试卷一.doc

精品文档2013年中医助理医师-模拟试卷一一、A11、“中焦如沤”比喻的是A.小肠泌别清浊的功能状态 B.胃主受纳的功能状态 C.消化过程中腐熟水谷的状态D.脾气散精的功能状态 E.水谷精微的弥漫布散状态【正确答案】：C。解析：“沤”是形容中焦消化饮食的情况。指脾胃的消化转输作用。中焦胃主消化饮食，吸收精微，蒸化津液，使营养物质通过肺脉的输布以化生营气。这个作用好像沤渍食物使之变化一样。2、肝藏A.魄 B.志 C.魂 D.神 E.意【正确答案】：C。 解析：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志。3、按十二经脉的流注次序，十二经脉气血的流注起于A.胆经 B.肺经 C.三焦经 D.心经 E.膀胱经【正确答案】：B。 解析：十二经脉气血的流注从起于中焦的手太阴肺经开始，依次传至手阳明大肠经，足阳明胃经，足太阴脾经，手少阴心经，手太阳小肠经，足太阳膀胱经，足少阴肾经，手厥阴心包经，手少阳三焦经，足少阳胆经，最后传至足厥阴肝经，复再回到手太阴肺经，从而首尾相贯，如环无端，故肝经流注于手太阴肺经。4、下列与脑、髓、肾关系密切的是A.督脉 B.带脉 C.任脉 D.冲脉 E.维脉【正确答案】：A。 解析：督脉循行于脊柱后面，入颅络脑，分支属肾，肾能藏精生髓，脑为髓海，故督脉与脑、髓和肾的功能活动有着密切的联系。5、金是水的A.所不胜 B.相生 C.母 D.子 E.所胜【正确答案】：C。 解析：金生水，故金为水之母。6、四时季节属于五行之土的是A.秋 B.冬 C.春 D.夏 E.长夏【正确答案】：E7、下列各项，不属肝主疏泄功能的是A.促进脾胃的运化 B.促进血液运行 C.调畅气机 D.调畅情志 E.促进骨骼发育【正确答案】：E。 解析：肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。E是肾的生理功能。8、心的主要生理功能是A.主统血 B.主疏泄 C.主藏血 D.主藏神 E.主运化【正确答案】：D。 解析：心的主要生理功能是主血脉，主藏神。由于心的主血脉和主藏神功能起着主宰人体整个生命活动的作用，故称心为君主之官一生之本五脏六腑之大主。主藏血的是肝；主运化的是脾；主统血的是脾，主疏泄的为肝。9、目的视觉功能主要取决于A.肾阳的蒸化 B.肾阴的滋养 C.肾中精气的充盈 D.肝血的充足 E.脾气的健运【正确答案】：D。 解析：目之所以具有视物功能，依赖肝精肝血之濡养和肝气之疏泄。肝之精血气循此经脉上注于目，使其发挥视觉作用。10、肝藏血与脾统血共同发挥的生理功能是A.统摄血液 B.防止出血 C.贮藏血液 D.化生血液 E.调节血量【正确答案】：B。 解析：肝藏血，是指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。脾主统血，是指脾气有统摄、控制血液在脉中正常运行而不溢出脉外(即防止出血)的功能。肝、脾两脏中其共同的生理功能是防止出血。11、中医治疗血虚证时，常加入一定量的补气药，其根据是A.气能行血 B.气能摄血 C.气能生血 D.血能生气 E.血能载气【正确答案】：C。 解析：临床上治疗血虚的病变，常常以补气药配合补血药使用，取得较好疗效，是源于气能生血的理论。气能生血，是指血液的化生离不开气作为动力。气能生血还包含了营气在血液生成中的作用，营气与津液入脉化血，使血量充足。因此，气的充盛则化生血液的功能增强，血液充足。12、面红形瘦，一般属于何种体质A.阳虚体质 B.阴虚体质 C.气虚体质 D.肝郁体质 E.以上均非【正确答案】：B。 解析：面色红而形瘦，属阴虚体质。13、六腑中太仓所指的是A.小肠 B.三焦 C.脾 D.大肠 E.胃【正确答案】：E。 解析：胃主受纳水谷，是指胃气具有接受和容纳饮食水谷的作用。饮食入口，经过食管(咽)进入胃中，在胃气的通降作用下，由胃接受和容纳，暂存于其中，故胃有“太仓”“水谷之海”之称。14、大肠的主要生理功能是A.通行元气 B.受盛 C.化物 D.传化糟粕 E.泌别清浊【正确答案】：D。 解析：大肠主要有传化糟粕与主津的生理功能。选项A通行元气为三焦的生理功能。选项B主受盛的是小肠的生理功能；选项C有小肠化物出焉；选项E泌别清浊也是小肠的生理功能。15、维持体质相对稳定性的是A.先天遗传性 B.群类趋同性 C.动态可变性 D.后天可调性 E.以上均非【正确答案】：A。 解析：先天遗传性：父母之精是生命个体形成的基础，人类的外表形态、脏腑功能、精神状态等的个性特点均形成于胎儿期，取决于个体的遗传背景。遗传因素维持着个体体质特征的相对稳定，是决定体质形成和发展的基础。16、在心主血脉中起关键作用的是下列哪一项A.脉道通利 B.心血充盈 C.心气充沛 D.心搏如常 E.心神安宁【正确答案】：C。 解析：心主血脉，即指心气推动和调控血液在脉管中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。只有心气充沛，心阴与心阳协调，血液才能在脉管中正常运行，周流不息，营养全身，呈现面色红润光泽，脉象和缓有力等征象。 