健康评估课程简介.doc

健康评估课程简介：健康评估是护理专业的一门主干课程，是沟通护理基础课程和专业课程的桥梁，具有很强的实践性。该课程从护理的角度研究和诊断患者对现存或潜在的健康问题的生理、心理及其社会适应等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。本课程根据国家对高职高专护理专业健康评估教学的基本要求，在基本内容略有扩展的基础上，突出学习方法、思维方式的训练，做到准确、简明、高效。全课程共分为10章。第1-2章阐述了健康评估的内容、学习方法与要求、健康评估的方法。第3章包含临床各种常见症状的评估。第4章讲解患者全身状况及各个部位的评估。第5-10章涵盖临床常用实验室检查、心电图检查、影像学检查及护理病历。总学时为72学时，分为理论教学模块和实践教学模块，理论教学48学时，实践教学24学时。本课程目标在于通过本课程理论与实践相结合的教学，培养学生从身体、心理和社会等方面收集资料，进行以人为中心的评估，从护理角度根据被评估者对现存的或潜在的健康问题的反应进行全面评估，监测和判断病情变化情况，作出护理诊断。同时，通过丰富多彩的教学活动和临床实践环节，帮助学生认识作为一名护士的自身价值，建立积极的专业情感、专业态度，发展护理实际动手能力和评判性思维能力，为学生日后的专科护理学习和职业生涯的发展奠定坚实的专业信念、理论知识与技能基础。每课时教学内容概述：第一讲 绪论、第一章 第1-3节【教学内容】1.健康评估的概念2.问诊的方法与技巧3.问诊的注意事项【教学重点】问诊的方法和技巧【教学难点】问诊的注意事项【教学时数】2学时第二讲 第二章 第1-3节【教学内容】1.健康资料的类型与来源2.健康资料的内容3.护理诊断【教学重点】健康史的内容及护理诊断的组成【教学难点】护理诊断的提出【教学时数】2学时第三讲 实训一【教学内容】健康史的采集【教学重点】问诊的内容及问诊的技巧【教学难点】问诊的技巧【实验内容】问诊练习【教学时数】2学时第四讲 第三章 第1-3节【教学内容】1. 发热2. 疼痛3. 咳嗽与咳痰【教学重点】发热、疼痛、咳嗽与咳痰的特点【教学难点】发热、疼痛、咳嗽与咳痰的病因与护理诊断【教学时数】2学时第五讲 第三章 第4、5、7节【教学内容】1.咯血2.呼吸困难3.发绀【教学重点】咯血、呼吸困难、发绀的特点【教学难点】咯血、呼吸困难、发绀的病因与护理诊断【教学时数】2学时第六讲 第三章 第8、10、11节【教学内容】1.水肿2.恶心好呕吐3.呕血和黑便【教学重点】水肿、恶心和呕吐、呕血和黑便的特点【教学难点】水肿、恶心和呕吐、呕血和黑便的病因与护理诊断【教学时数】2学时第七讲 第三章 第12、14、18节【教学内容】1.腹泻与便秘2.黄疸3.意识障碍【教学重点】腹泻与便秘、黄疸、意识障碍的特点【教学难点】胆红素的代谢、黄疸的原因与分类 【教学时数】2学时第八讲 第四章 第1节【教学内容】1.性别、年龄、生命征的评估2.发育与体型、营养状态的评估3.意识状态、面容与表情的评估【教学重点】一般状态检查各项检查的正常表现以及异常表现的临床意义【教学难点】一般状态检查各项检查异常表现的临床意义【教学时数】2学时第九讲 第四章 第1-2节【教学内容】1.体位与步态的评估2.皮肤、浅表淋巴结评估【教学重点】一般状态检查各项检查的正常表现以及异常表现的临床意义【教学难点】一般状态检查各项检查的临床意义【教学时数】2学时第十、十一讲 实训二【教学内容】1.皮肤和淋巴结评估2.一般状态评估【教学重点】1.皮肤、淋巴结的评估方法2.常见异常皮肤和淋巴结表现及临床意义3. 一般状态的基本评估方法及内容4.一般状态异常表现的临床意义【教学难点】1.