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文档简介
第一章 绪论 一教材精要 A型题1. 药物A. 能干扰细胞代谢活动的化学物质B. 是具有滋补营养、保健康复作用的物质C. 可改变或查明机体的生理功能及病理状态,用以防治及诊断疾病的化学物质D. 能影响机体生理功能的物质2. 药理学是重要的医学基础课程,是因为它:A. 具有桥梁科学的性质B. 阐明药物作用机理C. 改善药物质量,提高疗效D. 为指导临床合理用药提供理论基础E. 可为开发新药提供实验资料与理论论据3. 药理学A. 是研究药物代谢动力学的科学B. 是研究药物效应动力学的科学C. 是研究药物与机体相互作用及其作用规律学科D. 是与药物有关的生理科学E. 是研究药物的学科4. 药物效应动力学(药效学)研究的内容是:A. 药物的临床效果B. 药物对机体的作用及其作用机制C. 药物在体内的过程D. 影响药物疗效的因素E. 药物的作用机理5. 药动学研究的是:A. 药物在体内的变化B. 药物作用的动态规律C. 药物作用的动能来源D. 药物作用强度随时间、剂量变化的消除规律E. 药物在机体影响下所发生的变化及其规律6. 新药临床评价的主要任务是:A. 实行双盲给药B. 选择病人C.进行 期的临床试验D.合理应用一个药物E.计算有关试验数据B型题A. 有效活性成分 B. 生药 C. 制剂 D. 药物植物 E. 人工合成同类药7. 罂粟8. 阿片9. 阿片酊10. 吗啡11. 哌替啶A.神农本草经 B.神农本草经集注 C.本草纲目 D.本草纲目拾遗E.新修本草12. 我国第一部具有现代药典意义的药物学典籍是13. 我国最早的药物专著是14. 明代杰出医药学家李时珍的巨著是(四)问答题 1. 试简述药理学在生命科学中的作用和地位。2. 试简述药理学在新药开发中的作用和地位。3. 试论述药理学在防、治、诊断疾病中的意义。4. 试论述药物代谢动力学及药物效应动力学的规律对应用药物的重要意义。参考答案:A型题1D 2、D 3、C 4、B 5、E 6、C B型题7、D 8、B 9、C 1 0、A 11、E 12、E 13、A 14、C第二章 药物代谢动力学 A型题 1阿司匹林的pKa值为3.5,它在pH值为7.5的肠液中可吸收约( )。A1 B0.1 C. 0.01D10 E. 992在酸性尿液中弱碱性药物( )。 A解离少,再吸收多,排泄慢B解离多,再吸收少,排泄快C. 解离少,再吸收少,排泄快 D. 解离多,再吸收多,排泄慢E。排泄速度不变 3促进药物生物转化的主要酶系统是( )。A细胞色素P450酶系统 B葡萄糖醛酸转移酶C单胺氧化酶 D. 辅酶IIE. 水解酶 4pKa值是指( )。A药物90解离时的pH值 B药物99%解离时的pH值C药物50解离时的pH值 D药物不解离时的pH值E药物全部解离时的pH值 5药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使( )。A药物作用增强 B药物代谢加快 C. 药物转运加快 D.药物排泄加快E暂时失去药理活性6临床上可用丙磺舒增加青霉素的疗效,原因是( )A在杀菌作用上有协同作用B两者竞争肾小管的分泌通道C对细菌代谢有双重阻断作用D延缓抗药性产生E以上都不对 7使肝药酶活性增加的药物是( )A氯霉素 B利福平 C. 异烟肼 D奎尼丁 E西咪替丁8某药半衰期为10小时,一次给药后,药物在体内基本消除时间为( )A10小时左右 B20小时左右 C1天左右 D2天左右 E5天左右9口服多次给药,如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度? ( )A每隔两个半衰期给一个剂量 B首剂加倍C每隔一个半衰期给一个剂量 D. 增加给药剂量E每隔半个半衰期给一个剂量10药物在体内开始作用的快慢取决于( )。A吸收 B分布 C转化 D消除 E排泄11有关生物利用度,下列叙述正确的是( )。A药物吸收进入血液循环的量 B达到峰浓度时体内的总药量C. 达到稳态浓度时体内的总药量 D药物吸收进入体循环的量和速度E药物通过胃肠道进入肝门静脉的量; 12对药物生物利用度影响最大的因素是( )A给药间隔 B给药剂量 C.给药途径 D给药时间 E给药速度13t1/2的长短取决于( )。A吸收速度 B消除速度 C.转化速度 D转运速度 E表现分布容积14某药物与肝药酶抑制剂合用后其效应( )。A减弱 B增强 C不变 D消失 E以上都不是15临床所用的药物治疗量是指( )。A有效量 B最小有效量 C.半数有效量 D阈剂量 E.1/2 LD5016反映药物体内消除特点的药物代谢动力学参数是( )。