17、下列哪项是硼砂外用的功效A.清热解毒 B.清肺化痰 C.蚀疮去腐 D.解毒止痒 E.攻毒杀虫【正确答案】：A。 解析：硼砂外用功能清热解毒，消肿防腐，为眼科、喉科要药，本品内服又能清肺化痰。 18、解表药的味多属A.酸味 B.辛味 C.咸味 D.苦味 E.甘味【正确答案】：B。 解析：辛：能散、能行，即具有发散，行气活血的作用。一般来说，行气药、活血化瘀药、解表药、芳香化湿药、芳香开窍药等多具有辛味。因此辛味药多用治气滞、血瘀、表证不解、湿阻中焦、神志不清等病证 19、芦根与淡竹叶，除清热除烦外，还有什么共同功效A.止呕 B.利尿 C.凉血 D.排脓 E.生津【正确答案】：B。 解析：芦根清热生津，除烦，止呕，利尿。淡竹叶清热除烦，利尿。用于热病烦渴，小便赤涩淋痛，口舌生疮。 20、不属于黄芩的功效是A.泻火 B.燥湿 C.退虚热 D.止血 E.解毒【正确答案】：C。 解析：黄芩善于清肺火、胆火，凉血止血，除热安胎，又常用治肺热咳嗽，邪在少阳寒热往来，血热吐衄，胎热不安等证。黄柏则苦寒下达，尤善于清下焦湿热，故湿热下注，带下黄浊秽臭，足膝肿痛，热淋涩痛等多选用黄柏。且黄柏长于清泻相火，退虚热，又常用于阴虚发热、盗汗遗精等证。 21、能散风寒，通鼻窍功效的药物是A.生姜 B.桂枝 C.紫苏 D.细辛 E.防风【正确答案】：D。 解析：A发汗解表，温中止呕，温肺止咳。B发汗解肌，温通经脉，助阳化气。C散寒解表，理气宽中。D散风寒，通鼻窍。用于风寒头痛，鼻塞，鼻渊，鼻流浊涕。E发表散风，胜湿止痛，止痉。 22、属于白术的功效为A.养血安神 B.补肾固精 C.健脾燥湿 D.益卫固表 E.补气升阳【正确答案】：C。 解析：白术健脾益气，燥湿利尿，止汗，安胎。常用于脾胃气虚，运化无力，食少便溏，脘腹胀满，肢软神疲等证。白术既能补气健脾，又能燥湿利水，故又常用于脾虚水湿内停而为痰饮、水肿、小便不利等证。其固表止汗及安胎之功，均与补气健脾作用密切相关，可用于脾虚卫弱，肌表不固之汗多及脾气虚弱而胎元不固者。 23、外感风热，咳嗽痰多，咽痛音哑，胸闷不舒者，治疗应首选A.川贝母 B.旋覆花 C.百部 D.杏仁 E.桔梗【显示答案】【正确答案】：E。 解析：A止痰。B降气化痰。C润肺下气止咳，杀虫。D清热润肺，化痰止咳。E咳嗽痰多；咽喉肿痛；肺痈吐脓；胞满胁痛；痢疾腹痛；小便癃闭。 24、内服能清热泻火、除烦止渴，火煅外用能敛疮生肌、收湿、止血的药物是A.栀子 B.知母 C.淡竹叶 D.芦根 E.石膏【正确答案】：E。 解析：石膏内服溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血。火煅外用，有敛疮生肌、收湿、止血等作用。 25、能敛肺涩肠，利咽开音功效的药物是A.椿皮 B.芡实 C.莲子 D.乌梅 E.诃子【正确答案】：E。 解析：A清热燥湿，涩肠，止血，止带，杀虫。B益肾固精、健脾止泻、除湿止带。C益肾固精、补脾止泻、止带、养心。 D敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴。E涩肠止泻，敛肺止咳，利咽开音。 26、具有疏肝破气，散结消滞的药物为A.青皮 B.橘皮 C.香附 D.木香 E.枳实【正确答案】：A。 解析：A疏肝理气、消积化滞。B橘皮理气健脾、燥湿化痰。C疏肝理气、调经止痛。 D行气止痛。E破气除痞、化痰消积。 27、属于苍术的功效是A.利水消肿 B.消积平喘 C.温中截疟 D.燥湿健牌 E.行气止呕【正确答案】：D。 解析：苍术燥湿健脾，祛风湿。常用治湿浊内阻中焦，外感风寒表证、风湿痹证等，凡湿邪为病，皆为常用。本品尚有明目作用，可用治夜盲症，及眼目昏涩等证。 28、属于滑石的功效是A.清肝明目 B.清热除痹 C.清热解暑 D.清热凉血 E.清肺化痰【显示答案】【正确答案】：C。 解析：滑石利尿通淋，清热解暑，祛湿敛疮。用于热淋，石淋，尿热涩痛，暑湿烦渴，湿热水泻；外治湿疹，湿疮，痱子。 29、具有燥湿健脾，祛风湿，明目，发汗功效的药物是A.厚朴 B.苍术 C.砂仁 D.佩兰 E.藿香【正确答案】：B。 解析：苍术燥湿健脾，祛风湿。常用治湿浊内阻中焦，外感风寒表证、风湿痹证等；此外，本品尚能明目，用于夜盲症及眼目昏涩。厚朴既能行脾气，燥脾湿，又能消积除胀。藿香化湿，解暑，止呕。佩兰化湿、解暑。砂仁化湿行气，温中止呕、止泻，安胎。 30、具有化湿和胃，开窍宁神功效的药物是A.苏合香 B.石菖蒲 C.牛黄 D.冰片 E.麝香【正确答案】：B。 解析：A开窍醒神，辟秽止痛。B开窍宁神，化湿和胃。C清心，豁痰，开窍，凉肝，息风，解毒。 D能开窍醒神，清热止痛。E开窍醒神，活血通经，止痛，催产。 31、半夏厚朴汤的主治病证是A.痦痱 B.脏毒 C.脏躁 D.梅核气 E.肠风【正确答案】：D。 解析：半夏厚朴汤主治：梅核气。 32、真武汤与实脾散均含有的药物是A.白术、干姜、附子 B.茯苓、干姜、附子 C.甘草、茯苓、附子 D.甘草、茯苓、干姜E.白术、茯苓、附子【正确答案】：E。 解析：真武汤：茯苓、芍药、白术、生姜、附子。