



全文预览已结束
下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
医患双方如何封存病历一、病历封存程序无论是出院病人,还是在院病人,无论是上班时间还是下班时间,患方都有权利要求封存病历。患方需要持有本人的身份证,有代理人的需要提交双方身份证明、关系证明以及授权委托书。无论是出院病历,还是在院病历,均需要到医院的病案管理科室进行封存,封存病历复印件(2013版的病历管理规定要求签封病历复制件),封存后双方注明时间并签字。院方无论是治疗科室还是管理的行政科室接到患方的封存要求后,要积极配合,不互相推诿。这样不但能防止矛盾激化,还彰显医院的胸怀。二、病历封存过程中常见问题 (一)在患者发生了突发状况,紧急情况下需要封存病历时,患方非常强烈的要求马上封存病历,以防止医院篡改病历,而医方相关抢救记录还没有时间来写,在实践中常常发生这样一幕,有的医生正在写病历,患者则认为是医生篡改病历,双方开始进行疯抢,在此过程中发生冲突,使医患矛盾进一步升级!这时候怎么做才能缓和冲突呢?这时双方正确的做法是:当患方提出申请时,医方配合患方进行封存,可以对完成的部分进行封存。未完成的部分,医务人员按照病历完成时限完成后再进行封存。这时患方往往产生疑问,等着医方完成,医方篡改怎么办?事实上,法规对病历完成都是有时限的,例如:抢救记录在抢救后6小时内必须补记完成,如果没有按照时限完成,那么就视同没有抢救记录。所以做为患方可以算好时间要求进一步封存病历。医方需要注意的则是,病历必须按时限完成,如果不按时限完成,鉴定时没有完整的病历,鉴定机构不予鉴定,法院几乎都会推定医方有过错,这时医方将会陷入被动的地位。医方可能觉得这样比较麻烦,但面对失去情绪控制的患者来说,避免进一步的伤害,先满足患方的要求,总是利大于弊! 患方在封存病历的时候,最好要求多复印一份自己带走,是为了方便。当然了,患方带走的不是完整病历(因为患者有权复印的病历只能是客观病历:入院记录,各种同意书,各种检查单据等,主观病历则是不能复印的,它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等)(二)当时已经封存过一次病历,没有出院的后续病历是否可以继续封存呢?可以继续进行封存,封存程序同上。(3) 封存过程中,医方一定要核实好原件与复印件不可混淆,患者的相关信息在病案上要记录清楚,封存的页数要双方进行核对,并双方签字并注明封存时间。(4) 开启封存病历时,最好在法院或者医调委或者医学会等第三方的见证下,共同确认开启,以防止开封后产生怀疑。3、 封存病历何时启封? 在实践中,常常发生封存后,真正共同启封的可能很少,有的长期不来,医方过了多长时间可以启封?这个
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 石油开采中的社会责任与可持续性考核试卷
- 林业机械化林业机械研发与创新考核试卷
- 组织沟通艺术与团队协作考核试卷
- 喀什职业技术学院《建筑计划》2023-2024学年第一学期期末试卷
- 山东省梁山一中、嘉祥一中2024-2025学年高三下学期期末教学质量检测试题化学试题含解析
- 泉州幼儿师范高等专科学校《执业医师考试实践技能培训》2023-2024学年第一学期期末试卷
- 宁夏长庆中学2025年高三下学期第二次摸底考试语文试题含解析
- 平凉职业技术学院《日语口语》2023-2024学年第二学期期末试卷
- 南昌医学院《建筑遗产保护》2023-2024学年第一学期期末试卷
- 山东省广饶县重点中学2025年初三物理试题9月25日第4周测试题含解析
- 医疗器械销售项目立项报告
- 逻辑门公开课教案教学设计课件
- 北京市顺义区2024届中考一模生物试题含解析
- 职业生涯规划表模板
- 从龙的形象看妈祖的文化精神
- 沥青路面厂拌热再生技术指南
- 配电箱验收表
- 化工工艺概论-化工生产工艺流程
- 新版GSP质量方针和目标展开图
- 光伏板安装施工方案
- 我的小学生涯
评论
0/150
提交评论