！病人不按书上长病的经方缘(1141180094)21:51:2557、当归贝母苦参丸方方剂组成：当归四两贝母四合苦参四两右三味，杵为散，炼蜜为丸，如小豆大。饮服三丸，日三服。原文：妊娠，小便难，饮食如故者，当归贝母苦参丸主之。药证分析：1，妊娠（恐有血虚枯燥）=当归隐证。2，小便难（小便不畅），当是热性不畅，可有涩痛=贝母显证。本：气味辛平，无毒。主治伤寒烦热，淋沥邪气，疝瘕，喉痹，乳难，金疮风痉。此处取其“淋沥邪气”之功。3，小便难（小便不畅），当是热性不畅，可有涩痛=苦参显证。本：气味苦寒，无毒。主治心腹结气，症瘕积聚，黄胆，溺有余沥，逐水，除痈肿，补中，明目，止泪。此处取其“溺有余沥”之功。也有一种看法，此方治疗大便难，且屡试屡效。可从。贝母其他药证：咳嗽上气。别：贝母，味苦，微寒，无毒。主治腹中结实，心下满，洗洗恶风寒，目眩、项直，咳嗽上气，烦热渴，出汗。从“主治腹中结实”看通便。本：苦参，也主治心腹结气，症瘕积聚，当然也通便。杏林香(759583327)21:52:21只可
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