A. Ka、Tpeak B. Vd C. K、CL、t1/2 D. Cmax E. AUC、F17多次给药方案中,缩短给药间隔可( )。A使达到CSS的时间缩 B提高CSS的水平C. 减少血药浓度的波动 D延长半衰期E. 提高生物利用度B型题A立即 B1个 C2个 D5个 E10个18每次剂量减1/2需经( )t1/2达到新的稳态浓度。19每次剂量加倍需经( ) t1/2 达到新的稳态浓度。20给药间隔缩短一半时需经( ) t1/2达到新的稳态浓度。A给药剂量 B给药间隔 C.半衰期的长短 D给药途径 E给药时间21达到稳态浓度Css的时间取决于( )。22稳态浓度Css的水平取决于( )。(三) 问答题1影响药物分布的因素有哪些?2不同药物竞争同一血浆蛋白而发生置换现象,其后果是什么?3举例说明pH值与血浆蛋白对药物相互作用的影响。4为立即达到有效血药浓度抢救病人,如何实施负荷剂量给药?5绝对生物利用度与相对生物利用度有何不同?参考答案:A型题1、 C 2、B 3、A 4、C 5、E 6、B 7、B 8、D 9、B 10、A 11、D 12、C 13、B 14、B 15、B 16、C 17、 A B型题18、E 19、A 20B、 21A、22、C A型题1药物的作用是指A. 药理效应 B药物具有的特异性作用 C对不同脏器的选择性作用D药物对机体细胞间的初始反应 E对机体器官兴奋或抑制作用2下列属于局部作用的是A. 利多卡因的抗心律失常作用 B普鲁卡因的浸润麻醉作用 C地高辛的强心作用D地西泮的催眠作用 E七氟醚吸人麻醉作用3药物产生副作用的药理学基础是A. 用药剂量过大 B药物作用选择性低 C患者肝肾功能不良D血药浓度过高 E,用药时间过长4下述哪种剂量可产生副作用A. 治疗量 B极量 C中毒量D阈剂量 E无效量5不存在其他药物时,吲哚洛尔通过激动p受体致心率增高。但在高效日受体激动剂存在情况下,吲哚洛尔引起剂量依赖性心率降低。因此吲哚洛尔可能是A不可逆性拮抗剂 B生理性拮抗剂 C. 化学拮抗剂D部分激动剂 E非竞争性拮抗剂6药物半数致死量(LD50)是指A致死量的一半 B评价新药是否优于老药的指标 C杀死半数病原微生物的剂量D。药物的急性毒性 E引起半数动物死亡的剂量7竞争性拮抗药效价强度参数PA2的定义是A使激动药效应减弱一半时的拮抗剂浓度的负对数B使加倍浓度的激动药仍保持原有效价强度的拮抗剂浓度的负对数C使拮抗药始终保持原有效价强度的激动药浓度的负对数D,使激动药效应减弱至零时的拮抗剂浓度的负对数E. 使激动药效应加强1倍的拮抗剂浓度的负对数8下述哪一个概念说明一种药物不管剂量大小所能产生的最大反应A. 效价强度 B效能 C受体作用机制D. 治疗指数 E治疗窗9竞争性拮抗药具有的特点有A. 与受体结合后能产生效应 B能抑制激动药的最大效应C增加激动药剂量时,不能产生效应 D同时具有激动药的性质E使激动药量效曲线平行右移,最大反应不变10下面哪一个最确切地叙述了类固醇激素作用的跨膜信号转导过程A. 作用于膜酪氨酸激酶 B激活G蛋白,进而激动或抑制腺苷酸环化酶C. 扩散进入胞质,与胞内受体结合 D开放跨膜离子通道E. 以上都不是B型题11青霉素治疗肺部感染是12沙丁胺醇治疗支气管哮喘是13胰岛素治疗糖尿病是A对症治疗 B对因治疗 C补充治疗D变态反应 E间接治疗14长期应用肾上腺素皮质激素后突然停药可引起15地西泮类药物用于催眠,早上起床后仍有可能精神萎靡、哈欠等16先天性葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏可引起17青霉素注射可能引起18阿托晶缓解腹痛的同时引起口干A后遗效应 B停药反应 C特异质反应D过敏反应 E副反应19完全激动药的特点是20竞争性拮抗药的特点是21部分激动药的特点是A亲和力弱,内在活性弱 B无亲和力,无内在活性 C. 有亲和力,无内在活性D有亲和力,内在活性弱 E对相应受体有较强亲和力及较强内在活性C型题22给药剂量取决于23药物产生的过敏反应取决于24药物的选择性取决于25药物效应的个体差异取决于A药效学特性 B药动力特性C. 两者均是 D两者均不是26大于阀剂量而不产生毒性的量是27ED99LD1之间的距离是28ED50/LD50表示的是29大于治疗量、小于最小中毒量的剂量为30数值越小越不安全的是A. 治疗指数 B极量C. 两者均是 D两者均不是X型题31下面对受体的认识,哪些是正确的A. 受体是首先与药物直接结合的大分子B药物必须与全部受体结合后才能发挥药物的最大效应C受体兴奋后可能引起效应器官功能的兴奋或抑制D受体与激动药及拮抗药都能结合E. 一个细胞上的某种受体数目是固定不变的32下述关于受体的认识,哪些是正确的A介导细胞信号转导的功能蛋白质 B受体对相应的配体有较高的亲和力C受体对相应的配体有较高的识别能力 D具有高度选择性和特异性E. 