中成药药理学.doc

中成药药理学名词解释1、中成药：以中医药理论为指导，用中药材为原料，按规定的处方和标准加工制成的制剂。2、泻下中成药：凡以泻下中药为主组成，具有通导大便、排除肠胃积滞、荡涤湿热、攻逐水饮等作用，用于治疗里实证的成药。3、清热中成药：凡以清热药为主组成，具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，以清泄里热(体内热邪)为主，主治里热证的一类中药制剂。4、辅药(臣药)：协助君药以加强治疗主病或主证作用药物或针对兼病、兼证起主要治疗作用的药物。5、开窍中成药：以芳香开窍药为主组成，具有开窍醒神作用，用于治疗神昏窍闭之证的一类中成药。6、中成药的用量：即中成药用药的剂量，指每一种中成药成人一日用药的份量。7、主药(君药)：针对主病、主证或主要病因而起主要治疗作用的药物。8、颗粒剂：指药材细粉或药材提取物与适宜的辅料制成的干燥颗粒状(或压制成块状)制剂。9、丸剂：指药材细粉或药材提取物加适宜的黏合剂或辅料制成的球形或类球形的内服制剂。10、解表中成药：是以解表中药为主要组成，具有发汗、解肌、透疹等作用，可以解除表证的一类中成药。11、温里中成药：以温热药为主组成，具有温中祛寒、回阳救逆、温经通脉等作用，用来治疗“里寒证”的一类中成药。问答题1、中成药不良反应的类型及临床表现：中成药不良反应包括副作用、毒性作用、后遗作用、过敏反应、继发反应、致癌作用、致突变作用、致畸作用、特异性遗传因素等；中成药所致的变态反应：以发热、皮肤过敏最常见，多表现为过敏性药疹或荨麻疹皮炎，黏膜水肿，在全身或局部相继出现高出表皮、大小不等的鲜红色斑丘疹，疹面皮肤潮红、瘙痒，压之可退色；中成药所致的消化系统反应：可引起恶心呕吐、呕血、腹胀、腹痛、腹泻、食欲不振、便秘以及肝功能异常等消化系统反应；心血管系统反应：主要有胸闷、心悸、面色苍白、血压下降、心率加快和心律不齐；神经系统反应：表现为头晕头痛、嗜睡、口唇麻木、言语不清、肌肉震颤、肢体抽搐；中成药所致的心血管系统反应：引起心率减慢、心动过速伴心律不齐等；呼吸系统反应：以口唇发绀、面部潮红、呼吸急促、咳嗽哮喘、呼吸困难为主要表现；中成药所致的其他不良反应：药物热：表现为寒战、发热；代谢障碍：表现为血脂升高；静脉炎：表现为注射部位血管肿胀、发热、疼痛；药物依赖性：表现为停药不适、病情反跳、症状加重。2、中药不良反应的原因：人体因素：体质因素：个体体质变化，异体体质差别；年龄因素；性别因素；种族因素；皮肤影响因素。药物因素：品种混用；成分复杂；中药剂型改变及炮制不当；给药途径不当；溶媒使用不当；中西药配伍不当；给药剂量与给药时间不当；禁忌。食物的影响。其他因素：如误服，药品污染变质，以及私自用药等。3、中成药使用的注意事项：注意名称与功效；注意用量和次数；注意给药时间；注意禁忌；注意急重病症用药；注意不良反应；注意精简用药；注意保存。4、中成药的组成目的及原则组成目的：增强药物的作用，提高临床疗效；全面兼顾，扩大治疗范围；兼顾药物的烈性或毒性，消除药物的副作用。组成原则：中成药的组成有一定的规律性，就是“君、臣、佐、使”的配合，这是组成方剂和中成药的基本原则。君药：针对主病、主证或主要病因而起主要治疗作用的药物，是一个方中之主药，以解决疾病的主要矛盾。臣药：有两种意义：一是协助君药以加强治疗主病或主证作用药物，二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物，它的药力小于主药，药味可多于主药。