皮肤、淋巴结的评估方法2. 一般状态的基本评估方法【实验内容】1. 正常皮肤和淋巴结评估2. 异常皮肤和淋巴结评估3. 正常一般状态评估4. 异常一般状态评估【教学时数】4学时第十二讲 第四章 第3节【教学内容】1.头部评估2.颈部评估【教学重点】头颈部评估的正常表现以及异常表现的临床意义【教学难点】头颈部评估的方法【教学时数】2学时第十三讲 实训三【教学内容】头颈部评估【教学重点】1.眼、耳、鼻、口的评估方法2.颈部血管、甲状腺、气管的评估方法3.眼、耳、鼻、口的常见体征和临床意义4.颈部血管、甲状腺、气管常见体征的评估方法及临床意义【教学难点】1.眼、耳、鼻、口的评估方法2.眼、耳、鼻、口的常见体征和临床意义【实验内容】1.正常头部和颈部评估2.异常头部和颈部评估【教学时数】2学时第十四讲 第四章 第4-5节【教学内容】1.胸部评估2.肺部评估视诊、触诊【教学重点】胸廓的评估要点及肺部视诊、触诊的评估方法和内容【教学难点】1.胸廓的体表标志2.肺部触诊方法及异常表现的临床意义【教学时数】2学时第十五讲 第四章 第5-6节【教学内容】1.肺部叩诊和听诊2.心脏视诊和触诊【教学重点】肺部叩诊、听诊和心脏视诊、触诊的评估要点【教学难点】1.肺部叩诊的手法2.肺部听诊的顺序及听诊内容【教学时数】2学时 第十六讲 实训四【教学内容】肺部评估【教学重点】肺脏的视诊、触诊、叩诊和听诊方法【教学难点】肺部的叩诊和听诊方法【实验内容】胸壁、胸廓、乳房、肺脏评估【教学时数】2学时第十七讲 第四章 第6节【教学内容】1.心脏评估（二）2.血管评估【教学重点】心率、心律、第一心音和第二心音的评估【教学难点】心脏杂音的评估【教学时数】2学时第十八讲 实训五 【教学内容】心脏和血管评估【教学重点】1.心脏的视诊、触诊、叩诊和听诊方法2.第一心音和第二心音的区别【教学难点】心脏杂音的听诊【实验内容】1.心脏的评估2.血管的评估【教学时数】2学时第十九讲 第四章 第7节【教学内容】1.腹部的体表标志及分区2.腹部评估的视诊及触诊【教学重点】腹部视诊、腹壁紧张度、压痛、反跳痛及肝脏触诊的评估要点【教学难点】腹部触诊异常表现的临床意义【教学时数】2学时第二十讲 第四章 第7节【教学内容】腹部触诊、叩诊及听诊【教学重点】1.腹部触诊、叩诊及听诊的方法2.腹部触诊、叩诊及听诊的正常表现和临床意义【教学难点】1.肝脏触诊方法2.腹部触诊、叩诊异常表现的临床意义【教学时数】2学时第二十一讲 第四章 第9-10节【教学内容】1.脊柱的评估2.四肢与关节评估3.神经系统评估【教学重点】神经系统评估的方法、内容与临床意义【教学难点】神经系统评估的方法及异常表现的临床意义【教学时数】2学时第二十二讲 实训六【教学内容】脊柱、四肢及神经系统检查【教学重点】脊柱四肢、神经反射检查的主要内容及方法【教学难点】病理反射的评估方法及临床意义【实验内容】1.脊柱、四肢评估2.运动功能评估3.感觉功能评估4.神经反射评估【教学时数】2学时第二十三讲 第五章 第1-2节【教学内容】1.心理评估2.社会评估【教学重点】心理、社会评估的方法和内容【教学难点】心理、社会评估的内容【教学时数】2学时第二十四讲 第七章 第1-3节【教学内容】血液一般检查【教学重点】血红蛋白测定、红细胞计数测定、白细胞计数测定、血小板计数测定正常参考值及异常的临床意义【教学难点】血红蛋白测定、红细胞计数测定异常的临床意义【教学时数】2学时第二十五讲 第七章 第4-5节【教学内容】1.尿液检查2.粪便检查【教学重点】1.尿液一般性状检查的有关项目2.