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文档简介

第1题若蛛网膜下腔出血集中在一侧外侧裂,则常继发于A前交通动脉动脉瘤破裂B后交通动脉动脉瘤破裂C大脑前动脉动脉瘤破裂D大脑中动脉动脉瘤破裂E大脑后动脉动脉瘤破裂第2题颅内动脉瘤最好发于A后交通动脉起始部B穿支动脉C脉络膜前动脉D大脑中动脉E基底动脉第3题颅内动脉瘤的最直接影像学检查方法是A头颅平片BCTACMRAD脑血管造影E脑池造影第4题颅内最常见的血管畸形是A动脉瘤B动静脉畸形C海绵状血管瘤D毛细血管扩张症E静脉畸形第5题脑内海绵状血管瘤的最佳影像学检查方法是A头颅平片BCTCMRID血管造影E脑池造影第6题SE序列中,血流表现为低信号的原因为A垂直扫描层面的血流出现流空现象 B平行扫描层面的血流受磁场不均匀性的影响 C层流造成的失相位D湍流造成的失相位E平行扫描层面的血流出现流空现象第7题MR水成像技术应用的是A重T1WI序列B轻T1WI序列C轻T2WI序列D重T2WI序列E质子加权成像序列第8题细胞毒性脑水肿最常见的原因是A炎症B肿瘤C脑缺血D外伤E脑出血第9题脑多发性硬化的MR表现是A胼胝体不受累 B“直角脱髓鞘征”T1加权像显示最敏感 C“直角脱髓鞘征”质子密度加权像显示最敏感D“直角脱髓鞘征”FLAIR加权像显示最敏感 E静止期斑块可有明显的异常对比增强 第10题有关脑转移瘤,下列描述错误的是A脑实质转移B硬脑膜转移C软脑膜转移D室管膜转移E所有转移瘤均伴有水肿第11题胆脂瘤的特点不包括A信号较均匀,边界较清楚 B常呈“塑形”生长 C易破裂引起化学性脑膜炎 DDWI显示病变呈高信号 E注射对比剂后病变通常无增强 第12题儿童小脑半球占位性病变,首先考虑A成血管细胞瘤B成髓细胞瘤C星形细胞瘤D生殖细胞瘤E室管膜瘤第13题静脉窦血栓形成的MRI征象不包括A静脉窦内异常信号 B侧脑室扩张 C皮层出血 D皮层肿胀 E中线结构常无移位第14题脑部病变在扩散加权像上呈高信号,ADC呈低信号的是A肿瘤B炎症C急性脑梗死D变性病E先天畸形第15题关于颅内硬膜下血肿,下列说法错误的是A源于桥静脉撕裂 B位于硬脑膜与蛛网膜之间 C老年人可无明确外伤史 D常呈新月形 ECT均表现为高密度 第16题颈动脉间隙内不含有A颈总动脉 B颈内静脉 C舌咽神经 D迷走神经 E副神经 第17题脑白质、灰质同时受累者,多见于A血管源性脑水肿 B细胞毒性水肿 C间质性脑水肿 D白质稀疏 E脑白质病 第18题血管母细胞瘤可合并A神经纤维瘤病1型B结节性硬化CChiari畸形DVon Hippel-Lindau病E神经纤维瘤病2型第19题下列描述不正确的是A脑囊虫破裂会出现化学性脑膜炎 B脑囊虫退变死亡会产生脑水肿 C活脑囊虫头节可以产生脑水肿 D脑囊虫可发生在四脑室内 E药物治疗后脑囊虫会缩小 第20题静脉窦血栓形成的诱因不包括A血管畸形B妊娠C严重脱水D脑部感染E血液高凝状态第21题垂体瘤不易发生A沿脑脊液种植 B出血、囊变 C侵犯海绵窦 D压迫视交叉 E使垂体柄偏移第22题MRA对下列血管病变显示最好的是A动静脉畸形B急性期出血C静脉发育异常D亚急性期出血E海绵状血管瘤第23题下列疾病不属于脱髓鞘病变的是A桥脑中央髓鞘溶解 B多发性硬化 C急性播散性脑脊髓炎 D肾上腺脑白质营养不良 E进行性多灶性脑白质病第24题有关血管源性脑水肿,下列说法错误的是A病理生理基础是血-脑脊液屏障破坏,血浆进入细胞外间隙B主要发生在脑白质C可见于肿瘤、出血、炎症等疾患DDWI上呈高信号EGd-DTPA增强后无异常对比增强第25题脑脓肿壁的T2低信号最可能是A出血B胶原结构C血管影D钙化E铁沉积第26题按WHO的分级标准,室管膜下巨细胞性星形细胞瘤属于AI级B级C级D级E混合型第27题28岁男性,车祸外伤后昏迷,MR DWI示双侧半卵圆中心呈斑点样高信号影(下图),最可能的诊断是 A脑震荡B脑挫裂伤C脑出血D轴索损伤E脑白质出血第28题女,64岁,发作性意识丧失,左侧肢体无力,MR显示右侧额叶等T1信号影(下图),病变明显强化,最可能的诊断是 A室管膜瘤B星形细胞瘤C脊索瘤D脑膜瘤E转移瘤第29题单纯疱疹性脑炎的影像学特点或表现是A临床症状轻微 B病理组织学上无出血、坏死 C双侧额叶长T1、长T2改变 D无脑水肿 E双侧颞叶内侧受累常见第30题女性,15岁。