实脾散：厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草。 33、大柴胡汤与当归四逆汤组成中均含有的药物是A.大枣、桂枝 B.生姜、芍药 C.芍药、大枣 D.生姜、大枣 E.黄芪、桂枝【正确答案】：C。 解析：大柴胡汤组成：柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。当归四逆汤：当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、炙甘草。 34、下列各项，属天王补心丹组成药物的是A.丹参 B.苦参 C.西洋参 D.党参 E.沙参【正确答案】：A。 解析：其组成有：酸枣仁、柏子仁、当归、天冬、麦冬、生地黄、人参、丹参、玄参、茯苓、五味子、远志肉、桔梗。 35、小柴胡汤的组成药物中不含有的是A.黄芩 B.柴胡 C.大枣 D.人参 E.干姜【正确答案】：E。 解析：小柴胡汤其组成有柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣。 36、组成药物中不含有甘草的方剂是A.桂苓甘露散 B.蒿芩清胆汤 C.八正散 D.小蓟饮子 E.猪苓汤【正确答案】：E。 解析：猪苓汤组成药物有：猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。 37、下列哪项不是散剂的特点A.吸收缓慢 B.节省药材 C.便于携带 D.制作简便 E.不易变质【正确答案】：A。 解析：吸收缓慢为丸剂的特点。 38、酸枣仁汤中安神宁心的药物是A.茯苓 B.远志 C.茯神木 D.石菖蒲 E.琥珀【正确答案】：A。 解析：方中重用酸枣仁为君，以其甘酸质润，入心、肝之经，养血补肝，宁心安神。茯苓宁心安神；知母苦寒质润，滋阴润燥，清热除烦，共为臣药。与君药相伍，以助安神除烦之功。佐以川芎之辛散，调肝血而疏肝气，与大量之酸枣仁相伍，辛散与酸收并用，补血与行血结合，具有养血调肝之妙。甘草和中缓急，调和诸药为使。 39、生化汤除活血化瘀外，还具有的功用为A.温经止痛 B.祛风散寒 C.祛湿除痹 D.疏肝理气 E.行气宽中【显示答案】【正确答案】：A。 解析：生化汤化瘀生新，温经止痛。主治产后瘀血腹痛。恶露不行，小腹冷痛。 40、理中丸除温中祛寒外，还具有的功用是A.和胃止呕 B.和中缓急 C.补气健脾 D.养血通脉 E.降逆止痛【正确答案】：C。 解析：理中丸功用温中祛寒，补气健脾。 41、固冲汤除固冲摄血外，还具有的功效是A.益气健脾 B.补肾涩精 C.温经止痛 D.温补脾肾 E.补气生血【正确答案】：A。 解析：固冲汤功用益气健脾，固冲摄血。主治气虚冲脉不固之血崩证。表现为血崩或月经过多，月经色淡质稀，心悸气短，舌质淡，脉细弱或虚大。 42、属于桑菊饮功用的是A.消食导滞 B.行气化滞 C.宣肺止咳 D.燥湿和胃 E.消痞除癞【正确答案】：C。 解析：桑菊饮功用：疏风清热，宣肺止咳。 43、下列各项不属于气滞血瘀证临床表现的是A.胸胁胀满疼痛 B.神疲乏力，气短懒言 C.情志抑郁 D.经血紫暗有块E.舌紫暗，脉弦涩【正确答案】：B。 解析：神疲乏力，气短懒言为气虚。 44、亡阳证的临床表现是A.冷汗、肢厥、面白、脉微 B.身灼烦渴、唇焦面赤、脉数疾、汗出如油C.咳喘、心悸、腹痛、呕泻 D.咽干、五心烦热、脉细数 E.头身疼痛，鼻塞或喷嚏【正确答案】：A。 解析：亡阳证指体内阳气极度衰微而欲脱，以冷汗、肢厥、面白、脉微等为主要表现的危重证候。 45、下列属于阳证的是A.食少乏味 B.倦怠无力 C.身体蜷卧 D.呼吸怯弱 E.小便短赤涩痛【正确答案】：E。 解析：食少乏味、倦怠无力、身体蜷卧、呼吸怯弱都为阴证。 46、排尿后小便点滴不尽，多因A.湿热下注，膀胱气化不利 B.肾气不固，膀胱失约 C.肾阳亏虚，肾气不固D.肾阴亏虚，开多合少 E.年老体虚，肾气不化【正确答案】：C。解析：余沥不尽即排尿后小便点滴不尽，多因老年人肾阳亏虚，肾气不固所致。 47、口干但欲漱水不欲咽属A.阴虚证 B.湿热证 C.痰饮内停 D.瘀血内停 E.温病营分证【正确答案】：D。 解析：口干但欲漱水而不欲咽，兼面色黧黑，舌紫暗或有瘀斑者：属瘀血内停。 48、下列不属于胁痛病因的是A.肝郁气滞 B.肝胆湿热 C.肝胆火盛 D.肝阴亏虚 E.痰热阻肺【正确答案】：E。 解析：胁痛指胁的一侧或两侧疼痛的症状。胁痛多与肝胆病变有关。肝郁气滞、肝胆湿热、肝胆火盛、肝阴亏虚及饮停胸胁等，均可导致胁痛。 49、嗳气频作而响亮，嗳气后脘腹胀减多为A.宿食内停 B.肝气犯胃 C.胃阳亏虚 D.胃虚气逆 E.热邪客胃【正确答案】：B。 解析：嗳气频作而响亮，嗳气后脘腹胀减，嗳气发作因情志变化而增减者，多为肝气犯胃，属于实证。 50、舌面的脏腑分部中反应肝胆病变的是A.舌两侧 B.舌苔 C.舌尖 D.舌中 E.舌根【显示答案】【正确答案】：A。 解析：舌两侧多反映肝胆的病变。 51、舌面的脏腑分部中属上脘的是A.舌两侧 B.舌苔 C.舌尖 D.舌中 E.舌根【正确答案】：C。 解析：舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘。 