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文档简介

养老保险 失业保险 工伤保险 生育保险 医疗保险 住房公积金 项目名称 相关数据 企业、个人缴费比例 社平工资 缴费基数上限 缴费基数下限 企业 个人 养老保险 4672 14016 1869 20% 8% 失业保险 4672 14016 1869 1% 0.2%,农业户口个人不交 工伤保险 4672 14016 2803 根据单位经营范围而确定, 0.3%-1.5% 不交 医疗保险 4672 14016 2803 10% 2%+3元 生育保险 4672 14016 2803 0.80% 不交 住房公积金 4672 14016 1260 12% 12% 合计 43.8%+工伤比例 22.2%+3元 社 会 保 险 社 会 保 险 医疗保险 失业保险 养老保险 生育保险 工伤保险 养 老 保 险 缴纳比例 : 单位 20%,个人 8% 领取条件 : 自劳动保障行政部门核准后的 次月起, 可 按月领取基本养老 金: 1、 达到国家规定的退休年龄 ( 男年满六十周岁,女干部年满 五十五周岁,女工人年满五十周岁 ) 条件并办理相关手续的; 2、 按规定缴纳基本养老保险费累计 缴费年限满 15年的。 跨省流动就业的参保人员达到待遇领取条件时,按下列规定确定其待遇领取地: (一 )基本养老保险关系在户籍所在地的,由户籍所在地负责 (二 )基本养老保险关系不在户籍所在地,而在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限满 10年的,在该地办理 . (三 )基本养老保险关系不在户籍所在地,且在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限不满 10年的,将其基本养老保险关系转回上一个缴费年限满 10年的原参保地办理待遇领取手续,享受基本养老保险待遇 ,每个参保地的累计缴费年限均不满 10年的,将其基本养老保险关系及相应资金归集到户籍所在地,由户籍所在地按规定办理。 缴纳比例: 单位 10%,个人 2%+3元 缴费年限 : 累计缴纳基本医疗保险费男满年、女满年的,按照国家规定 到达 退休 年龄 (男 60岁,女工人 50岁,女干部 55岁, ) 享受退休人员的基本医疗保险待遇,不再缴纳基本医疗保险费。 在京如何选择定点医院 : 医院可选择 4家,其中至少有一家为 基础性医院 (基础性医院级别为:未评级或一级医院) 定点专科医院、定点中医医院和 19家 A类医院不用选择 医 疗 保 险 个人账户(医保存折) 职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人帐户,一部分用于建立统筹基金。 个人帐户载体为北京银行活期存款帐户,帐户资金由社保中心按月拨付。 类别 年龄段 基数 单位划入 比例 个人划 入比例 合计 在职 职工 不满 35 周岁 本人月缴费 工资基数 0.8 2 2.8 35周岁以上 不满 45周岁 本人月缴费 工资基数 1 2 3 45周岁 以上 本人月缴费 工资基数 2 2 4 退休 职工 不满 70周岁 70岁以下退休人员个人账户按每人每月 97元划入 70周岁以上 70岁以上退休人员个人账户按每人每月 107元 假如一名员工今年 40岁,缴费基数是 2803,根据上述表格每月打入个人医保账户的金额就为 2803*3%=84.09元 在京就医注意事项: 1.就医范围:医保手册或者卡证明上选定的定点医院、定点专科医院、定点中医医院和 A类医院就医 2. 到医院看病时(门诊、急诊或者住院)均需携带社保卡、医保手册或卡证明,并向工作人员出示,否则当次费用不能记入报销范畴。 3.建议您就医前一定要问清您所要就医的医院是否为您可以报销的定点医院。因每年都有医院被取消定点医疗资格,而且可能有的专科或中医医院会变成综合医院,综合医院必须在医保手册上选定才能报销,所以看病时先问问医院性质有没有发生变化,以免发生不能报销的情况。 医 疗 费 用 报 销 标 准 假设一名员工在 306医院(三级甲等)看门诊,从 2012年 1月 1日至 2012年 12月 31日累计花费 3000元,根据相应文件需要其自付的费用就为: 报销起付金额: 1800元 起付线以上部门: 3000-1800=1200元 因为 306医院为三级甲等医院,故其报销门诊比例为70%,所以起付线以上部分需自付费的金额为: 1200*30%=360元 共计需要自付的部分为: 1800+360=2160元 假如该人员不是在 306医院看病,而是在 社区医院就诊,根据文件需要其自付的费用 就为: 1800+1200*10%=1920元 医院 支付段比例 一级医院 二级医院 三级医院 统筹支付 个人支付 统筹支付 个人支付 统筹支付 个人支付 起付标准 3万 90 10 87 13 85 15 3万 4万元 95 5 92 8 90 10 4万 10万元 97 3 97 3 95 5 统筹基金的支付比例 超过统筹基金部分的,支付大额互助资金,超过统筹基金支付限额的部分,按 85的支付比例支付,支付限额 20万 假设一名员工住院在二级医院,一年内住院共花费 12万元,那么需要本人承担的部分为 起付线: 1300元 起付线至 3万: 30000-( 30000-1300) *87%=5031元 3万 4万元: 10000-10000*92%=800元 4万 - 10万元: 60000-60000*97%=1800元 10万 -12万元: 20000-20000*85%=3000元 共计自费金额为: 1300+5031+800+1800+3000=11931元 失 业 保 险 缴费比例 企业按本单位上年职工月平均工资总额的 1% 缴纳; 个人按本人缴费基数的 0.2% 缴纳; 农村户口的个人不缴费。 