一个细胞上同种受体只有一种亚型33下述关于药物毒性反应的叙述,正确的是A一次用量超过剂量 B长期用药 C. 病人对药物高度敏感D病人肝或肾功能低下 E. 病人对药物过敏34竞争性拮抗剂具有下列特点A使激动药量效曲线平行右移 B. 使激动剂的最大效应降低C竞争性拮抗作用是可逆的 D拮抗参数pA2越大,拮抗作用越强E与受体有高度亲和力,无内在活性35非竞争性拮抗剂的特点是A与受体结合非常牢固 B,使激动药量效曲线降低C提高激动剂浓度可以对抗其作用 D双倒数作图法可以显示其特性E具有激动药与拮抗药两重特性36下列关于药物作用机制的描述中,正确的是A参与、影响细胞物质代谢过程 B。抑制酶的活性C改变特定环境的理化性质 D产生新的功能E. 影响转运体的功能37药物所致的变态反应,其特点包括A以往接触史常难以确定 B. 反应性质与药物原有效应无关C. 反应程度与药物剂量无关 D. 用药理拮抗药解救无效E. 采用皮肤过敏实验,可作出准确判断(四)问答题1在某一药物的量效曲线上可以得到哪些信息?2从受体角度解释药物耐受性产生的原因。3半数有效量与半数最大有效量的区别是什么? 4简述药理学中的信号转导理论。5从药物与受体作用角度简述激动剂与拮抗剂的特点。6效价强度与效能在临床用药上有何意义?7由停药引起的不良反应有哪些?参考答案:A型题1、D 2、B 3、B 4、A 5、D 6、E 7、B 8、C 9、E 10、CB型题11、A 12、D 13、B 14、B 15、A 16、C 17、D 18、E 19、E20、C 21、D 第四章 影响药效的因素A型题1正确选择药物用量的规律有A. 老年人年龄大,用量应大 B小儿体重轻,用量应小C孕妇体重重,用量应增加 D对药有高敏性者,用量应减少E、以上均错2利用药物的拮抗作用,目的是A增加疗效 B解决个体差异问题 C使原有药物作用减弱D减少不良反应 E以上都不是3产生耐药性的原因A先天性的机体敏感性降低 B后天性的机体敏感性降低、C. 该药被酶转化而本身是酶促剂 D该药被酶转化而合用了酶促剂E. 巳以上都不对4药物滥用是指A医生用药不当 B大量长期使用某种药物 C. 未掌握药物适应证D无病情根据地长期自我用药 E采用不恰当的剂量5先天性遗传异常对药物代谢动力学的影响主要表现在A口服吸收速度改变 B药物体内生物转化异常 C. 药物体内分布变化D肾脏排泄速度改变 E以上对6连续用药后,机体对药物反应的改变不包括A药物慢代谢型 B耐受性 C耐药性 D快速耐药性 E、依赖性7配伍用药时A可能使作用减弱,是为拮抗 B产生拮抗皆对治疗不利C可能使作用增强 D产生协同皆对治疗有利E以上均不对8关于合理用药,叙述正确的是A为了充分发挥药物疗效 B以治愈疾病为标准 C应用同一的治疗方案D采用多种药物联合应用 E在化学治疗中,除对因治疗外还需要对症治疗9. 以往曾对某药有过敏反应的患者,再次用该药时A应减少用量 B应从小剂量开始使用C. 因距上次用药时间长,不必考虑其过敏反应D需进行过敏试验再做决定 E以上均不对10两药可相互拮抗,他们可能是A在受体水平上的拮抗剂与激动剂 B在主动转运方面存在有竞争性抑C在药物的生物转化方面的相互影响 D在与血浆蛋白结合方面有竞争性抑制E以上均不对(二) 问答题14试举例说明影响药效学的相互作用的主要表现。 15试述来自患者机体方面的影响药物效应的因素。 16在连续用药一段时间后机体对药物的反应可能发生哪些改变? 17试论述制定给药方案时对选药、给药途径及间隔时间的依据。参考答案:A型选择题1、B 2、A 3、B 4、D 5、B 6、A 7、C 8、A 9、D 10、C 第六章 传出神经系统药理学概论 (一) A型题8. 由酪氨酸合成去甲肾上腺素的限速酶是( )A. 多巴脱羟酶 B. 单胺氧化酶C. 酪氨酸羟化酶 D.儿茶酚氧位甲基转移酶E. 多巴胺羟化酶9. 下列哪种效应不是通过激动M受体实现的( )A. 心率减慢 B.胃肠道平滑肌收缩C. 胃肠道括约肌收缩 D. 膀胱括约肌舒张E. 虹膜括约肌收缩(缩瞳)10. 下列哪些效应不是通过激动受体产生的( )A. 支气管舒张B. 骨骼肌血管舒张C. 心率加快D. 心肌收缩力增强E. 膀胱逼尿肌收缩11. N1受体主要位于 A. 神经节细胞B. 心肌细胞C. 血管平滑肌细胞D. 胃肠平滑肌E. 骨骼肌细胞12. 兴奋时产生舒张支气管平滑肌效应的主要受体是A. 受体B. 1受体C. 1受体D. 2受体E. M受体13. 下述哪种是1受体的主要效应 A. 舒张支气管平滑肌B. 加强心肌收缩C. 骨骼肌收缩D. 胃肠平滑肌收缩E. 腺体分泌14. 能使肾上腺髓质分泌肾上腺素的药物应为A. 甲基多巴B. 烟碱C. 