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文档简介

石嘴山市第二人民医院刘丽 压疮的预防 1 准确复述压疮的定义 1 压疮的健康宣教 1 预防压疮的主要护理措施 教学目标 1 准确复述压疮的定义 2 正确陈述压疮发生的原因和好发部位 压疮pressuresores 身体局部组织长期受压 血液循环受到障 组织营养缺乏 致使皮肤失去正常功能 而引起的组织破损和坏死 压疮不是一种疾病 而是继发于某些疾病的一种严重并发症 ImageInfo www wizdata co krNotetocustomers ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly Youmaynotextracttheimageforanyotheruse 压疮发生的原因和机理 1 垂直压力 pressure 2 摩擦力 friction 3 剪切力 shearingforce 二 营养状况 三 潮湿 四 年龄 压疮的好发部位 压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护 无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处 以及皮肤皱褶处 以尾骶部最多见 其次是踝 足跟等 压疮的评估 1易患人群 2 危险因素 护理目标 1 降低压疮发生 2 病人和家属获得预防压疮的知识和技能 3 易患部位 压疮的预防 勤观察 勤更换 勤擦洗 勤按摩 加强交接班制度 勤整理 勤翻身 六勤 压疮的预防措施 一 避免局部长期受压 解除压迫 1 定期变换卧位 2 保护骨隆突处 支持身体空隙处 特殊床垫 垫圈 支架被等 压疮的预防措施 二 避免摩擦力和剪切力 1 防止身体滑动 2 翻身时禁止拖 拉 推 3 正确使用便盆 压疮的预防措施 三 保护病人皮肤 1 每日用温水清洁皮肤 2 正确使用夹板 石膏 牵引 衬垫应平整 松软适度 并仔细观察皮肤情况 3 全范围关节运动 4 其他 压疮的预防措施 四 背部按摩护理 1 促进皮肤血液循环 2 观察病人一般情况 压疮的预防措施 五增进营养 六健康教育 压疮预防原则总结 保护部位 促进循环 消除因素
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