MR表现如下图,可能的诊断是A神经纤维瘤病I型B神经纤维瘤病II型C结节性硬化D双侧听神经瘤E颜面血管瘤综合征第31题女性,62岁,乳腺癌病史,头颅MR增强检查显示如下图,可能的诊断为A脑结核B硬脑膜转移C柔脑膜转移D脑膜炎E脑膜肉芽肿第32题关于成髓细胞瘤,描述正确的是A脑室顶的细胞巢、小脑半球表面的颗粒层BWHO 级C病变发现后,无需脊柱影像学检查D好发于第四脑室E病变进展迅速,晚期蛛网膜下腔播散第33题女性,21岁,部分性癫痫,MR表现如下图,可能的诊断是A神经纤维瘤病I型B神经纤维瘤病II型C结节性硬化D带状型灰质异位E颜面血管瘤综合征第34题颅裂畸形最常见于A发生于中线或中线旁70%B枕部C额部D颞部E顶部第35题有关脑膨出的组织描述正确的是A膨出的组织常伴有发育畸形、扭曲,但组织学正常B膨出的组织常无发育畸形、扭曲,组织学正常C膨出的组织常伴有发育畸形、扭曲,组织学异常D膨出的组织常不与颅内组织相连ECT较MRI清晰显示疝出的组织第36题男性,40岁。走路不稳数年。CT表现如下图。可能的诊断为A神经纤维瘤病I型BDandy-Walker综合征C结节性硬化D带状型灰质异位E颜面血管瘤综合征第37题男性,55岁。突发昏迷,MRI表现如下图,可能的诊断是A硬膜下血肿B正常C硬膜外血肿D脑挫裂伤E脑脓肿F脑炎第38题肿瘤引起的水肿属于 A间质性水肿B细胞毒性水肿C渗出性水肿D血管源性水肿E梗阻性水肿第39题女,45岁,右侧听力下降半年,CT示左侧桥脑小脑脚区略低密度病灶,脑干轻度受压。下列说法正确的是 A病灶邻近脑池的改变对鉴别诊断具有重要价值B病灶邻近脑池的改变对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义C内听道有无扩大对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义D表皮样囊肿也经常好发于此区域E有无囊变对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有重要意义第40题关于脑内动静脉畸形诊断要点,正确的是 A青年人脑出血B斑点样钙化C脑水肿、占位征象明显D增强扫描可见到增粗、迂曲血管影E同一部位反复出血第41题关于颅底孔裂,描述正确的是 A舌下神经管内口位于后颅窝B棘孔位于中颅窝C内耳道通过听神经D茎乳孔通过迷走神经E卵圆孔通过三叉神经第二支第42题脑颅面血管瘤病,主要的临床及CT特点是 A癫痫,智力低下B面部血管痣,癫痫,基底节钙化C面部血管痣,癫痫D大脑表浅部曲线样钙化,脑皮质萎缩 E面部血管痣,智力低下第43题颅内生殖细胞瘤可发生于 A鞍区B后颅窝C桥小脑角D脑室脉络丛E松果体区第44题应与脑脓肿相鉴别的疾病包括 A星形细胞B脑转移癌C放射性脑坏死D脑手术后残腔E脑内血肿吸收期第45题小脑星形细胞瘤影像学检查时,可见的征象包括 A多位于小脑半球,少数在小脑蚓部B肿瘤可为囊性或实性C病变呈长T1长T2信号影D病变无强化E水肿明显第46题下列脑包虫病影像学征象描述,正确的是 A脑内边界清楚锐利的类圆形巨大囊性病灶B脑包虫的密度与脑脊液相似或略高C无水肿,有明显占位效应,囊壁明显强化D囊壁钙化呈完整或不完全的环状高密度带E阻塞脑脊液循环路径时,可见脑室扩大第47题肝豆状核变性主要累及的部位是 A尾状核和壳核B苍白球和壳核C小脑齿状核D桥脑和中脑E大脑皮质第48题胶质瘤术后放疗后复发与放射性坏死的鉴别技术是AMRSBPWICDWIDGd-MRIEFLAIR第49题关于脑膜瘤的描述,正确的是 