阿托品D. 筒箭毒碱E. 美加明(二) B型题A. 胆碱酯酶B. 胆碱乙酰化酶C. 单胺氧化酶D. 多巴脱羧酶E. 酪氨酸羟化酶15. 在线粒体中使儿茶酚胺灭活的酶16. 使多巴生成多巴胺的酶17. 合成乙酰胆碱的酶18. 有机磷酸酯抑制的酶19. 去甲肾上腺素合成的限速酶A. M1受体B. M2受体C. M3受体D. N1受体E. N2受体20. 植物神经节细胞膜上的主要受体是21. 骨骼肌细胞膜上的受体是22. 平滑肌细胞膜上的胆碱受体是23. 分布于心脏的胆碱受体是A. 1受体B. 2受体C. 1受体D. 2受体E. 3受体24. 分布于血管平滑肌上的肾上腺素受体是25. 心肌上主要分布的肾上腺素受体是26. 支气管和血管上主要分布的受体是A. 胆碱乙酰化酶B. 胆碱酯酶C. 多巴脱羧酶D. 单胺氧化酶E. 儿茶酚胺氧位甲基转移酶27. 在线粒体中灭活NA的酶是28. 在肝肾等组织中灭活NA的酶是29. 合成Ach的酶是30. 有机磷酸酯类抑制的酶是31. 卡比多巴抑制的酶是A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 多巴胺D. 5羟色胺E. 乙酰胆碱32. 胆碱能神经兴奋时,其末梢释放的递质是33. 肾上腺素能神经兴奋时,其末梢释放的递质是三、问答题42. 乙酰胆碱与肾上腺素这两种递质的生物合成、贮存、释放与灭活有何异同点?43. 传出神经系统药物的分类及其依据是什么?44. 传出神经系统受体的分类、分布及其效应表现是什么?参考答案8. C 9. C 10. E 11. A 12. D 13. B 14. B 15. C 16. D 17. B 18. A 19. E 20. D 21. E 22. C 23. B 24. A 25. C 26. D 27. D 28. E 29. A 30. B 31. C 32. E 33. B 34. CE 35. ABC 36. ABDE 37. ABDE 38. CDE 39. ABCE 40. BCDE 41. ABDE第七章 胆碱受体激动药 (一) A型题2. 毛果芸香碱对眼睛的作用是A. 缩瞳、降低眼内压和调节痉挛B. 缩瞳、降低眼内压和调节麻痹C. 缩瞳、升高眼内压和调节痉挛D. 散瞳、升高眼内压和调节麻痹E. 散瞳、升高眼内压和调节痉挛3. 毛果芸香碱是A. 作用于M受体的药物B. N受体激动剂C. 作用于N受体的药物D. M受体激动剂E. M受体拮抗剂4. 女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状出血,角膜水肿,前房浅,瞳孔中度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗A. 毛果芸香碱B. 新斯的明C. 阿托品D. 肾上腺素E. 去甲肾上腺素5. 下列哪一项与毛果芸香碱的作用无关A. 减少房水生成B. 瞳孔缩小 C. 虹膜向中心拉紧,其根部变薄,前房角间隙扩大 D. 促使睫状肌收缩,引起巩膜静脉窦扩张 E. 牵拉小梁网,使其间隙增大,房水循环通畅6. 下列描述哪项有错?A. 支气管平滑肌上的肾上腺素受体是2受体B. 神经节上的胆碱能受体是N1受体C. 阿托品是抗胆碱药D. 运动神经肌肉终板上的胆碱体是N2受体E. 毛果芸香碱是节后抗胆碱药(二) B型题A. M、N受体激动药B. M受体激动药C. N受体激动药D. M受体阻断药E. M、N受体阻断药7. 烟碱是8. 卡巴胆碱是9. 毛果芸香碱是三. 问答题18. 毛果芸香碱对眼的作用表现是什么?19. 去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱会出现什么结果?为什么?【参考答案】2. A 3. D 4. A 5. A 6. C 7.C 8.A 9.B 10. ABDE 11. AC 12. ACDE 13. ABCDE. 14. AC 15. BDE 16. BCD 17. BCD第八章 抗胆碱酯酶药 (一) A型题2. 抗胆碱酯酶药的适应症不包括A. 重症肌无力B. 腹气胀C. 尿潴留D. 房室传导阻滞E. 阵发性室上性心动过速3. 兴奋骨骼肌作用明显的药物是A. 阿托品B. 筒箭毒碱C. 普萘洛尔D. 新斯的明E. 酚妥拉明4. 新斯的明属于何类药物A. M受体激动药B. N2受体激动药C. N1受体激动药D. 胆碱酯酶抑制剂E. 胆碱酯酶复活剂5. 新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是A. 抑制胆碱酯酶B. 直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体C. 