52、主动脉瓣关闭不全时，左心室扩大，心影外形是A.靴形 B.梨形 C.烧瓶形 D.里横位 E.心腰部突出【正确答案】：A。 解析：心脏大血管病变时，心脏的形态异常，可分三型。二尖瓣型：右、左心缘都可膨出，呈梨形心。主动脉型：心腰凹陷，左下缘向左扩张，呈靴形心。普遍增大型。 53、引起皮肤紫癜常见的因素是A.血管因素 B.血小板因素 C.凝血功能异常 D.抗凝血物质活性增加 E.凝血因子缺乏【正确答案】：A。 解析：引起皮肤紫癜常见的因素是血管因素。 54、下列不属于个人健康史的内容是A.习惯与嗜好 B.冶游史 C.职业和生活条件 D.生育史 E.社会经历【正确答案】：D 。解析：生育史属于月经生育史。 55、正常人呼吸与脉搏之比为A.1：2 B.1：3 C.1：4 D.1：5 E.1：1【正确答案】：C。 解析：正常人呼吸节律匀齐，呼吸与脉搏之比为1：4。 56、关于尿胆红素测定，下列叙述正确的是A.肝细胞性黄疸时，尿胆红素可增高 B.阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性C.溶血性黄疸时，尿胆红素增高不明显 D.严重肾损伤时，尿胆红素明显增加E.正常可出现阳性反应【正确答案】：A。 解析：肝细胞黄疸时尿胆红素可增高 57、嘶哑样咳嗽，可见于A.肺气肿 B.百日咳 C.胸膜炎 D.支气管扩张 E.急性喉炎【正确答案】：E。解析：声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌，以及喉返神经受压迫。 58、二尖瓣狭窄伴有何种心律失常最易并发栓塞A.窦性心动过缓 B.房颤 C.阵发性心动过速 D.房室传导阻滞 E.室性期前收缩【正确答案】：B。解析：二尖瓣狭窄伴房颤的患者赘生物引起动脉栓塞占2040，栓塞可发生在机体的任何部位。脑、心脏、脾、肾、肠系膜和四肢为临床所见的体循环动脉栓塞部位。 59、容易闻及二尖瓣杂音的体位是A.立位 B.平卧位 C.右侧卧位 D.左侧卧位 E.坐位【正确答案】：D。 解析：左侧卧位可使二尖瓣杂音的舒张中晚期的杂音更明显；上半身前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期音更容易听到。 60、下列常出现血沉明显增快的情况，应除外A.亚急性细菌性（感染性）心内膜炎 B.重度贫血 C.心肌梗死 D.多发性骨髓瘤E.风湿病的病情趋于静止时【正确答案】：E。解析：血沉增快可见于生理性增快和病理性增快，生理性增快如妊娠；病理性增快包括各种炎症、损伤及坏死、恶性肿瘤、各种原因导致的高球蛋白血症、贫血等。 61、下列均可选择胸部X线检查进行鉴别，但除外A.大叶性肺炎或支气管肺炎 B.气胸或肺大疱 C.肺不张或肺实变D.肺脓肿或肺肿瘤 E.胸腔积液是血性或脓性【显示答案】【正确答案】：E。解析：X线图像由从黑到白不同灰度的影像所组成。这些不同灰度的影像以密度来反映人体组织结构的解剖及病理状态。胸腔积液是无法通过X线进行鉴别诊断。 62、反映左、右心房电激动过程的是A.P-R段 B.QRS波群 C.ST段 D.T波 E.P波【正确答案】：E。解析：P波为心房除极波，反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化，故本题选E。P-R间期反映激动在房室交界及以后的传导过程；QRS波群为左、右心室除极的总称；ST段反映心室早期缓慢复极的电位时间变化；T波为左、右心室除极与复极的全过程。 63、喷射性呕吐，可见于A.肠梗阻 B.耳源性眩晕 C.胃炎 D.颅内高压 E.尿毒症【正确答案】：D。 解析：喷射状呕吐多见于颅内高压。 64、下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是A.大面积烧伤时，血尿素氮减少 B.严重的肾盂肾炎，血尿素氮减少C.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差 D.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强E.上消化道出血时，血尿素氮减少【正确答案】：C。 解析：血尿素氮的改变可以见于多种肾病，而且肾外因素也可以影响血尿素氮的改变，故血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差。 65、下列不会引起阻塞性黄疸的情况是A.胆管癌 B.肝癌 C.胆道蛔虫病 D.胆总管结石 E.疟疾【正确答案】：E。 解析：疟疾不会引起阻塞性黄疸。 66、某患者急性中毒皮肤潮红，皮肤黏膜呈樱桃红色，则其中毒现象见于A.毒蕈中毒 B.阿托品中毒 C.吗啡中毒 D.甲醇中毒 E.一氧化碳中毒【正确答案】：E。解析：一氧化碳中毒常表现为皮肤潮红、胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、判断力降低、运动失调、嗜睡、意识模糊或浅昏迷。口唇黏膜可呈樱桃红色。 