A肿瘤可发生于颅内任何部位,大多数居脑内B其好发部位与蛛网膜颗粒的分布部位一致C肿瘤有包膜,多为结节状或颗粒状D肿瘤生长快,血供不丰富E肿瘤除恶变者外,一般不浸润至脑实质第50题少突胶质细胞瘤的影像学表现,正确的是 A弯曲条索状钙化B常有囊变区C瘤内可有出血D钙化的发生率为30EWHO分级常为级第51题下列关于脑灰质异位的描述,错误的是 A脑异位灰质与正常灰质相同密度B可钙化C可强化D病变可表现为带状或结节状E可伴有其他脑发育异常第52题符合幕上良性、级星形细胞瘤影像学征象的是 A约1/4的病例有钙化B大多数表现为脑内混合密度病灶C肿瘤边界大多数清楚D增强扫描级星形细胞的肿瘤多无明显变化E发生于脑皮质多见第53题下列颅内肿瘤容易合并出血的是 A多形性胶质母细胞瘤B转移瘤C脑膜瘤D成血管细胞瘤E成髓细胞瘤第53题下列颅内肿瘤容易合并出血的是 A多形性胶质母细胞瘤B转移瘤C脑膜瘤D成血管细胞瘤E成髓细胞瘤第54题多发性硬化的诊断要点,描述正确的是 A反复发作,病灶新旧程度不一B脑内多发脱髓鞘病变C多位于侧脑室旁D水肿及占位效应明显E急性期病灶可强化第55题胼胝体发育不良,表现为 A三脑室扩大、拉长B三脑室位置上移C双侧侧脑室间距缩小D侧脑室枕角不对称性扩大E冠状位侧脑室前角呈“八”字样分开第56题关于Dandy-Walker综合征,下列表现不正确的是 A中脑导水管先天性闭锁B横窦、小脑幕上移C第四脑室、枕大池先天性囊样扩张D小脑蚓部发育不良E无脑积水第57题化脓性脑膜炎的MRI表现是 A脑表面呈较弥漫的短T1信号B蛛网膜下腔有不规则强化CFLAIR序列显示敏感D脑内可出现脑梗死E无脑积水征象第58题对鉴别蛛网膜囊肿与皮样囊肿有帮助的是 A病变信号均匀程度B部位CDWI序列D病变形态E占位表现第59题关于胶质瘤,下列描述正确的是 A是最常见的颅内原发性脑肿瘤B占位效应与肿瘤恶性程度有关C强化程度,与恶性程度有关DMR灌注成像显示血流量越高,恶性度越高EMRS显示Cho水平升高,提示病变恶性度较高第60题脑血管畸形包括 A动脉瘤B静脉瘤C海绵状血管瘤D动静脉畸形E毛细血管扩张症第61题正常成人脑部MRI扫描,铁质沉积较多的核团包括 A苍白球B红核C黑质D内囊后肢后端及视放射E齿状核第61题正常成人脑部MRI扫描,铁质沉积较多的核团包括 A苍白球B红核C黑质D内囊后肢后端及视放射E齿状核第62题肾上腺脑白质营养不良的特点是A病变由后向前发展B病变由前向后发展CT2加权像病变区白质呈低信号D对比增强在病变的周缘区E对比增强在病变的中央区第63题Rathke囊肿,常位于A鞍内B鞍上C鞍旁D鞍下E四叠体池第64题关于颅咽管瘤,正确的是A常见于鞍上B囊变者约为80%C好发年龄 510岁D好发年龄510岁和60岁左右E常见钙化第65题桥小脑角区听神经鞘瘤与脑膜瘤的鉴别诊断中,正确的表述有A脑膜瘤是桥小脑脚区最常见的肿瘤B内耳道增宽是诊断听神经鞘瘤的可靠征象C脑膜瘤表现为宽基底与脑膜相连,内耳道正常D脑膜瘤基底部岩椎的骨质可增生E神经鞘瘤很少囊变第66题部分脑内肿瘤可沿脑脊液播散,较常见的有A毛细胞星形细胞瘤B垂体瘤C多形性成胶质细胞瘤D生殖细胞瘤E成髓细胞瘤第67题有关胚胎发育过程,正确的是A胚胎1517d、形成生殖板B20d,神经嵴、神经沟(神经褶)C22d,神经管D闭合自颈段开始头端发育成脑部尾端发育成脊髓部E4周完全形成第68题有关脂肪瘤,描述正确的是A 80%位于幕上:40%50%大脑纵裂,可累及侧脑室B20%位于幕下CCT值-50-100HUD不伴有胼胝体发育不良ECT/MRI均可敏感显示病变第69题根据脑分裂的程度,前脑无裂畸形主要分为A无脑叶型B半脑叶型C脑叶型D脑实质型E后脑发育畸形第70题关于先天性脑穿通畸形,描述正确的是A胎儿期由于脑破坏造成的脑组织局部丧失B胚胎发育时大脑半球内部形成空洞或囊肿C婴幼儿起病,临床表现较严重D小空洞表面可见血管形成E大空洞壁为胶质瘢痕,不含神经细胞第71题脑外伤后血管的并发症包括A血管痉挛B脂肪栓塞C外伤性动脉瘤D外伤性动脉切割和内膜撕裂E外伤性动静脉瘘第72题关于单纯疱疹病毒脑炎,描述正确的是A病变累及颞叶、岛叶、扣带回B大脑凸面、枕叶后部也可受累,基底节正常C双侧发生,但也可不对称D无强化E病程缓慢第73题患者男,50岁,突发昏迷、呕吐1h。