促进运动神经末梢释放AchD. ABE. ABC6. 重症肌无力病人应选用A. 毒扁豆碱B. 氯解磷定C. 阿托品D. 新斯的明E. 毛果芸香碱7. 胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况A. 青光眼B. 房室传导阻滞C. 重症肌无力D. 小儿麻痹后遗症E. 手术后腹气胀和尿潴留8. 有关新斯的明的临床用途下列错误的是 A. 重症肌无力B. 阵发性室上性心动过速C. 平滑肌痉挛性绞痛D. 通常不作眼科缩瞳药E. 解救非去极化肌松药中毒9. 去除支配骨骼肌的神经后,再用新斯的明,对骨骼肌的影响是A. 引起骨骼肌收缩B. 骨骼肌先松弛后收缩C. 引起骨骼肌松弛D. 兴奋性不变E. 以上都不是10. 新斯的明最强的作用是 A. 兴奋肠道平滑肌B. 兴奋骨骼肌C. 缩小瞳孔D. 兴奋膀胱平滑肌E. 增加腺体分泌11. 有机磷农药中毒的原理A. 易逆性胆碱酯酶抑制B. 难逆性胆碱酯酶抑制C. 直接抑制M受体,N受体D. 直接激动M受体、N受体E. 促进运动神经末梢释放Ach12. 胆碱酯酶复活剂是A. 碘解磷啶B. 毒扁豆碱C. 有机磷酸酯类D. 琥珀胆碱(司可林)E. 氨甲酰胆碱13. 碘解磷啶解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为A. 能使失去活性的胆碱酯酶复活B. 能直接对抗乙酰胆碱的作用C. 有阻断M胆碱受体的作用D. 有阻断N胆碱受体的作用E. 能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性14. 使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A. 阿托品B. 氯解磷定C. 毛果芸香碱D. 新斯的明E. 毒扁豆碱15. 碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是A. 生成磷化酰胆碱酯酶B. 具有阿托品样作用C. 生成磷酰化碘解磷定D. 促进Ach重摄取E. 促进胆碱酯酶再生16. 有机磷酸酯类中毒时,M样症状产生的原因是A. 胆碱能神经递质释放增加B. M胆碱受体敏感性增强C. 胆碱能神经递质破坏减少D. 直接兴奋M受体E. 抑制Ach摄取(二) B型题A. 解磷定B. 安坦(苯海索)C. 新斯的明D. 阿托品E. 左旋多巴17. 治疗窦性心动过缓18. 治疗重症肌无力19. 治疗有机磷中毒时的肌震颤20. 治疗氯丙嗪的锥体外系反应21. 治疗巴金森氏病首选A. 直接作用受体B. 影响递质的合成C. 影响递质的代谢D. 影响递质的释放E. 影响递质的储存22. 毛果芸香碱的作用是23. 新斯的明的主要作用是24. 碘解磷定的作用是三. 问答题31. 新斯的明的作用有哪些特点?32. 去除神经后毒扁豆碱的作用会出现什么结果?为什么?33. 有机磷中毒的症状有哪些?34. 胆碱酯酶复活药的作用、临床应用是什么?【参考答案】2. A 3. D 4. D 5. E 6. D 7. B 8. C 9. E 10. B 11. B 12. A 13. A 14. B 15. C 16. C 17. D 18. C 19. C 20. B 21. E 22. A 23. C 24. C 25. CDE 26. ABC 27. ACDE 28. ADE 29. AB 30. ACDE第九章 胆碱受体阻断药 (一) A型题3. 阿托品作用于何受体 A. M受体B. N1受体C. N2受体D. H1受体E. H2受体4. 阿托品对眼睛的作用是A. 散瞳、升高眼内压和调节麻痹B. 散瞳、降低眼内压和调节麻痹C. 散瞳、升高眼内压和调节痉挛D. 缩瞳、降低眼内压和调节痉挛E. 缩瞳、升高眼内压和调节痉挛5. 眼压升高可由何药引起 A. 毛果芸香碱B. 阿托品C. 肾上腺素D. 去甲肾上腺素E. 氯丙嗪6. 麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,可选用A. 毛果芸香碱B. 新斯的明C. 阿托品D. 毒扁豆碱E. 以上都不行7. 胆绞痛时,宜选用何药治疗A. 颠茄片B. 山莨菪碱C. 吗啡D. 哌替啶E. 山莨菪碱并用哌替啶8. 下列药物能引起心动过速口干散瞳轻度中枢兴奋 A. 东莨菪碱B. 阿托品C. 麻黄碱D. 美加明E. 普鲁本辛(丙胺太林)9. 下列哪项药理作用是阿托品的作用 A. 降低眼压B. 调节麻痹C. 促进腺体分泌D. 减慢心率E. 镇静作用10. 阿托品抗休克的主要作用方式是A. 抗迷走神经,心跳加快B. 舒张血管,改善微循环C. 扩张支气管,增加肺通量D. 