67、胃溃疡最主要的症状是A.恶心，呕吐 B.呕吐，黑粪 C.上腹疼痛 D.食欲减迟 E.嗳气，反酸【正确答案】：C。解析：上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状。 68、食管胃底静脉曲张破裂大出血，药物止血首选A.西咪替丁 B.硝酸甘油 C.卡巴克洛 D.酚磺乙胺 E.垂体后叶素【正确答案】：E。解析：上消化道出血食管胃底静脉曲张破裂大出血药物止血常用垂体后叶素静脉注射。 69、急性肾盂肾炎常发生于A.女童 B.育龄妇女 C.青年男性 D.中年男性 E.男童【正确答案】：B 解析：急性肾盂肾炎常发生于育龄妇女。 70、肋脊点和肋腰点压痛可见于A.急性肾盂肾炎 B.尿道炎 C.输尿管结石 D.输卵管炎 E.膀胱炎【正确答案】：A。 解析：急性肾盂肾炎临床表现有：泌尿系统症状：膀胱刺激征、腰痛和(或)下腹部痛、肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛；腰痛程度不一，多为钝痛、酸痛；全身感染症状：寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等，体温多在3839，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。 71、有关类风湿关节炎关节表现特点的叙述，不正确的是A.累及小关节 B.关节畸形 C.对称性 D.游走性 E.晨僵【正确答案】：D。 解析：关类风湿关节炎关节表现：（1）晨僵见于95%以上患者，经夜间休息后，晨起时受累关节出现较长时间的僵硬、胶黏着样感觉，一般持续1小时以上。（2）疼痛出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指间关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性，但时轻时重。（3）肿胀呈对称性，以腕、掌指关节，近端指间关节，膝关节最常受累。（4）关节畸形多见于较晚期患者，常见的有手指关节的尺侧偏斜、鹅颈样畸形、纽扣花畸形等。（5）关节功能障碍分为4级：级：能照常进行日常生活和工作；级：能生活自理，并参加一定工作，但活动受限；级：仅能生活自理，不能参加工作和其他活动；级：生活不能自理。 72、诊断糖尿病的重要指标为A.空腹血糖升高 B.皮肤瘙痒 C.多饮、多尿 D.多食、消瘦 E.尿糖阳性【正确答案】：A。 解析：血糖是诊断糖尿病的主要依据，也是长期监控病情和判断疗效的主要指标。 73、甲亢最严重的临床表现为A.甲状腺危象 B.甲亢性肌病 C.甲亢性心脏病并房颤 D.浸润性突眼 E.重症肌无力【正确答案】：A。 解析：甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的综合征，多发生于较重的甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。 74、关于急性白血病的叙述，不正确的是A.出血的机制是凝血因子缺乏 B.呈正细胞正色素性贫血 C.是造血干细胞的恶性克隆性疾病 D.半数以上患者以发热起病 E.感染是最常见的死亡原因之一【正确答案】：A 。解析：急性白血病出血与血小板减少有关。 75、再生障碍性贫血为A.小细胞低色素性贫血 B.畸形红细胞性贫血 C.大细胞性贫血 D.单纯小细胞性贫血E.正常细胞正常色素性贫血【正确答案】：E。 解析：再生障碍性贫血的血象呈全血细胞减少，但发病早期可先有一个或两个血细胞系列减少。为正细胞正色素性贫血。 76、不属于重型再生障碍性贫血的主要临床表现的是A.贫血 B.脾肿大 C.出血 D.感染 E.发热【正确答案】：B。解析：重型再障：起病急，进展迅速，常以出血、感染和发热为主要首发表现。发病初期贫血常不明显，但进行性加重。几乎所有患者都有出血倾向，皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血、血尿、妇女月经过多等均常见，颅内出血发生率高，可致死亡。感染发热多为高热，常见皮肤、肺部和口腔感染等，可因败血症而死亡。病程短，患者常在数月至1年内死亡。 77、肌注铁剂治疗缺铁性贫血的适应证，不正确的是A.有严重消化道疾患者 B.不易控制的慢性出血患者 C.口服治疗不良反应严重者D.口服铁剂治疗无效者 E.妊娠早期急需纠正贫血者【正确答案】：E。解析：肌注铁剂治疗缺铁性贫血的适应证：口服铁剂后有严重消化道反应而不能耐受者；口服铁剂不能奏效者，如脂肪泻、萎缩性胃炎等有胃肠道铁吸收障碍；需要迅速纠正缺铁者，如妊娠后期贫血严重；严重消化道疾患，如消化性溃疡、溃疡性结肠炎等，口服铁剂可加剧原发病者；不易控制的慢性出血，失铁量超过肠道所能吸收的铁量。常用注射铁剂有右旋糖酐铁和山梨醇枸橼酸铁，各含铁50mgml，给药途径是臀部深位肌注。患者所需铁的总剂量应准确计算，不应超量以免引起急性铁中毒。 78、慢性肾衰竭患者最早出现的症状是A.电解质紊乱 B.少尿 C.水肿 D.食欲不振、恶心 E.