尿液显微镜检查内容及临床意义【教学难点】尿蛋白定量、尿糖定量检查正常参考值及异常的临床意义【教学时数】2学时第二十六讲 实训七【教学内容】常用实验室检查【教学重点】血液、尿液和粪便标本的采集方法【教学难点】血液、尿液和粪便的检验程序【实验内容】1.血液检查2.尿液外观和蛋白定性检查3.粪便隐血试验【教学时数】2学时第二十七讲 第七章 第6-8节【教学内容】1.肾功能检查2.肝功能检查3.脑脊液检查【教学重点】1.肝功能血清酶学检查2.肾小球功能检查内容及临床意义【教学难点】脑脊液理化学检查、显微镜检查内容及其临床意义【教学时数】2学时第二十八讲 第七章 第9-11节【教学内容】1.病毒性肝炎检测2.浆膜腔积液检查3.临床常用生化检查4.临床常用免疫学检查【教学重点】浆膜腔积液一般性状检查，漏出液与渗出液的鉴别【教学难点】1.浆膜腔积液一般性状检查，漏出液与渗出液的鉴别；2.口服葡萄糖耐量试验原理、标本采集方法【教学时数】2学时第二十九讲 实训八【教学内容】常用实验室检查【教学重点】1.浆膜腔积液一般性状检查2.漏出液与渗出液的鉴别【教学难点】1.浆膜腔积液一般性状检查，漏出液与渗出液的鉴别；2.口服葡萄糖耐量试验原理、标本采集方法【实验内容】快速血糖测定仪测定血糖【教学时数】2学时第三十讲 第八章 第1节【教学内容】1.心电图产生原理2.心电图各波段的组成与命名3.心电图导联体系【教学重点】1.心电图各波段的组成和命名2.心电图导联体系3.心电图的测量【教学难点】心电图的产生原理【教学时数】2学时第三十一讲 第八章 第2-3节【教学内容】1.正常心电图的波形特点及正常值2.异常心电图3.心电图的描记、分析和临床应用【教学重点】1.正常心电图波形特点及正常值2.心电图描记3.常见异常心电图【教学难点】1.异常心电图表现2.心电图分析方法【教学时数】2学时第三十二讲 实训九【教学内容】心电图的描记方法【教学重点】1.正常心电图波形特点及正常值2.心电图描记3.常见异常心电图【教学难点】心电图分析方法【实验内容】1.心电图测量的方法2.正常心电图表现3.异常心电图表现【教学时数】2学时第三十三讲 第九章 第1-5节【教学内容】1.X线检查2.X线检查方法3.X线在呼吸系统的临床应用【教学重点】X线的基本知识和正常胸片【教学难点】异常胸片【教学时数】2学时第三十四讲 实训十【教学内容】X线检查【教学重点】正常胸片的表现【教学难点】胸片的分析方法【实验内容】1.胸片上各器官的观察顺序2.胸片的分析方法【教学时数】2学时第三十五讲 第十章 第1-2节【教学内容】1.护理病历的基本要求2.护理病历的格式与内容【教学重点】护理病历的格式与内容【教学难点】护理病历的格式【教学时数】2学时第三十六讲 实训十一【教学内容】护理病历书写【教学重点】护理病历的书写格式与要求【教学难点】护理病历的书写格式【实验内容】1.收集患者相关资料、评估患者。2.讨论护理病历。3.书写护理病历 【教学时数】2学时指定教材：全国高等医药教材建设委员会.卫生部规划教材.全国高等学校教材健康评估 主编.刘玉成参考文献：1. 吕探云主编.健康评估.北京：人民卫生出版社，20012. 吕探云主编.健康评估.北京：人民卫生出版社，20023. 王克勤主编.健康评估.北京：人民卫生出版社，20044. 陈文彬，潘祥林主编.诊断学（第6版）.北京：人民卫生出版社，20045. 刘玉成主编.临床检验基础.北京：中国医药科技出版社，20046. 张桂英主编.诊断学.北京：高等教育出版社.20047. .Elliot DL,Goidberg L. The history and physical examination casebook. America:Lippicoott Williams and Wilkins,19978. .Lother Thomas.