查体:颈项强直,脑膜刺激征阳性,CT表现如图1。第1问初步诊断应为 A脑血肿B脑梗死C蛛网膜下腔出血D脑血管动静脉畸形E正常第73题患者男,50岁,突发昏迷、呕吐1h。查体:颈项强直,脑膜刺激征阳性,CT表现如图1。第2问进一步确诊蛛网膜下腔出血的病因,应首选A CTABMRACMRIDMRI增强ECT增强第73题患者男,50岁,突发昏迷、呕吐1h。查体:颈项强直,脑膜刺激征阳性,CT表现如图1。第3问CTA 结果如图2所示,该患者的诊断为(左右与人体一致)A动静脉畸形 B海绵状血管瘤C发育性静脉畸形D烟雾病E基底动脉尖和右侧颈内动脉末端动脉瘤第73题患者男,50岁,突发昏迷、呕吐1h。查体:颈项强直,脑膜刺激征阳性,CT表现如图1。第4问有关动脉瘤,描述正确的是A根据形态分为囊状、梭形、夹层及假性层动脉瘤B囊状15%发生于颅底willis环或椎基底动脉尖C梭形动脉瘤好发于颅底willis环D无血栓动脉瘤由于存在流空效应,在T1WI和T2WI上均为高信号E动脉瘤脑血管造影均为阳性 第74题 患者男,45岁,突发剧烈头痛伴呕吐30min。既往有高血压病史,平日血压为(190160)/(100110)mmHg。查体:右侧肢体肌力级,无颈项强直。CT表现如下图。第1问 请提出初步诊断A急性脑梗死B急性脑血肿 C蛛网膜下腔出血D脑星形细胞瘤E急性化脓性脑炎第74题 患者男,45岁,突发剧烈头痛伴呕吐30min。既往有高血压病史,平日血压为(190160)/(100110)mmHg。查体:右侧肢体肌力级,无颈项强直。CT表现如下图。第2问以急性脑卒中起病的患者,应首选的影像学方法是ACTBMRICX线平片DB超E放射性核素第74题 患者男,45岁,突发剧烈头痛伴呕吐30min。既往有高血压病史,平日血压为(190160)/(100110)mmHg。查体:右侧肢体肌力级,无颈项强直。CT表现如下图。第3问关于脑血肿典型的MRI表现,描述不正确的是 A3d以内,T1WI等信号,T2WI低信号B36d,T1WI低信号,T2WI低信号C68d,T1WI高信号,T2WI高信号D15d以后,T2WI上高信号的血肿周围出现低信号环E完全液化后,T1WI低信号,T2WI高信号第74题 患者男,45岁,突发剧烈头痛伴呕吐30min。既往有高血压病史,平日血压为(190160)/(100110)mmHg。查体:右侧肢体肌力级,无颈项强直。CT表现如下图。第4问脑血肿的血红蛋白的动态演变规律是A含氧血红蛋白正铁血红蛋白脱氧血红蛋白含铁血黄素B含氧血红蛋白脱氧血红蛋白正铁血红蛋白含铁血黄素C含氧血红蛋白脱氧血红蛋白含铁血黄素正铁血红蛋白D含氧血红蛋白正铁血红蛋白含铁血黄素脱氧血红蛋白E含氧血红蛋白含铁血黄素脱氧血红蛋白正铁血红蛋白第74题 患者男,45岁,突发剧烈头痛伴呕吐30min。既往有高血压病史,平日血压为(190160)/(100110)mmHg。查体:右侧肢体肌力级,无颈项强直。CT表现如下图。第5问有关出血病因,描述错误的是A高血压出血常位于基底节区B动脉瘤出血多合并以动脉瘤所在部位为主的蛛网膜下腔出血C动静脉畸形多可见到等密度迂曲的血管D烟雾病多同时出现多处出血和梗死,且多为老年人E肿瘤合并出血多在出血周围见到等密度或低于出血的稍高密度瘤体第75题患者女,75岁,突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。第1问初步诊断为 A脑星形细胞瘤B脑急性血肿 C蛛网膜下隙出血D脑急性梗死E急性化脓性脑炎第75题患者女,75岁,突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。