贫血【正确答案】：D。 解析：食欲不振、恶心、呕吐常为慢性肾衰竭患者的首发症状。 79、慢性肾衰竭时尿毒症症状的发病机制是A.肾小球基底膜病变 B.脂代谢紊乱 C.肾小球高滤过 D.矫枉失衡学说E.肾小管高代谢 【显示答案】【正确答案】：D。解析：慢性肾衰竭时尿毒症症状的发病机制尿毒症毒素；矫枉失衡学说；营养与代谢失调；内分泌异常等。 80、肝硬化轻度腹水患者的治疗首选A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.甘露醇 D.利尿酸钠 E.螺内酯【正确答案】：E。解析：肝性脑病：肝硬化轻度腹水患者首选螺内酯。 81、下列哪项不是肝硬化代偿期的表现A.食管和胃底静脉曲张 B.肝脏质地结实或偏硬 C.脾脏中度肿大 D.肝功能轻度异常E.乏力、食欲减退【正确答案】：A。解析：肝硬化代偿期的症状轻微，表现为乏力、食欲减退、腹部不适、恶心、上腹部隐痛、轻微腹泻等，症状多呈间歇性。查体示肝脏轻度肿大，质地偏硬，无或轻度压痛，脾轻度或中度肿大。肝功能检查多数正常或轻度异常。 82、急性心肌梗死出现的室性期前收缩治疗应首选的是A.苯妥英钠 B.普罗帕酮 C.静脉注射利多卡因 D.毛花苷C E.胺碘酮【正确答案】：C。解析：急性心肌梗死一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因50100mg静脉注射；室性心律失常反复可用胺碘酮治疗。 83、某患者患变异型心绞痛，该病主要特征是A.疼痛部位不在胸骨后 B.发作时ST段下降，T波倒置或变低平C.疼痛时间延长、程度加重 D.发作时ST段抬高 E.含服硝酸甘油不见缓解【正确答案】：D。解析：变异型心绞痛发作时则相关导联ST段呈弓背向上抬高。 84、下列抗菌药物中是治疗肺炎球菌肺炎首选的是A.青霉素 B.红霉素 C.四环素 D.庆大霉素 E.三代头孢菌素【正确答案】：A。解析：肺炎球菌肺炎是由肺炎链球菌感染引起。一经确诊即应立即开始抗生素治疗，不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎，青霉素G为首选；对青霉素过敏者，可选用红霉素、林可霉素和一代头孢菌素。 85、下列哪项是霍乱大流行最重要的传播形式A.水源污染 B.接触带菌者 C.食物污染 D.苍蝇传播 E.接触患者【正确答案】：A 。解析：霍乱的传播途径：主要通过粪-口途径传播。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源及食物，特别是水源被污染后易引起局部暴发。日常生活接触和苍蝇等媒介传播也是重要的传播途径。 86、粪便中查到吞噬细胞，多见于A.血吸虫病 B.霍乱 C.阿米巴痢疾 D.细菌性痢疾 E.急性胃肠炎【正确答案】：D。 解析：细菌性痢疾粪便常规：粪便外观为黏液、脓血便，镜检可见白细胞或脓细胞（15个高倍视野）和少数红细胞，如见到吞噬细胞则更有助于诊断。 87、伤寒患者出现玫瑰疹，多见于A.缓解期 B.恢复期 C.潜伏期 D.发热初期 E.极期【正确答案】：E。解析：伤寒极期特点有：发热、消化系统症状、神经系统症状、循环系统症状、肝脾大、皮疹，皮疹即为玫瑰疹，多见于极期。 88、伤寒患者解除隔离的标志是A.体温下降至正常 B.血嗜酸粒细胞恢复正常 C.临床症状消失后粪便培养连续2次阴性D.临床症状消失后2周 E.自发病之13起已隔离满2周【正确答案】：C。 解析：伤寒预防：患者应及早隔离治疗，体温正常15日后，大便培养每周1次，连续2次阴性方可解除隔离。患者及带菌者的排泄物、用具等应严格消毒。 89、普通型流行性脑脊髓膜炎的典型临床表现是A.高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征 B.高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭C.间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性 D.高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑 E.低热、头痛、皮肤黏膜瘀点【正确答案】：A。解析：普通型流脑的典型临床表现是感染中毒症状，瘀点、瘀斑，剧烈头痛，频繁呕吐，烦躁不安，脑膜刺激征。 90、乙脑后遗症可持续终生的是A.痴呆 B.强直性瘫痪 C.癫痫 D.扭转痉挛 E.精神失常【正确答案】：C。解析：乙脑后遗症期：发病半年后，520重症患者仍有意识障碍、痴呆、失语、肢体瘫痪、扭转痉挛和精神失常等，称为后遗症。经积极治疗及耐心的护理可有不同程度的恢复。癫痫后遗症可持续终生。 91、乙脑病程中最早出现的抗体是A.IgG抗体 B.中和抗体 C.特异性IgM抗体 D.补体结合抗体 E.血凝抑制抗体【正确答案】：C。解析：乙脑特异性IgM抗体测定：目前多用此法进行早期诊断。一般在病后34天即可出现，脑脊液中最早在病程第2天测到，两周达高峰。 92、在流行性出血热血液生化检查中，血肌酐浓度最高的是A.