兴奋中枢神经,改善呼吸E. 舒张冠脉及肾血管11. 治疗量阿托品可引起 A. 缩瞳B. 出汗C. 胃肠平滑肌痉挛D. 子宫平滑肌痉挛E. 口干12. 滴眼产生扩瞳效应的药物是哪种?A. 毛果芸香碱B. 新斯的明C. 阿托品D. 哌唑嗪E. 吗啡 13. 阿托品与解磷定合用可用于哪类药物的中毒治疗A. 有机磷酸酯类B. 箭毒类C. 强心甙D. 巴比妥类E. 吗啡14. 支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用A. 阿托品B. 东莨菪碱C. 新斯的明D. 后马托品E. 山莨茗碱15. 男性,3岁。烦躁多动约5小时,急诊入院。入院前6小时,曾与邻居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小时后出现手脚乱动,走路不稳,多言且含糊不清,躁动不安,全身皮肤潮红,干燥,尤面颊部最为明显,瞳孔散大,对光反射消失,心率140次/分,体温升高。诊断:曼陀罗中毒。病人宜选用下述何种药物治疗A. 毛果芸香碱B. 阿托品C. 氯解磷定D. 吗啡E. 哌替啶(二) B型题A. 毛果芸香碱B. 新斯的明C. 氯解磷定D. 阿托品E. 异丙肾上腺素16. 治疗手术后腹气胀和尿潴留可选用17. 验光和检查眼底后,为抵消扩瞳药的作用可选用18. 胃肠绞痛病人可选用19. 检查眼底时可选用三、问答题34. 阿托品的主要临床用途是什么?各自的药理学基础是什么?35. 阿托品中毒的临床表现是什么?救治措施是什么?36. 东莨菪碱的主要用途是什么?37. 山莨菪碱的作用特点及主要用途是什么?38. 人工合成的胆碱受体阻断药与阿托品相比有何特点?【参考答案】3. A 4. A 5. B 6. C 7. E 8. B 9. B 10. B 11. E 12. C 13. A 14. A 15. A 16. B 17. D 18. D 19. D 20. CDE 21. AC 22. ABCD 23. ABCD 24. ABCE 25. ADE 26. ABCDE 27. DE 28. ABCDE 29. ABDE 30. CD 31. AB 32. ABCD 33. BCDE第十章 肾上腺素受体激动药 (一) A型题2. 肾上腺素的药理作用是通过与下列受体作用A. 直接激动,1,2受体B. 主要激动受体,微弱激动受体C. 激动,DA受体D. 直接拮抗,1,2受体E. 主要激动受体 3. 青霉素过敏性休克一旦发生,应立即注射A. 肾上腺皮质激素B. 氯化钙C. 去甲肾上腺素D. 肾上腺素E. 阿托品4. 能使上腺素升压作用翻转的药物是A. 酚妥拉明B. 新斯的明C. 毛果芸香碱D. 麻黄碱E. 阿托品5. 为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 异丙肾上腺素D. 麻黄碱E. 多巴胺6. 何药必须静脉给药(产生全身作用时)A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 间羟胺D. 异丙肾上腺素E. 麻黄碱7. 女性,12岁。因胃寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10m,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措施,还应给下列哪种药物抢救A. 去甲肾上腺素B. 肾上腺素C. 异丙肾上腺素D. 多巴胺E. 间羟胺8. 少尿或无尿休克病人禁用A. 去甲肾上腺素B. 间羟胺C. 阿托品D. 肾上腺素E. 多巴胺9. 多巴胺可用于治疗A. 帕金森病B. 帕金森综合症C. 心源性休克D. 过敏性休克E. 以上都不能10. 为了处理腰麻术中所致的血压下降,可选用A. 麻黄碱B. 肾上腺素C. 去甲肾上腺素D. 多巴胺E. 间羟胺11. 下述哪种药物过量,易致心动过速、心室颤动A. 肾上腺素B. 多巴胺C. 麻黄碱D. 间羟胺E. 异丙肾上腺素12. 心源性休克宜选用哪种药物A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 异丙肾上腺素D. 多巴胺E. 麻黄碱13. 支气管哮喘急性发作时,应选用A. 麻黄碱B. 色甘酸钠C. 异丙基阿托品D. 普萘洛尔E. 特布他林14. 急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂联合用药以增加尿量A. 多巴胺B. 麻黄碱C. 去甲肾上腺素D. 异丙肾上腺素E. 肾上腺素15. 心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是A. 