第2问关于脑梗死影像表现,下列描述不正确的是 A发病24h内,CT可正常B发病24h内,MRI可有阳性表现C发病24h内,CT上强化最明显D对小脑、脑干病变,MRI优于CTEDWI序列优于常规的T1WI、T2WI第75题患者女,75岁,突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。第3问关于脑梗死的MRI DWI演变过程,描述不正确的是 A急性期,DWI高信号,ADC低信号B亚急性期,DWI高信号,ADC等信号C慢性期,DWI低信号,ADC高信号DDWI序列可早在6h内显示病变EFLAIR序列较DWI序列敏感第75题患者女,75岁,突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。第4问下述描述错误的是ADWI显示异常的区域小于PWI显示异常的区域,可定义为缺血半暗带BDWI正常而PWI减低,提示为一过性脑缺血CMTT延长,CBF减低,CBV正常提示缺血前期微循环改变DMRS显示缺血区Lac/Cr升高,NAA/Cr降低E急性脑梗死区在DWI、ADC图上均呈高信号第75题患者女,75岁,突发偏瘫、头痛、头晕10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表现如下图。第5问脑梗死的CT检查中,“模糊效应”出现于A6h以内B24h以内C72h以内D14d左右E23周第76题患者女,26岁,头痛、低热10d余,既往有左侧慢性中耳炎病史。CT表现如下图。第1问初步诊断为 A脑脓肿B胶质瘤C脑血肿D脑梗死E脑囊虫第76题患者女,26岁,头痛、低热10d余,既往有左侧慢性中耳炎病史。CT表现如下图。第2问关于脑脓肿的诊断要点,不正确的是A常合并化脓性脑膜炎B颞叶最常见,约占40%C多发者高达70%D单发占70%E病理学和影像学上可分为炎症期和脓肿形成期第76题患者女,26岁,头痛、低热10d余,既往有左侧慢性中耳炎病史。CT表现如下图。第3问脑脓肿的感染途径不包括A中耳炎经鼓室盖直接蔓延B乳突炎直接蔓延C血栓性静脉炎所致D血行感染E淋巴途径感染第76题患者女,26岁,头痛、低热10d余,既往有左侧慢性中耳炎病史。CT表现如下图。第4问MRI检查中,脑脓肿最敏感的方法或序列显示是 AT2*WIBDWICFLAIRDT2WIEPDW第76题患者女,26岁,头痛、低热10d余,既往有左侧慢性中耳炎病史。CT表现如下图。第5问脑脓肿的MRS表现,正确的是ACho明显升高BNAA未见异常CLac升高D乙酸峰、乳酸峰、丁二酸峰升高ELip峰升高第76题患者女,26岁,头痛、低热10d余,既往有左侧慢性中耳炎病史。CT表现如下图。第6问有关脑脓肿的DWI表现,正确的是ADWI上脓肿腔均呈高信号,ADC呈低信号B经过治疗的脓肿腔DWI也可呈等信号或低信号CDWI脓肿周围水肿高信号,ADC高信号DDWI上脓肿腔低信号,ADC高信号E脓肿壁DWI高信号第77题患者女,67岁,头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。第1问临床拟诊为A脑脓肿B转移瘤C成胶质胞瘤D少枝胶质细胞瘤E成髓细胞瘤第77题患者女,67岁,头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。第2问关于多形性成胶质细胞瘤,描述正确的是A儿童青少年常见B好发于额、颞叶大脑灰质及白质区CCT平扫密度均匀D增强检查均匀强化E瘤周水肿轻微,占位效应显著第77题患者女,67岁,头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。第3问脑肿瘤强化行为主要取决于A脑屏障破坏程度及肿瘤的血供B肿瘤大小C使用离子型还是非离子型对比剂D年龄E部位第77题患者女,67岁,头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。