佐药：佐助药：协助君药、臣药以加强治疗作用，或直接治疗兼证或次要症状的药物；佐制药：用以消除或减缓君药、臣药毒性，或制约君、臣药之烈性的药物。反佐药：病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反但又能在治疗中起相成作用的药物。使药：引经药：对一定脏腑、经络导向性较强，能引导方中诸药至病变部位，起“向导”作用的药物；调和药：具有能调和组方中诸药作用的药物。5、六味地黄丸的药理作用及应用药理作用：增强免疫功能：增强细胞免疫，增强吞噬细胞的吞噬功能，增强诱生干扰素作用；抗衰老；降血脂、降血压；降血糖；抗肿瘤。此外，本方还有改善肾功能、保肝、抗氧化、提高微量元素含量、抗骨质疏松等作用。应用：用于肾阴虚证的：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、甲亢等；支气管哮喘(外源性)；糖尿病；功能性子宫出血(无排卵型)。6、补中益气丸的药理作用及应用药理作用：调节胃肠运动；抗胃溃疡、抗胃黏膜损伤；影响消化液分泌、促进小肠吸收；调节免疫；强心和升高血压；促进代谢；此外还有兴奋子宫、抗肿瘤、抗突变、抑菌、耐缺氧等作用。临床应用：用于脾胃气虚、气虚下陷证的胃下垂、子宫脱垂、脱肛等。临床治疗类风湿关节炎、口腔溃疡、慢性结肠炎、术后胃肠功能紊乱等有一定疗效。7、冠心苏合丸的药理作用(及应用)药理作用：抗心肌缺血；改善微循环；提高冠状窦血流量(CSF)；提高耐氧能力；减慢心率；抗溃疡。临床应用：主要用于气滞血瘀证之心绞痛、心肌梗死，亦可用于胃痛、慢性胆囊炎、胃及十二指肠溃疡、胃肠功能紊乱等；另外有人有人试用本品治疗乳腺增生、过敏性紫癜、银屑病有较好效果。8、归脾丸的药理作用及应用药理作用：改善中枢神经功能；增进造血功能；增强免疫；抗休克；镇静安神；其他：党参、黄芪有扩张血管、降血压作用；当归及其成分阿魏酸钠均具有明显抗血栓作用和抑制血小板聚集。生姜、木香伍用可增强消化功能，改善食欲。龙眼肉、炙甘草配伍适当补充营养物质等。临床应用：主要用于心脾气血两虚或脾不统血证，如：单独应用于神经衰弱、贫血、功能性子宫出血及崩漏；汤剂加味或加减可单独用于脑外伤综合征、原发性血小板减少性紫癜、冠心病及更年期综合征等。9、黄芪建中丸的药理作用(及应用)药理作用及应用：抑制溃疡病患者的胃酸分泌，尤以基础酸分泌量下降明显，并能降低溃疡指数及缩小溃疡面积，还能抑制胃蛋白酶活性，解痉等作用，对胃及十二指肠球部溃疡、慢性胃炎等疾病有明显治疗效果。另外，提高细胞免疫功能，还能使中枢神经系统得到调节而具有镇静等作用，临床可用与治疗慢性肝炎、慢性肾炎、功能性发热、痛经、白塞氏综合征、更年期综合征、粒细胞减少症、再生障碍性贫血、神经衰弱症、心律失常、冠心病、荨麻疹、多发性神经炎、血小板减少性紫癜等疾病。药理作用：a.提高细胞免疫功能；b.能使中枢神经系统得到调节而具有镇静作用；c.具有抗溃疡、抗酸抑制胃蛋白酶活性、解痉等作用。1、中药不良反应的原因：人体因素：体质因素：个体体质变化，异体体质差别；年龄因素；性别因素；种族因素；皮肤影响因素。药物因素：品种混用；成分复杂；中药剂型改变及炮制不当；给药途径不当；溶媒使用不当；中西药配伍不当；给药剂量与给药时间不当；禁忌。事物的影响。其他因素。2、温里中成药分：温中祛寒中成药；回阳救逆、益气复脉中成药；温经散寒中成药。3、大黄通便颗粒主治实热食滞、便秘以及湿热型食欲不振。用于三焦实热积滞证的食欲不振，腹胀闷，大便秘结，小便短赤。大黄含有蒽醌类衍生物、多糖、糅质，其泻下的有效成分是：番泻苷A。4、五苓散 处方：猪苓、泽泻、白术(炒)、茯苓、肉桂。