低血压休克期 B.发热后期 C.多尿移行期末 D.多尿后期 E.发热期【正确答案】：C。解析：流行性出血热血尿素氮及肌酐多数患者在低血压休克期，少数患者在发热后期，尿素氮和肌酐开始升高，多尿移行期末达高峰，多尿后期开始下降。 93、下列有关流行性出血热的叙述，正确的是A.患者为主要传染源 B.感染后多隐性发病 C.家鼠型隐性感染率较低 D.病后可获持久免疫 E.儿童发病率高【正确答案】：D。解析：流行性出血热病后可获持久免疫。 94、流行性出血热的病原体属于A.支原体 B.病毒 C.螺旋体 D.细菌 E.立克次体【正确答案】：B。解析：流行性出血热病毒属布尼亚病毒科的汉坦病毒属。 95、下列有关AIDS患者进行抗病毒治疗的叙述，不正确的是A.目前主要采用高效抗反转录病毒治疗 B.保存和恢复免疫功能C.降低病死率 D.核苷类反转录酶抑制剂能抑制机体全部HIV反转录酶E.非核苷类反转录酶抑制剂作用于HIV反转录酶的某位点【正确答案】：D。解析：AIDS患者抗病毒治疗：核苷类反转录酶抑制剂（NRTI）选择性抑制HIV反转录酶。 96、下列有关HIV病原学的叙述，不正确的是A.56 30分钟能使HIV失去感染性 B.75乙醇能使HIV灭活 C.0.2次氯酸钠能使HIV灭活 D.10020分钟能使HIV完全灭活 E.紫外线照射使HIV完全灭活【正确答案】：E。 解析：HIV对热敏感，对甲醛、紫外线和射线不敏感。56 30分钟能使HIV在体外对人的T淋巴细胞失去感染性；10020分钟能使HIV完全灭活；75乙醇、0.2次氯酸钠、2戊二醛及0.1漂白粉510分钟能使HIV灭活。 97、根据禽流感病毒的致病性，禽流感病毒可分为A.高致病性、低致病性和非致病性三类 B.高致病性、中致病性和低致病性三类C.甲、乙、丙三类 D.有致病性和无致病性两类 E.高致病性和低致病性两类【正确答案】：A。解析：根据其致病性，禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。 98、梅毒的传播途径为A.消化道 B.土壤 C.血液和体液传播 D.消化道 E.接触传播【显示答案】【正确答案】：C。解析：血液和体液传播：存在于血液或体液中的病原体通过输血、使用血制品、分娩、性交而传播，如疟疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。 99、潜伏期是指A.从病原体侵入机体至开始出现临床症状为止的时期B.有些患者在恢复期，体温未稳定下降至正常，又再度升高C.患者有传染性，血清中抗体效价逐渐升高，直至达到最高水平D.患者表现出该传染病所特有的症状和体征E.从起病至症状明显开始为止的时期【正确答案】：A。解析：潜伏期是指从病原体侵入机体至开始出现临床症状为止的时期。 100、预防肠道传染病起主导作用的措施是A.隔离患者 B.治疗带菌者 C.预防性服药 D.预防接种 E.切断传播途径【正确答案】：E。解析：切断传播途径通常是起主导作用的预防措施。对消化道传染病应搞好个人及环境卫生，加强饮食、水源及粪便管理。 101、以下各项，属于药学技术人员行为规范的是A.规范书写，妥善保存病历材料 B.不违规签署医学证明文件 C.使用适宜诊疗技术和药物 D.认真履行处方审核调配职责 E.严格执行医嘱【正确答案】：D。 解析：药学技术人员行为规范：第三十六条认真履行处方审核调配职责，坚持查对制度，不得对处方所列药品擅自更改或代用。 102、下列哪项是导致发生医疗事故的直接原因A.无法预料或防范 B.技术上缺乏经验 C.临床诊疗中患者病情异常 D.在现有科技条件下无法预料 E.违反医疗卫生管理法律、法规【正确答案】：E。答案解析：医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 103、在传染病防治法中属于乙类传染病分类，但依法采取甲类传染病的预防、控制措施的是A.霍乱 B.淋病 C.伤寒 D.艾滋病 E.传染性非典型肺炎【正确答案】：E。解析：对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。 104、医疗机构配制的制剂必须按照规定进行质量检验；合格的，在本医疗机构使用凭A.国家药品标准 B.医师的诊断证明 C.医师的医嘱 D.医师的处方 E.药师的处方【正确答案】：D。解析：医疗机构配制的制剂必须按照规定进行质量检验；合格的，凭医师处方在本医疗机构使用。 105、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品A.按假药论处 B.按劣药论处 C.可使用药品 D.不能使用药品 E.不合格药品【正确答案】：B。解析：直接接触药品的包装材料和容器未经批准的按劣药论处。 106、符合药物治疗的道德要求是A.对症下药，细致观察 B.尽量周全，知情同意 C.灵活用药，免担风险D.少用药物，节约费用 E.联合用药，观察疗效【正确答案】：A。 解析：药物治疗中的道德要求：（1）对症下药，剂量安全（2）合理配伍，细致观察（3）节约费用，公正分配 107、医患沟通的意义中不包括A.