第4问多形性成胶质细胞瘤的转移途径不包括A室管膜B淋巴转移C脑膜D血管周围间隙E也可转移至颅外第77题患者女,67岁,头痛伴呕吐1周。既往体健。MR表现如下图。第5问胶质瘤术后放疗后复发与放射性坏死的鉴别手段是 AT2*BPWICDWIDGd-MRIEFLAIR第78题女性,42岁。癫痫1个月,近期加重。无发热,无其他病史。MRI表现如下图。第1问有关该病MR表现,描述正确的是A左侧顶叶不规则形长T2信号影,边界清晰B病变占位效应明显CDWI和ADC显示病变均呈高信号,提示病变的T2效应D病变邻近珠网膜下腔增宽E病变邻近脑膜增厚第78题女性,42岁。癫痫1个月,近期加重。无发热,无其他病史。MRI表现如下图。第2问为进一步确诊,MRI增强检查及MRS(Cho升高)结果如下图。可能的诊断为A脑脓肿B转移瘤C星形细胞瘤D结核瘤E脑膜炎第78题女性,42岁。癫痫1个月,近期加重。无发热,无其他病史。MRI表现如下图。第3问有关星形细胞瘤的MRS,描述正确的是ANAA正常或升高BCho升高CCho升高的程度与肿瘤的恶性度无关D病变内无Lac峰E病变周围水肿区Cho正常第79题患者女, 60岁,头痛半月余。既往体健。腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。CT及CT灌注表现如下图。第1问下列描述错误的是A右侧枕部软组织肿块,边界清晰,邻近脑沟增宽B邻近骨质结构肥厚C病变内部可见钙化DCT灌注表面渗透图显示PS明显升高,提示新生血管内皮细胞不完整ECT灌注表面渗透图显示PS明显升高,提示病变无血-脑脊液屏障第79题患者女, 60岁,头痛半月余。既往体健。腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。CT及CT灌注表现如下图。第2问根据CT的表现,临床拟诊为 A脑血肿B骨瘤C胶质瘤D脑膜瘤E转移瘤第79题患者女, 60岁,头痛半月余。既往体健。腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。CT及CT灌注表现如下图。第3问关于该肿瘤,描述正确的是 A恶性多见B病变常与颅骨关系不大C好发于中年男性D以颈外动脉供血为主E不发生于脑室内第79题患者女, 60岁,头痛半月余。既往体健。腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。CT及CT灌注表现如下图。第4问病变发生少见于A桥小脑脚区B眼眶壁C矢状窦旁D蝶骨嵴E灰白质交界区第79题 患者女, 60岁,头痛半月余。既往体健。腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。CT及CT灌注表现如下图。第5问有关该病瘤周水肿的机制,错误的是A矢状窦阻塞B水肿大小与肿瘤大小无关C脑皮质肿瘤细胞浸润D肿瘤血供E分泌或排泄颗粒第79题 患者女, 60岁,头痛半月余。既往体健。腰椎穿刺检查提示脑脊液压力增高。CT及CT灌注表现如下图。第6问关于该病的影像学表现,不正确的是 A肿瘤内可出现钙化或脂肪组织BMRP:CBV轻度升高C恶性肿瘤与轴内肿瘤鉴别困难,MRS可提示诊断DMRS:Ala升高EMRV显示静脉窦受累第80题男性,20岁。恶心、呕吐3d,剧烈头痛加重1d入院。MR显示小脑下蚓部长T1、长T2信号影,病变可见结节状明显强化,如下图。第1问可能的诊断为A小脑毛细胞星形细胞瘤B室管膜瘤C脉络丛乳头状瘤D多发成血管细胞瘤E成髓细胞瘤第80题男性,20岁。恶心、呕吐3d,剧烈头痛加重1d入院。MR显示小脑下蚓部长T1、长T2信号影,病变可见结节状明显强化,如下图。