异丙肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 肾上腺素D. 多巴胺E. 间羟胺16. 关于治疗量多巴胺的作用,下列哪项正确?A. 激动受体,收缩肾血管B. 激动受体,舒张肾血管C. 激动M受体,舒张肾血管D. 激动多巴胺受体,收缩肾血管E. 激动多巴胺受体,舒张肾血管17. 异丙肾上腺素的不良反应是A. 引起肾衰,少尿或无尿B. 中枢兴奋失眠C. 心悸心动过速D. 恶心呕吐E. 诱发支气管哮喘18. 去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是A. 静滴B. 皮下注射C. 肌注D. 口服E. 舌下含服19. 可增加肾血流量的拟肾上腺素药是A. 异丙肾上腺素B. 多巴胺C. 去甲肾上腺素D. 肾上腺素E. 麻黄碱20. 、度房室传导阻滞宜用A. 肾上腺素B. 去甲肾上腺素C. 酚妥拉明D. 多巴胺E. 异丙肾上腺素21. 下列哪一状况不能用异丙肾上腺素治疗?A. 支气管哮喘B. 心源性哮喘C. 休克D. 心跳骤停E. 房室传导阻滞22. 过量最易引起室性心律失常的药物是A. 去甲肾上腺素B. 多巴胺C. 肾上腺素D. 异丙阿托品E. 异丙肾上腺素23. 预防支气管哮喘发作可选下列何药?A. 肾上腺素B. 异丙肾上腺素C. 异丙阿托品D. 麻黄碱E. 去甲肾上腺素24. 防治硬膜外麻醉引起的低血压宜用A. 阿托品B. 麻黄碱(素)C. 异丙肾上腺素D. 肾上腺素E. 去甲肾上腺素25. 下列哪个药物可代替去甲肾上腺素用于各种休克早期A. 可拉明(尼可刹米)B. 阿拉明(间羟胺)C. 麻黄碱D. 肾上腺素E. 普萘洛尔26. 静滴外漏易致局部坏死的药物是A. 肾上腺素B. 阿拉明C. 异丙肾上腺素D. 多巴胺E. 去甲肾上腺素27. 具中枢兴奋作用的拟肾上腺素药是A. 多巴胺B. 肾上腺素C. 去甲肾上腺素D. 异丙肾上腺素E. 麻黄碱(二) B型题A. 选择性激动1受体B. 选择性激动2受体C. 对l和2受体都有激动作用D. 对受体作用很弱E. 对1、2和多巴胺受体都有激动作用28. 肾上腺素29. 多巴胺30. 间羟胺31. 沙丁胺醇32. 多巴酚丁胺三. 问答题44. 去甲肾上腺素的作用和临床用途是什么?45. 肾上腺素的临床用途是什么?46. 麻黄碱的作用特点是什么?47. 多巴胺的临床应用特点的药理学基础是什么?48. 去甲肾上腺互的不良反应有哪些特别之处,如何防治?49. 为何局麻药中常加入少量的肾上腺素?使用时应该注意什么问题?50. 为何肾上腺素与异丙肾上腺素均属于受体激动药,但两者对血压的影响却大不相同呢?【参考答案】2. A 3. D 4. A 5. A 6. A 7. B 8. A 9. E 10. A 11. E 12. C 13. E 14. A 15. C 16. E 17. C 18. E 19. B 20. E 21. B 22. E 23. D 24. B 25. B 26. E 27. E 28. C 29. E 30. D 31. B 32. A 33. ABE 34. DE 35. ABCDE 36. AC37. ACD 38. ABDE 39. ACE 40. AE 41. ABCE 42. AC 43.AC第十一章 肾上腺素受体阻断药 (一) A型题2. 酚妥拉明舒张血管的原理A. 阻断突触后膜1受体B. 主要奋M受体C. 兴奋突触前膜受体D. 主要阻断突触前膜2受体E. 以上均不是3. 普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是A. 扩张冠状动脉B. 降低心脏前负荷C. 阻断受体,减慢心率,抑制心肌收缩力D. 降低左心室壁张力E. 以上都不是4. 下列何药可翻转肾上腺素的升压效应A. 酚妥拉明B. 阿替洛尔C. 利血平D. 阿托品E. 以上都不能5. 治疗外周血管痉挛病可选用A. 受体阻断剂B. 受体激动剂C. 受体阻断剂D. 受体激动剂E. 以上均不行6. 下述哪类药物可诱发或加重支气管哮喘A. 受体激动剂B. 受体阻断剂C. 受体激动剂D. 受体阻断剂E. 以上都不能7. 下面哪种情况,应禁用?受体阻断药A. 心绞痛B. 房室传导阻滞C. 快速型心律失常D. 高血压E. 甲状腺机能亢进8. 普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的受体,可引起A. 去甲肾上腺素释放减少B. 去甲肾上腺素释放增多C. 心率增加D. 心肌收缩力增强E. 房室传导加快9. 与普萘洛尔有关的禁忌症是A. 青光眼B. 腹胀气C. 尿潴留D. 