是医学人文精神的需要 B.是医学诊断的需要 C.是医学目的的需要 D.是提高医生技术水平的需要 E.是临床治疗的需要【显示答案】【正确答案】：D。 解析：医患沟通的意义：（1）含义医患沟通是医患之间利用语言或非语言形式进行的信息交流。（2）意义是医学目的的需要，是医学诊断的需要，是临床治疗的需要，是医学人文精神的需要，是减少纠纷的需要。 108、不属医患之间非技术关系的为A.经济关系 B.法律关系 C.道德关系 D.心理关系 E.价值关系【正确答案】：D。解析：医患间非技术方面的关系是指医患交往过程中在社会、法律、道德、心理、经济等方面建立起来的人际关系。如医患间的道德关系、经济关系、价值关系、法律关系等。 109、医患冲突的原因包括A.服务态度问题 B.医疗事故与医疗过失的原因 C.满足病人需求方面的因素D.医疗体制与医院管理方面的因素 E.以上都是【正确答案】：E。解析：医患冲突的原因（1）服务态度问题大量调查表明，医疗服：务态度是导致医患冲突的主要原因。（2）医疗事故与医疗过失的原因医疗事故或过失发生后，造成患者人身损害，在绝大多数情况下，都会严重影响医患关系，导致医患冲突发生。（3）满足病人需求方面的因素医患冲突发生还与病人需求是否得到满足有关。原则上，医务人员应尽可能满足病人的合理要求，但因为主、客观条件限制无法满足病人需求时，就会导致病人不满意。（4）医疗体制与医院管理方面的因素我国目前的医疗体制还存在一些亟待解决的问题。如医疗收费制度、社会保障体制、营利性和非营利性医疗机构的管理模式和目标等，均存在制度和体制的不健全问题，极易造成社会对医疗卫生部门和医务人员的不满，从而引起医患冲突。 110、对医务人员的医学道德行为起着调节作用的是A.医学道德保密 B.医学道德审慎 C.医学道德良心 D.医学道德义务 E.医学道德情感【正确答案】：E。 解析：医学道德情感对医务人员的医学道德行为起着调节作用。 二、B1、A.肺、肝 B.肺、肾 C.心、肺 D.心、肝 E.肺、脾、与气的生成关系最密切的是【正确答案】：E、与呼吸运动关系最密切的是【正确答案】：B【答案解析】：人体之气是由水谷精微和肾中精气，并与肺吸入的自然界清气相融合而成。食物被人体吸收后化生水谷之气，经过脾的运化，布散全身后成为人体之气的主要部分。来源于自然界的清气需要依靠肺的呼吸功能和肾的纳气功能才能吸入体内，故在呼吸运动上，肺、肾两脏与之关系最密切。 2、A.虚寒 B.真寒假热 C.实热 D.实寒 E.虚热、阴偏衰所形成的病理变化是【正确答案】：E、阴偏胜所形成的病理变化是【正确答案】：D【答案解析】：阴偏衰，即是阴虚，是指机体阴气不足，阴不制阳，导致阳气相对偏盛，功能虚性亢奋的病理状态。其病机特点多表现为阴气不足，阳气相对偏盛的虚热证。阴偏胜，即是阴盛，是指机体在疾病过程中所出现的一种阴气病理性偏盛，功能抑制，热量耗伤过多，病理性代谢产物积聚的病理状态。其病机特点多表现为阴盛而阳未虚的实寒证。 3、A.茯苓 B.茵陈 C.薏苡仁 D.猪苓 E.石韦、用以治疗肺痈，肠痈的药物是【正确答案】：C、治疗湿热黄疸的最佳选药是【正确答案】：B。【答案解析】：薏苡仁：【性能】甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。【功效】利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。【应用】：(1)水肿，小便不利，脚气。(2)脾虚泄泻。尤治脾虚湿盛之泄泻。(3)湿痹拘挛。能舒筋脉，缓和挛急。(4)肺痈，肠痈。茵陈：【性能】苦、辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经。【功效】清利湿热，利胆退黄。 4、A.蕲蛇 B.木瓜 C.威灵仙 D.秦艽 E.桑寄生、具有祛风湿、息风定惊功效的药物是【正确答案】：A、具有祛风湿、和胃化湿功效的药物是【正确答案】：B【答案解析】：蕲蛇：【性能】甘、成，温。有毒。归肝经。【功效】祛风，通络，止痉。木瓜。【性能】酸，温。归肝、脾经。【功效】舒筋活络，和胃化湿。【应用】：(1)风湿痹证。善舒筋活络，且能去湿除痹，尤为湿痹、筋脉拘挛要药，亦常用于腰膝关节酸重疼痛。(2)脚气水肿。为脚气水肿常用药。(3)吐泻转筋。 5、A.苦味 B.咸味 C.辛味 D.甘味 E.酸味、具有发散作用的药物的药味一般是【正确答案】：C、具有收敛固涩作用的药物的药味一般是【正确答案】：E【答案解析】：辛：有发散、行气、行血等作用。酸：有收敛、固涩的作用。 6、A.干姜、半夏 B.干姜、茯苓 C.肉桂、当归 D.半夏、生姜 E.柴胡、苏叶、属于旋覆代赭汤的组成药物的是【正确答案】：D、属于苏子降气汤的组成药物的是【正确答案】：C【答案解析】：旋覆代赭汤组成：旋覆花三两 人参二两 生姜五两 代赭石一两 炙甘草三两 半夏半升 大枣十二枚。苏子降气汤组成：紫苏子二两半 半夏二两半 川当归一两半 炙甘草二两 前胡一两 厚朴一两 肉桂一两半 生姜二片 枣子一个 苏叶五叶 7、A.大补阴丸 B.一贯煎 C.百合固金汤 D.地黄饮子 E.六味地黄丸、主