第2问关于该病的描述,错误的是A视力改变(眼球的HGBL)B成人常见,4060岁发病C2/3的VHL相关的HGBL将发生新的肿瘤,平均2年一个新病灶DWHO I级,10年存活率85%E病变进展迅速,晚期蛛网膜下腔播散第80题男性,20岁。恶心、呕吐3d,剧烈头痛加重1d入院。MR显示小脑下蚓部长T1、长T2信号影,病变可见结节状明显强化,如下图。第3问关于成血管细胞瘤与VHL的关系,错误的是A25%40% 的多发HGBLS见于VHLB可伴有其他病变:内脏器官囊肿,肾透明细胞癌C家族史的小脑半球肿瘤性病变更常见于成人D病变无强化EMR强化可发现小的实性结节,VHL患者常需全脊柱MR(评价脊柱有无病变)第81题男性,16岁,头痛2年,加重1个月。MR检查如下图。第1问该病的影像学表现,不正确的是AT2WI显示多个脑叶的弥漫性高信号BDWI上呈等信号,ADC上呈高信号C占位效应明显D无边界E病变浸润脑实质但不破坏相应脑结构第81题男性,16岁,头痛2年,加重1个月。MR检查如下图。第2问可能的诊断是 A大脑胶质瘤病B脑转移瘤C病毒性脑炎D急性脑梗死E多发性硬化第81题男性,16岁,头痛2年,加重1个月。MR检查如下图。第3问有关该病的描述正确的是AT2WI上为高信号,占位效应明显B弥漫性肿瘤浸润,相应脑结构正常C与白质病变分界清晰D放化疗疗效好E广泛的MR表现及肿瘤浸润与组织学一致第82题患者男,20岁,面部皮脂腺瘤,头CT显示如下图。第1问可能的诊断是A少枝胶质细胞瘤B星形细胞瘤C结节性硬化D陈旧性血肿E颅面血管瘤病(Sturge-Weber)综合征第82题患者男,20岁,面部皮脂腺瘤,头CT显示如下图。第2问有关该病的描述正确的是A室管膜下结节无钙化B70%伴有室管膜下巨细胞星形细胞瘤C结节强化提示病变恶变D影像学首选MRIE50%为遗传性,常染色体显性遗传第82题患者男,20岁,面部皮脂腺瘤,头CT显示如下图。第3问该病伴有的相关异常不包括A肾血管平滑肌脂肪瘤B心脏横纹肌瘤C其他实质器官的腺瘤、平滑肌瘤等D所有患者均会出现三联征E皮肤(面部)纤维血管瘤第83题患者男,61岁,有癫痫病史。MRI表现如图所示。 第1问最可能的诊断为A少枝胶质细胞瘤B星形细胞瘤C结节性硬化D结节型灰质异位E颅面血管瘤病(Sturge-Weber)综合征第83题患者男,61岁,有癫痫病史。MRI表现如图所示。 第2问关于该病的描述,错误的是A神经元由室管膜周围生发层至皮质移行中受阻或中断B均为先天性CMRI薄层高分辨T1WI显示敏感D可分为结节状或带状的灰质异位E皮层下区病变可与皮质或脑室壁相连第84题男性,25岁,车祸外伤后昏迷,X线平片与CT未见明确骨折及颅内血肿,MR表现如下图。第1问正确的诊断是 A蛛网膜下隙出血B脑皮质挫裂伤C脑室出血D脑梗死E弥漫性轴索损伤第84题男性,25岁,车祸外伤后昏迷,X线平片与CT未见明确骨折及颅内血肿,MR表现如下图。第2问有关该病的描述不正确的是A脑组织在创伤造成的减速运动中,因皮、髓质质量不一致产生剪力而致轴索的撕裂B影像学表现与临床预后不一致CCT检查可明确诊断D病变主要见于灰、白质交界区、脑干、胼胝体等部位EMR T2*WI可清晰显示病变,与T2WI相比,T2*WI更敏感第84题男性,25岁,车祸外伤后昏迷,X线平片与CT未见明确骨折及颅内血肿,MR表现如下图。第3问弥漫性轴索损伤的影像学表现,表述错误的是A磁敏感加权像较GRE能发现更多的病灶BMRI表现为多灶性T2WI高信号,慢性期可呈低信号CGRE T2*WI显示微小出血灶敏感,由于磁敏感效应,病变呈多发低信号DDWI显示病变呈高信号,ADC图呈低信号,DTI可显示白质损伤的程度EMRS显示NAA下降,提示神经元损伤与预后相关,Cho无变化第85题患者女,25岁。产后2d,头痛。产前妊高征,血压达200/130mmHg。MRI显示如下图。第1问对MRI的描述错误的是 A病变主要发生于双侧颞顶枕叶皮层下弓形纤维B病变双侧对称C双侧额叶皮层下弓形纤维也可见长T2信号D病变于DWI和ADC上均呈高信号,提示T2效应E病变于DWI和ADC上均呈高信号,提示细胞毒性水肿第85题患者女,25岁。