5、护肝宁处方：垂盆草、虎杖、丹参、灵芝。6、清热泻火中成药的类型：7、泻下中成药的分类及代表药：润下中成药：麻仁丸；寒下中成药：九制大黄丸；温下中成药：半硫丸；逐水中成药：十枣丸。药理作用：1、消食中成药：增强消化功能；调节胃肠平滑肌运动；抗病原微生物；其他：尚有止吐、利胆、保肝、抗炎、镇痛和增强免疫功能等作用。2、补益扶正中成药：3、牛黄解毒片：解热、抗炎、抗菌、镇静、抗惊厥。4、鱼腥草注射液：鱼腥草挥发油主要成分有癸酰乙醛、月桂醛、芳樟醇等，主要有抗菌、消炎、解热、增强肌体免疫功能、抗病毒、抗过敏与平喘等作用。5、泻下中成药：泻下、抗菌、抗炎、利胆、利尿。6、六味地黄丸：增强免疫功能；抗衰老；降血脂、降血压；降血糖；抗肿瘤。此外，本方还有改善肾功能、保肝、抗氧化、提高微量元素含量、抗骨质疏松等作用。7、六一散：利尿、抗菌、保护皮肤黏膜组织。8、参苓白术散：调节胃肠运动、改善代谢和提高免疫等。9、苏子降气丸：平喘、镇咳、抗炎、抗过敏、增强免疫功能等，10、清开灵口服液：抗炎、解热、镇静、抗惊厥、改善脑循环、改善血液流变性、保护肝脏。11、玉屏风口服液：增强肌体免疫功能、抗变态反应、增强肾上腺皮质功能、对肾炎的病理修复作用、其他(抗病毒、抗应激性、抗衰老等)。12、大山楂丸：增强胃蛋白酶活性，增强胰蛋白酶活性，促进胃肠蠕动的作用。13、香砂枳术丸：调节胃肠功能、促进消化。14、三七血伤宁胶囊：镇痛、化瘀生新、止血。15、川芎茶调散（丸、浓缩丸、片、颗粒、袋泡剂、口服液）：主药为川芎。镇痛、退热、增强血流循环。应用：多用于治疗感冒、头痛、流感、荨麻疹、风湿性关节炎、脑供血不足、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、血管神经性头痛等属风邪所致者。16、龙胆泻肝丸：抑菌、抗炎、抗过敏、增强免疫功能。17、四逆汤：强心、抗休克、耐缺氧、增强免疫功能。(抗氧化作用、抗心肌缺血及抗缺氧、抗动脉粥样硬化)18、十全大补丸：增强免疫、改善及促进造血功能、抗肿瘤、抗放射损伤促进放射损伤(造血功能)的恢复、有一定的抗衰老作用。 应用：气血两虚之症状：贫血及纠正术后低蛋白血症、白细胞减少症；抗癌辅助治疗及防治放、化不良反应。19、蛇胆川贝散：镇咳、祛痰、解痉、平喘、中枢抑制、抗菌。20、阳和丸：强心，增加冠脉血流量，扩张血管，抑制血小板聚集，升白细胞，保肝利胆及激素样作用等。多选1、理气中成药的药理作用：对胃肠平滑肌的调节作用；对子宫平滑肌的作用；镇痛、镇静作用；抗溃疡作用；抗菌作用。2、天麻钩藤颗粒的药理作用：降血压、调节中枢神经系统、抗血小板聚集、抑制过氧化脂质的生成。3、四物合剂：处方当归、川芎、白芍、熟地黄 主治血虚所致的面色萎黄、头晕眼花、心悸气短及月经不调 药理作用纠正贫血；抗血小板聚集、抗血栓形成；抗缺氧；抑制肉芽增殖；调节免疫功能 注意事项对血虚血热、肝火旺盛所致的月经过多、崩中漏下，胎动漏红等症不适用；脾胃阳虚，食少便溏者忌用；实证忌服；少女青春期功能性子宫出血时，可作辅药。4、补阳中成药的作用机制：调节肾上腺皮质功能；调整能量代谢，使糖代谢合成加强；滋养强壮，促进性腺功能；促进生长发育；增强机体抵抗力5、小青龙合剂：功能解表化饮、止咳平喘 主治风寒水饮、恶寒发热、无汗、喘咳痰稀 药理作用平喘；抗过敏；抗炎；扩张外周血管、升高皮肤温度6、止血中成药适用于：血溢于脉外而出现的吐血、鼻出血、咳血、便血、尿血、崩漏等各种出血证7、黄芪生脉饮：处方黄芪、党参、麦冬、五味子 功能主治益气滋阴、养心补肺。用于气阴两虚证，症见：体倦、气短