享受失业保险待遇人员 ( 1) 按规定参加失业保险,且缴费 1年及以上 ( 2) 非因本人意愿中断就业的; ( 3) 已办理失业登记,并有求职要求的。 其中,非本人意愿中断就业是指:终止劳动合同的;被用人单位解除劳动合同的;被用人单位开除、除名和辞退的; 注:失业人员在领取失业保险金期间,按照规定同时享受其他失业保险待遇。 自己申请辞职、自动离职的人员,不能享受失业保险待遇 缴费比例: 单位缴费 8%;个人缴费不缴费 产假时间规定: 女年满二十三周岁、男年满二十五周 岁初婚的为 晚婚 ;已婚妇女年满二十四 周岁初育的为 晚育 。 产假时间按照 自然天 数计算。女职工 正常生育的产假为 98天,其中包括产前 休假 15天。女职工难产的增加 15天,多胞胎生育的每多生育 1个婴儿增加产假 15天,晚育的增加 30天。生育同时符合上述二项或三项增加产假条件的,增加的产假累加计算。 生育保险所称的难产,是指女职工生育时采用产钳助产、胎吸、剖宫生育的。 生 育 保 险 外埠职工需先办理 北京市外地在京人员生育服务联系单 ,办理地为现居住地的街道计生办。 生育服务证 应当到一方户籍所在地的乡 (镇 )人民政府或街道办事处办理 分娩 类别 三级医院 二级医院 一级医院 备注 自然分娩 3000 2900 2700 按定额 标准支 付 人工干预分娩 3300 3200 3000 剖宫产术 4400 4200 3800 产前 检查 妊娠时间 费用标准 备注 1至 12周前 520 按 限额标准支付 1至 27周前 850 妊娠至分娩前 1400 妊娠第 13至 27周末的产前 330 妊娠第 13周至分娩前 880 妊娠第 28周至分娩前 550 产前检查费用报销标准 分娩费用报销标准 领取生育津贴需提供以下材料 : 1、 结婚证 原件及复印件一份; 2、 生育服务证 原件及复印件一份; 3、婴儿出生证明原件及复印件一份; 4、医学诊断证明书原件及复印件一份; 5、男女双方二代身份证正反面复印件; 6、外埠职工须提供 北京市外地为京人员生育服务联系单 原件及复印件一份 工 伤 保 险 缴费比例 单位缴纳,个人不缴纳 认定工伤范围 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤: 1) 在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; 2) 工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; 3) 在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; 4) 患职业病的; 5) 因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; 6) 在上下班必经时间必经路线途中,受到机动车事故伤害; 7) 法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 1、遇工伤发生,请您在 48小时内 电话通知 人事行政 部; 2、工伤发生 15日内 ,员工将申报工伤所需材料提供 人事行政 部; 3、 人事行政 部审核材料无误后,上报劳动局 工伤保险科 ; 4、工伤保险科根据员工事故发生过程进行工伤认定, 办理工伤证 ; 5、如员工被认定为工伤,需准备材料上报劳动局进行 工伤等级鉴定 ; 6、评定工伤等级后,由劳动局评定应赔付的伤残补助金,公司将材料转交 社保中心 申请赔付; 7、社保中心审核材料无误后,将赔付金额划入公司帐户,由公司交付至员工手中。 工伤申报流程 领取工伤证后,到 本人工伤定点医院就诊 ,须携带工伤证原件,门诊费用须在处方上 加盖“工伤专用章 ” ,住院费用在医院直接网络结算 提交的门急诊费用时需报送的材料 1.门诊收据 2.北京市医疗保险处方或急诊处方(工伤证生效后加盖“工伤专用章”) 3.检查、治疗费用明细 4.医院开具的诊断证明或急诊证明。 5.工伤职工本人工伤证原件及复印件 申请工伤认定的资料 1、 工伤认定申请书 2、 劳动合同原件及复印件 3、 受伤害时初诊及其他诊断证明书或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)原件及复印件 , 诊断证明要注明受伤时间、受伤部位等(原件及复印件); 员工身份证原件及复印件 4、 职工一寸近期免冠照片一张 5、 企业法人营业执照原件及复印件 6、 单位事故报告、证人证明材料、证人身份证及证人劳动关系资料 7、 公司为申请人申请工伤认定时,需提交职工委托用人单位申请工伤认定授权委托书和用人单位申请工伤认定授权委托书,以及受委托人的身份证 住房公积金 支付房租提取住房公积金应提供的材料 1)房屋租赁合同的原件及复印件; 2)房租完税发票的原件及复印件; 3)提取职工本人的身份证原件及复印件; 4)提取职工本人的银行储蓄账号; 职工配偶提取住房公

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