产后2d,头痛。产前妊高征,血压达200/130mmHg。MRI显示如下图。第2问此患者的诊断为A静脉窦闭塞B高灌注脑病C脑梗死D脑炎E脑水肿第85题患者女,25岁。产后2d,头痛。产前妊高征,血压达200/130mmHg。MRI显示如下图。第3问有关高灌注脑病的描述,错误的是A也称为高血压性脑病,或后部可逆性脑白质病B病变恢复较慢C后部循环常见D也可累及基底节和脑干,少数患者也可见出血E对症治疗,如降血压、降颅压等。第85题患者女,25岁。产后2d,头痛。产前妊高征,血压达200/130mmHg。MRI显示如下图。第4问有关该病的影像学表现,错误的是ADWI等或高信号,ADC高信号BCT显示对称性或不对称性皮层下区低密度影C病变无强化DFLAIR序列高信号ET2WI呈高信号第85题患者女,25岁。产后2d,头痛。产前妊高征,血压达200/130mmHg。MRI显示如下图。第5问有关该病的发病机制,错误的是A各种原因所引起的急性动脉性高血压,如先兆子痫或子痫,急慢性肾功能衰竭、原发性或恶性高血压或嗜铬细胞瘤等B脑血管收缩痉挛,引起血-脑脊液屏障破坏,间质液体堆积在皮质和皮质下白质区,导致血管源性脑水肿C脑血管的自身调节功能障碍时,脑血管有可能出现被动性扩张D血压恢复正常后,病变可恢复E大脑前部循环不受交感神经支配,对自身血压变化的调节较弱第86题患者男,20岁,头痛、步态不稳。MRI显示如下图。第1问可能的诊断是 A神经纤维瘤病型B神经纤维瘤病型C多发脑膜瘤D多发神经鞘瘤E多发转移瘤第86题患者男,20岁,头痛、步态不稳。MRI显示如下图。第2问关于神经纤维瘤病的影像学表现,正确的是A型主要累及外周神经的丛状纤维瘤及视神经胶质瘤B型可见蝶骨大翼发育不良,眶上裂增宽等C皮肤caf an lait斑,腋窝、腹股沟雀斑常见于型D型常见多发脑神经鞘瘤、脑膜瘤及脊神经肿瘤ENF2相关的神经鞘瘤较散发的增生活性高而且存在侵袭性第86题患者男,20岁,头痛、步态不稳。MRI显示如下图。第3问下图影像学表现可诊断为A神经纤维瘤病型B神经纤维瘤病型C多发脑膜瘤D多发神经鞘瘤E多发脑转移瘤第87题患者女,43岁。智力低下。MRI结果如下图所示。 第1问可能的诊断是 A胼胝体缺如B脑裂畸形C灰质异位D结节性硬化ESturge-weber综合征第87题患者女,43岁。智力低下。MRI结果如下图所示。 第2问关于该病的描述,错误的是A常与其他畸形伴发,如前脑无裂畸形、Chiari畸形、胼胝体脂肪瘤等B均为全部缺如C矢状位显示最佳,无胼胝体结构D脑回放射状排列,指向侧脑室E影像学首选MR矢状面、冠状面第88题患者男,35岁,肢体无力半年。头部MRI显示如下图。第1问根据MRI平扫和增强的表现,可能的诊断是A多发脑缺血B多发性硬化C转移瘤D淋巴瘤E脑炎第88题患者男,35岁,肢体无力半年。头部MRI显示如下图。第2问患者的下一步治疗包括A免疫抑制剂及激素B降颅压C抗炎D抗血栓E无须特殊治疗第88题患者男,35岁,肢体无力半年。头部MRI显示如下图。第3问患者经过半年随访,MRI表现如下图,提示病变分型属于A复发-缓解型B继发-进展型C原发-进展-复发型D单期相E快速进展型第88题患者男,35岁,肢体无力半年。头部MRI显示如下图。第4问关于MS与ADEM的区别,正确的是AADEM不累及灰质 B两者均对称分布CADEM复发常见D是否有病毒感染病史E两者均可能与病毒或自身免疫介导有关第89题男性,55岁。临床偶尔头晕,无高血压,糖尿病病史。MRI显示如下图。第1问可能的诊断是A血管周围间隙B腔隙性脑梗死C神经上皮囊肿D脑囊虫E囊性肿瘤第89题男性,55岁。临床偶尔头晕,无高血压,糖尿病病史。MRI显示如下图。第2问关于血管周围间隙,描述错误的是A单层或多层柔脑膜包绕B

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