健康教育记录单在肿瘤科的应用.doc

健康教育记录单在肿瘤科的应用【摘要】目的 使患者了解增进健康的知识，改变其健康行为和问题，学会自我照顾的知识和技能，增强身体功能的恢复，减少并发症的发生。方法 根据专科特点制定的健康教育记录单并应用于临床。结果 使健康教育过程更加规范化、标准化、具体化，维护了护患双方的合法权益，为了日后举证倒置提供了法律依据。结论 健康教育记录单的应用提高了护士工作的主动性，加大了护患关系的亲和力，缩短了住院时间，提高了护理质量。 【关键词】 健康教育;记录单;肿瘤科健康教育是贯穿于患者住院的全过程。通过有计划、有组织的系统教育过程，对患者进行恰当、及时、适时、内容全面的健康教育，促进疾病的康复。针对入院接受医疗保健服务的患者及家属对患者的健康状况和疾病的特点，进行有关疾病和心理方面的知识教育1。为了使健康教育更加规范、具体，提高护理人员的安全防范意识，保证医疗、护理安全，本科根据健康教育实施过程中的具体做法，自行设计了健康教育记录单，并应用于临床，取得较好的效果，现介绍如下。1 内容入院教育包括介绍科主任、管床医生、责任护士、护士长，介绍病区环境、各项检查地点及注意事项，如何订餐及安全防范措施。住院期间健康教育包括各种专科知识及各种管道留置期间注意事项。出院教育包括饮食指导、康复指导及就诊时间，各种管道家庭护理要点。2 方法以预防教育为主的原则，针对患者存在或潜在的安全隐患进行教育，防患于未然。将健康教育与护理有机地结合起来，在陪病人做检查的途中，可以为病人讲述检查的过程及如何去配合，护士在执行各项工作时边实施边讲解;在给病人输液时，告诉病人药物的作用，会有何反应，应如何处理等。非正式教育活动的内容是点滴的，是在不知不觉自然而然中进行的，它能对病人当时的心理需要作出应答，易于病人接受和记忆，并积极促进和改善护患关系。针对不同的病人采取不同的教育方法，如：知识层次较高者可采用书面教育为主，包括相关书刊、杂志、墙报等。文化层次较低者，尤其是老年患者，则以反复口头讲解为主，辅以图片说明。有性格缺陷的患者应注意说话方式，切忌刺激性语言。见健康教育记录单。健 康 教 育 记 录 单姓名： ID号： 住院号： 床号：健康教育内容 执行日期 护士签名 患者签名入院健康教育介绍科主任、护士长、管床医生及护士介绍病区环境、入院须知、安全防范措施告知各项检查的地点及注意事项告诉如何计餐及就餐时间住院期间健康教育各种告知及专科知识翻身的重要性防坠床、防跌倒的措施压疮换药的目的放疗期间的注意事项使用化疗泵期间的注意事项介入治疗的注意事项化疗期间注意事项胰岛素使用的注意事项各项穿刺后的注意事项(化学消融术、经皮肝穿胆道引流术、经皮穿刺肺活检)乳腺癌术后患肢功能锻炼方法各种管道留置PICC及锁骨下静脉留置针期间注意事项尿管/胆汁/膀胱造瘘管/肾脏引流管留置期间注意事项胸腔引流管/腹腔引流管/心包引流管留置期间注意事项留置胃管/胃肠减压管期间注意事项出院健康教育饮食指导出院后复查血象康复指导及复诊时间各种引流管家庭护理注意事项(胆汁、腹腔及胸腔、尿管、锁骨下、PICC导管、静脉留置针等)3 体会3.1 充分认识肿瘤病人是特殊的群体肿瘤尤其是一些恶性肿瘤是目前世界尚未完全攻克的疾病，护理人员的责任是最大限度减轻患者的痛苦，尤其是心理上的痛苦，提供优质的服务，提高生存质量。3.2 使健康教育更加规范、标准、具体有计划、有针对性地进行教育，可添加相应教育内容，并定期进行效果评价，形成评估-教育-评价-再评估的教育模式，改变了护理人员被动询问为主动教育、病人被动治疗为主动合作，使护患关系更加密切。3.3 有利于维护护患双方合法权益通过健康教育提高了患者对疾病的防范知识和自我保护能力，患者知道护士对自己做了哪些健康宣教，经患者或受委托人对已掌握的内容在健康教育记录单上签上时间和名字，为日后的举证倒置提供了法律依据。健康记录单的应用，提高了护士工作的主动性，加强护患沟通能力，不断地寻找反馈，让健康教育自始至终都围绕着病人的需要，真正达到以病人为中心的目的。【参考文献】