前列腺肥大E. 支气管哮喘(二) B型题A. 毛果芸香碱B. 利血平C. 敌百虫 D. 哌唑嗪E. 阿托品10. 节后拟胆碱药11. M受体阻断药12. 胆碱酯酶抑制剂13. 1受体阻断药14. 影响肾上腺素能神经末梢递质药A. 新斯的明B. 筒箭毒碱C. 去甲肾上腺素D. 异丙肾上腺素E. 酚妥拉明15. 主要兴奋受体,收缩血管,升高血压16. 能抑制胆碱酯酶,并能直接兴奋N2受体,增强骨骼肌收缩17. 能翻转肾上腺素的升压作用18. 能阻断N2受体,松弛骨骼肌19. 作用于受体,兴奋心脏,松弛支气管平滑肌三. 问答题28. 酚妥拉明的临床用途有哪些?29. 酚苄明与酚妥拉明相比,有哪些特点?30. 受体阻断药的受体阻断作用包括几方面?31. 受体阻断药物临床禁忌症有哪些?其药理学基础是什么?【参考答案】2. A 3. C 4. A 5. A 6. D 7. B 8. A 9. E 10. A 11. E 12. C 13. D 14. B 15. C 16. A 17. E 18. B 19. D 20. BCE 21. BCDE 22. ACDE 23. DE 24. B 25. ABD26. AD 27. ABCE第十二章 局部麻醉药A型题 1治疗量局麻药发挥局麻作用的机制是( )。A阻断Ca2+内流 B阻断Na+内流 C. 阻断K+外流D. 阻断Cl-内流 E降低静息膜电位 2普鲁卡因不用于下列哪种局麻?( )A蛛网膜下腔麻醉 B浸润麻醉 C表面麻醉D传导麻醉 E硬膜外麻醉3. 局麻药在炎症组织中( )。A作用增强 B作用减弱 C. 易被灭活D不受影响 E无麻醉作用4关于利多卡因的特征,下列错误的是( )。A作用比普鲁卡因快、强、持久B安全范围大 C. 引起过敏反应D有抗心律失常作用 E. 可用于各种局麻方法5应用局麻药后,首先被麻醉的是( )。A痛觉纤维 B温觉纤维 C.触觉纤维D. 压觉纤维 E以上都不是6较易引起过敏反应的局麻药是( )。A普鲁卡因 B. 利多卡因 C丁卡固D布比卡因 E以上均不是7因毒性大,一般不用于浸润麻醉的药物是( )。A. 普鲁卡因 B布比卡因 C. 利多卡囚D. 罗哌卡因 E丁卡因B型题A对抗局麻药的扩张血管作用B防止麻醉过程中产生血压下降C. 预防过敏性休克D. 延长局麻作用持续时间E预防引起呼吸抑制8. 浸润麻醉时局麻药中加入肾上腺素的目的是( )。9腰麻时在局麻药液中加入麻黄碱的目的是( )。A. 以原形自肾脏排出 B被肝微粒体酶水解C重新分布于脂肪组织 D. 被酯酶水解E被单胺氧化酶氧化10. 普鲁卡因的消除主要是( )。11利多卡因的消除主要是( )。(三) 问答题24列出常用局麻药的相对作用强度及毒性强度比值,从比值中可反应各药哪些特性?25局麻药的作用机制是什么?26常用的局部麻醉方法有哪几种?27局麻药吸收过量引起的不良反应有哪些?28丁卡因的作用特点是什么?第十三章 中枢神经系统药理学概论A型题 1中枢神经系统中最重要的信息传递结构是( )。A突触 B电化学性突触 C. 电突触 D化学性突触 E以上都不是 2下列属于神经调质的是( )。A. 细胞因子 B去甲肾上腺素 C酪氨酸 D. 一氧化氮 E神经激素3. 具有递质与调质双向功能的物质是( )。A乙酰胆碱 B细胞因子 C化学因子 D. 酪氨酸 E类固醇激素4脑内第一个被发现的神经递质是( )。A多巴胺 D脑啡肽 C. r-氨基丁酸 D去甲肾上腺素 E乙酰胆碱 5r-氨基丁酸是脑内最重要的( )。A抑制性神经递质 B兴奋性神经递质C. 神经调质 D细胞因子 E神经激素6抑制脑内NE、5-HT等的再摄取与转运的是( )。A抗癫痫药的作用机制 B抗抑郁药的作用机制C. 抗精神病药的作用机制 D抗焦虑药的作用机制E抗惊厥药的作用机制7谷氨酸是中枢重要的( )。A兴奋性神经递质 B神经激素 C神经调质D神经肽类 E以上都不是8脑内的GABA受体主要是( )。AGABAB BGABAC CGABAA DGABAA+GABAB EGABAA+GABAC95-HT转运体是( )。A. 抗精神病药物作用的靶标 B抗躁狂药物作用的靶标C. 抗焦虑药物作用的靶标 D抗抑郁药物作用的靶标E以上都不是10GABAA 受体是( )。A镇静催眠药物作用的靶点B镇痛药物作用的靶点C解热镇痛药物作用的靶点D中枢兴奋药物作用的靶点E抗癫痫药物作用的靶点(二) 问答题11神经胶质细胞的功能有哪些?12神经递质的定义及其特点是什么?神经调质的定义是什么?13脑内M和N受体的特性及功能各是什么?14中枢的GABA能神经通路有哪些?并写出其相应的投射部位。15GABA受体的分型、分布及功能
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