第八章：泌尿系统疾病.doc

单选1 肾小球肾炎的发病机制主要是：A 遗传因素B 变态反应C 体液免疫D 感染直接损伤 E 细胞免疫2 引起肾小球肾炎疾病的主要因素是： A 抗体介导的机制 B T 细胞致敏 C 体液免疫缺陷 D 细菌感染 E 病毒感染3 肾小球肾炎中免疫荧光性物质主要是 A 抗体 B 抗原 C 补体 D 抗原、抗体 E 抗体、补体4 急性肾小球肾炎所累及的部位主要是 A 双侧肾脏的肾小球 B 双侧肾脏的肾小管 C 双侧肾脏的集合管 D 双侧肾脏的间质 E 双侧肾脏的肾血管5 急性弥漫性增生性肾小球肾炎最常见致病菌是 A 病毒 B 肺炎球菌 C 葡萄球菌 D 链球菌 E 阿米巴原虫6 感染后肾小球肾炎是一种什么性质的炎症 A 以变质为主的炎症 B 以渗出为主的炎症 C 以增生为主的炎症 D 纤维素性炎 E 化脓性炎症7 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下改变主要是 A 肾小球系膜细胞增生 B 肾小球壁层上皮细胞增生 C 肾小球毛细血管壁弥漫性增厚 D 肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生 E 部分肾小球萎缩纤维化，部分肾小球肥大8 急性弥漫性增生性肾小球肾炎导致高血压的机制主要是 A 全身细小动脉痉挛 B 肾素血管紧张素水平增高 C 肾小球滤过减少水钠潴留 D 肾小管重吸收增加 E 肾血管纤维素样坏死9 关于系膜增生性肾小球肾炎的叙述哪项正确？ A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 均为原发性 C 在我国常见 D 主要表现为少尿 E 多属病人预后差10 系膜增生性肾小球肾炎的病理变化特点是 A 系膜细胞和基质增生 B 系膜基质增生 C 毛细血管壁弥漫性增厚 D 单核细胞浸润 E 中性粒细胞浸润11 新月体性肾小球肾炎的病理变化特征是 A 中性粒细胞浸润 B 肾小球囊壁层上皮细胞增生 C 肾小球囊脏层上皮细胞增生 D 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 E 毛细血管基底膜弥漫性增厚12 Goodpasture综合症的病变特点是 A 肺出血合并肾小管坏死 B 肺出血合并肾盂肾炎 C 肺出血合并肾小球肾炎 D 肺梗死合并肾小球肾炎 E 肺水肿合并肾小球肾炎13 Goodpasture综合症的肾脏病变特点是 A 主要表现为膜性肾小球肾炎 B 主要表现为lgA肾小球肾炎 C 主要表现为慢性肾小球肾炎 D 主要表现为系膜增生性肾小球肾炎 主要表现为新月体性肾小球肾炎14 下列哪项是型膜性增生性肾小球肾炎的特点 A 仅是足突细胞的病变 B 无继发性膜性增生性改变 C 病人常出现低补体血症 D 无血尿，蛋白尿 E 多见于老年人15 原发性膜增生性肾小球肾炎分为两型的依据主要是 A 有无低补体血症 B 大体变化 C 光学显微镜变化 D 超微结构特点 E 临床表现特点16 下列哪项是膜性肾小球肾炎的病变特点 A 毛细血管基底膜增厚，通透性降低 B 毛细血管基底膜增厚，通透性增加 C 毛细血管基底膜增厚，呈车轨状 D 毛细血管基底膜增厚，系膜细胞增生 E 毛细血管基底膜变薄、断裂17 下列哪项关于膜性肾小球肾炎的叙述是正确的？ A 银染色见基底膜形成钉状突起 B 上皮细胞内有粗大的沉积物 C 皮质激素治疗效果明显 D 肾小球内皮细胞和系膜细胞增生明显 E 肾小球有较多中性粒细胞浸润18 脂性肾病的病理变化主要是 A 肾小管上皮细胞水肿 B 肾小球内皮细胞内脂质沉积 C 肾小球囊内新月体形成 D 弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失 E 弥漫性肾小球上皮下驼峰状沉积物19 下列哪项是脂性肾病的临床特点？ A 成年人多见 B 高血压 C 无水肿 D 肉眼血尿 E 选择性蛋白尿20 下列哪项关于慢性肾小球肾炎的叙述是正确的？ A 无肾小球肾炎的病史 B 可形成原发性颗粒性固缩肾 C 以少尿、无尿改变为主 D 常有贫血、持续性高血压和肾功能不全 E 最常见的死亡原因是肾出血21 慢性肾小球肾炎晚期时肾小球的变化主要是 A 肾小球纤维化、玻璃样变 B 肾小球内细胞增生，肾小球体积增大 C 入球小动脉玻璃样变 D 血管壁发生纤维素样坏死 E 肾球囊壁层上皮细胞增生22 下列哪项为肾病综合症的表现 A 高血压 B 高蛋白血症 C 高度水肿 D 低脂血症 E 低血压23 引起儿童肾病综合症最常见的肾小球肾炎是哪项？ A 系膜增生性肾小球肾炎 B 膜性肾小球肾炎 C 脂性肾炎 D 慢性肾小球肾炎 E 新月体型肾小球肾炎24 急性弥漫性增生性肾小球肾炎和急性肾盂肾炎患者，尿液检查最大的不同是哪项？ A 蛋白 B 脱落细胞 C 纤维素 D 细菌 E 红细胞25 下列哪些是引起肾脏体积明显缩小的常见病变 A 肾结石 B 肾结核 C 肾脓肿 D 肾肿瘤 E 慢性肾小球肾炎26 肾盂肾炎的主要致病因素是 A 肾血液循环障碍 B 病毒感染 C 免疫因素 D 细菌感染 E 遗传因素27 下列哪项是肾盂肾炎最主要的致病菌 A 肺炎杆菌 B 病毒 C 链球菌 D 葡萄球菌 E 大肠杆菌28 下列哪项是肾盂肾炎最主要的感染途径 A 上行性感染 B 医源性感染 C 邻近器官炎症的蔓延 D 血源性感染 E 多途径感染29 下列哪项是急性肾盂肾炎的病变特点 A 单发性肾脓肿 B 不累及肾小球、肾小管的纤维素性炎 C 以肾和肾盂为主的急性化脓性炎症 D 以肾盂为主的急性化脓性炎症 E 以肾和肾盂为主的非化脓性炎症30 下列哪项关于慢性肾盂肾炎的叙述是不正确的？ A 肉眼观表现为颗粒性固缩肾 B 晚期可累及肾小球 C 细小动脉可有玻璃样变和硬化 D 慢性炎症可急性发作 E 肾脏不规则疤痕，肾盂肾盏变形31 下列哪项是肾细胞癌的好发部位 A 肾的任何部位 B 肾外周 C 肾中部 D 肾门 E 肾上极32 下列哪项肾细胞癌的扩散特点？ A 长侵入肾上腺 B 常侵入肾静脉 C 常侵入输尿管 D 常侵犯肾动脉 E 常侵犯神门淋巴结33 下列哪项是肾细胞癌最常见的组织学类型 A 透明细胞癌 B 移行细胞癌 C 嫌色细胞癌 D 未分化癌 E 乳头状癌34 下列哪项是肾细胞癌最长转移的部位？ A 膀胱 B 局部淋巴结 C 脑 D 肺脏 E 肾上腺35 下列哪项是预后最好的肾细胞癌 A 移行细胞癌 B 透明细胞癌 C 嫌色细胞癌 D 未分化癌 E 乳头状癌36 下列哪项关于肾母细胞瘤的叙述是正确的 A 好发于老年人 B 肿瘤为良性 C 临床治疗疗效差 D 瘤组织内可见横纹肌 E 肿瘤发生于先天畸形无关37 下列哪项是泌尿道最常见的恶性肿瘤 A 肾细胞癌 B 肾母细胞瘤 C 膀胱平滑肌肉瘤 D 膀胱移行细胞癌 E 膀胱移行细胞乳头状瘤38 下列哪项是膀胱癌的好发部位 A 随机发生 B 膀胱侧壁、三角区 C 膀胱颈 D 膀胱后壁 E 膀胱前壁39 决定膀胱癌预后的主要因素是 A 性别 B 年龄 C 肿瘤发生部位 D 组织学类型 E 肿瘤分级40 下列哪项是膀胱癌最常转移的部位 A 肾脏 B 脑 C 肝脏 D 肺脏 E 局部淋巴结41 下列哪项是膀胱癌最常见的临床症状 A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 血尿 E 管型尿答案：B A E A D C D C C AB C E C DB A D E DA C C D E D E A C A E B A D CD D B E E D多选1 下列哪些是肾小球肾炎的病因及发病特点A 大多数属免疫复合物性肾小球肾炎B 非肾小球成分可以成为抗原C 病变先累及肾小管，然后影响肾小球D 患者血液及病变组织中常可找到链球菌E 与细胞免疫无关2 下列哪些因素可引起肾小球肾炎？ A 系统性红斑狼疮 B 脓毒败血症 C 肾盂肾炎反复发作 D C3被激活后沉积于肾小球基底膜 E 急性膀胱炎3 下列哪些是引起肾小球肾炎的抗原 A 肾小球本身的成分 B 非肾小球性内源性抗原 C 病原体感染的产物 D 异种血清、药物 E 红细胞4 下列哪些可以使引起急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病原体 A 链球菌 B 葡萄球菌 C 肺炎链球菌 D 乙肝病毒 E 日本血吸虫5 下列哪些是急性弥漫性增生性肾小球肾炎镜下改变 A 肾小球囊内出现新月体 B 肾小球体积增大 C 基膜内有致密沉积物 D 肾小球系膜细胞增生 E 肾小球毛细血管内皮细胞增生6 下列哪些是急性弥漫性肾小球肾炎的尿液改变 A 管型尿 B 血尿 C 蛋白尿 D 脓尿 E 少尿7 下列哪些是急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞 A 肾小球囊脏层上皮细胞 B 肾小球囊壁层上皮细胞 C 毛细血管内皮细胞 D 系膜细胞 E 肾小管上皮细胞8 下列哪些可以是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的大表现 A 正常肾 B 大红肾 C 大白肾 D 固缩肾 E 蚤咬肾9 下列哪些是急性弥漫性增生性肾小球肾炎水肿的原因？ A 肾小球滤过率降低 B 毛细血管通透性增高 C 低蛋白血症 D 激素灭活障碍 E 淋巴回流障碍10 下列哪些是系膜增生性肾小球肾炎的特点A 可伴发于过敏性紫癜等B 毛细血管壁呈车轮状结构C 系膜内大量中性粒细胞浸润D 主要是lgG和C3沉积（我国）E 可发展为慢性肾功能不全11 下列哪些是新月体型肾小球肾炎的预后影响因素A 有无细菌感染B 疾病为原发性或继发性C 肾小管是否受累D 病变的广泛程度E 新月体的数量12 下列哪些是快速进行性肾小球肾炎的特点 A 少尿、无尿 B 尿中有大量细胞管型 C 明显血尿 D 大量新月体形成 E 常死于肾功能衰竭13 下列哪些是膜性肾病的肾小球光镜变化？ A 毛细血管壁增厚 B 内皮细胞增生 C 肾小球囊壁层上皮细胞增生 D 肾小球囊脏层上皮细胞增生 E 银染色基底膜呈梳齿状14 下列哪些是膜性增生性肾小球肾炎的特点 A 肾小球系膜细胞和基质增生 B 毛细血管壁呈双轨装结构 C 间质内较多嗜酸性粒细胞浸润 D 肾小球内无C3沉积 E 可发展为慢性硬化性肾小球肾炎15 下列哪些是慢性肾小球肾炎时肾脏的特点 A 有大而不规则的疤痕 B 有均匀细小的颗粒 C 颜色苍白 D 肾质地变硬 E 肾体积变小16 下列哪些是慢性肾小球肾炎的主要临床表现 A 尿量增加 B 高血压 C 肾功能不全 D 明显血尿 E 贫血17 脂性肾病与膜性肾病比较，其临床不同点主要在于 A 发病年龄 B 管型尿 C 尿中蛋白质的分子大小 D 对激素治疗的反应 E 蛋白质18 下列那些是肾病综合症临床表现 A 低血压 B 低蛋白血症 C 高度水肿 D 高脂血症 E 蛋白质19 下列哪些是快速进行性肾炎综合症临床表现 A 管型尿 B 血尿 C 蛋白尿 D 脓尿 E 无尿20 下列哪些是急性肾炎综合症的临床表现 A 起病急 B 血尿明星 C 水肿 D 高血压 E 管型尿21 下列哪些是急性肾盂肾炎的病变特点 A 病变主要累及肾间质和肾盂 B 病变为急性非化脓性炎症 C 肾表面可见脓肿 D 上行性感染首先引起肾盂炎 E 血源性感染首先引起肾小管炎症22 下列哪些是慢性肾盂肾炎的大体改变 A 肾体积缩小 B 肾质地变硬 C 肾表面散在脓肿 D 肾表面有不规则的疤痕 E 肾盂粘膜增厚23 下列哪些是慢性肾盂肾炎的病变特点 A 颗粒型固缩肾 B 部分肾小球肥大 C 部分肾小球纤维化、玻璃样变 D 部分肾小管萎缩 E 肾脏体积不变24 下列哪些是肾细胞癌的临床表现 A 管型尿 B 血尿 C 尿频、尿急、尿痛 D 腰部疼痛 E 肾区包块25 下列哪些是肾细胞癌的病变特点 A 肾上下极多见 B 多呈明显浸润型生长，边界不清 C 早期既可发生血道转移 D 透明细胞癌最为常见 E 癌细胞可排成乳头状或管状26 下列哪些关于泌尿系统肿瘤的叙述是正确的 A 肾细胞癌多见于中老年人 B 肾母细胞瘤常见于小儿 C 膀胱移行细胞癌可分为三级 D 膀胱癌的预后与细胞分化程度及癌组织浸润范围有关 E 无痛性血尿