浅谈优质护理服务在骨科的应用-护理学毕业论文

论 文 题题目 目 浅谈优质护理服务在骨科的应用浅谈优质护理服务在骨科的应用 姓姓名 名 专专业 业 护理学护理学 二二 一一三三年八月年八月 成都医学院成都医学院2008级护理专业本科学士学位论文级护理专业本科学士学位论文 I 目目录录 摘要 II 关键词 II Abstract III Key words IV 前言 1 1优质护理服务的内涵 特征及效益 1 1 1优质护理服务的内涵 1 1 2优质护理服务的特征 1 1 优质护理服务的品牌效益 1 2优质护理服务对相关职业人员的素质要求 2 2 1优质护理服务对护士长的素质要求 2 2 1 1护士长的综合素质 2 2 1 2护士长的管理制度 2 2 2优质护理服务对护士的要求 2 3优质护理服务在骨科的临床实践 2 3 1保持护士身心健康 2 3 2对护理人员实行分级管理 10 3 3 3确定患者护理级别 11 3 3 4责任分组 3 3 4 1设立药疗班 3 3 4 2设立供应班 4 3 4 3实行完全责任制 4 3 5多模式宣教的应用 4 3 5 1 一对一 的宣教模式 4 3 5 2设立小讲堂 5 3 5 3实行整体护理查房 5 4体会 6 参考文献 7 致谢 错误 未定义书签 错误 未定义书签 成都医学院成都医学院2008级护理专业本科学士学位论文级护理专业本科学士学位论文 II 浅谈优质护理服务在骨科的应用浅谈优质护理服务在骨科的应用 摘摘要要 随着生活水平的提高和健康观念的转变 人们对健康的需求也日益增长 这对医 院的服务品质提出了更高的要求 而护理服务已成为医院生存和发展的主要力量之 一 随着医学模式和健康观念的转变 护士的工作范围已不再仅限于医院和门诊 而 是扩展到家庭 集体和社会 护理工作的任务已不仅是帮助患者恢复健康 而且是延 伸到帮助健康者增进健康 在当今日趋激烈的市场竞争中 服务作为一种竞争手段所 得到的重视程度也在不断提高 因此 优质护理服务也就随之产生并在实践中不断发 展创新 我在广泛阅览 优质护理服务 相关论文的基础上 将各种资料归纳 总结 对比 分析和评价 总结出自己对 优质护理服务理念 的认识 并结合在骨科的临 床实践 研究归纳更多可行的优质护理服务措施 优质护理服务在骨科中的应用 让 病人更加充分的了解了 优质护理服务 促进其在此过程中的主动配合程度 也更 加完善了 优质护理服务 内容及措施 提高了患者满意度 更重要的是使护理工作 在实践中创新 在创新中探索 让群众了解了其真正价值之所在 关键词关键词 优质护理服务 骨科 临床实践 成都医学院成都医学院2008级护理专业本科学士学位论文级护理专业本科学士学位论文 III The High Quality Nursing Service in Orthopedics Raphanus Abstract With the development of concept of quality of life and a shift of people s view to health there is a growing requirement for being healthy nowadays which needs a higher demand on the quality of hospital service Nursing care naturally becomes one of the major parts for the survival and development of a hospital While as the change of the medical model and the concepts for health the scope of nurses works is not only limited into hospitals and clinics but it has extended to families communities and society And the duty of a nurse is also not only to assist patients to obtain recovery but also to help them improve their health In the increasingly fierce market competition today service as a means of competition has ceaselessly got rising attentions So a high quality nursing service is caused and constantly developed in practice Based on several previous research papers about high quality nursing service I have got my own understanding of it after my conclusion comparison analysis and evaluation toward those materials Besides I also propose sets of feasible methods about high quality nursing service with the combination of Orthopaedic clinical practice high quality nursing service in the Orthopaedic application makes patients get a more clearly understanding of it and their activities can get a huge promotion It also improves the contents and measures of high quality nursing service itself as well as the satisfaction of patients However the more important thing for us is to make nursing innovated in practice and explored in innovation to let people know the real value of it 成都医学院成都医学院2008级护理专业本科学士学位论文级护理专业本科学士学位论文 IV Key words High quality nursing service Orthopaedics Clinical practice 成都医学院成都医学院2008级护理专业本科学士学位论文级护理专业本科学士学位论文 1 前前言言 所谓优质护理服务 即在临床护理服务活动中增加 精神的 文化的 情感的 生活的 服务 其中心就是创建一种人性化的服务理念 使临床护理工作真正以贴近 临床 贴近患者 贴近社会为目标 树立护士良好的职业形象 1 优质护理服务是医 院文化传播的载体 是医院的一种文化宣传品牌更是一种形象标志 2 它能让病人体 会到被尊重 被信任 享公平的心理需求 提高病人满意度 又能让医院在当今日趋 激烈的市场竞争中获得持久的胜利 为认真贯彻落实卫生部2010年全国护理工作会议 精神 切实开展 优质护理服务示范工程 活动 加强医院临床护理工作 为人民群 众提供 安全 优质 满意 的护理服务 3 我院作为重庆市优质护理服务示范医院 制定了我院的具体实施方案 以优质护理服务促进护理质量持续改进 1 1优质护理服务的内涵 特征及效益优质护理服务的内涵 特征及效益 1 11 1优质护理服务的内涵优质护理服务的内涵 优质护理服务是指出于对病人的尊重 理解 同情和关爱 在进行护理服务中注 重礼貌礼仪 礼节 讲究仪表 言谈 执行操作规范 工作标准 它是主动 热情 周到服务的外在表现 是病人在精神上能感受到的服务 4 1 21 2优质护理服务的特征优质护理服务的特征 优质护理服务涉及两个特征 程序特性和个人特性 5 每个特性对于提供优质护 理服务来说都是至关重要的 程序特性是指提供护理技术质量的方法和程序 个人特 性指在与患者打交道时采用怎样的态度 行为和语言技巧 1 1 优质护理服务的品牌效益优质护理服务的品牌效益 医院的生命力在于病源不断 优质服务能为医院提供某种竞争优势 吸引更多的 新病人 保持现有的病人 6 此外 优质护理服务的实施使护士的功能任务和角色定 位更注重全程 连续 无缝隙的为病人服务 7 使病人感受到自身的价值 权利 人 格 尊严和需求备受关心和重视 提升医院护理服务的内涵 成都医学院成都医学院2008级护理专业本科学士学位论文级护理专业本科学士学位论文 2 2 2优质护理服务对相关职业人员的素质要求优质护理服务对相关职业人员的素质要求 2 12 1优质护理服务对护士长的素质要求优质护理服务对护士长的素质要求 护士长工作的好坏直接影响护理质量的高低 8 要做好一名护士长 在明白自身 职责和作用的同时 还要努力提高自身素质 不但要有过硬的业务素质 良好的协调 能力和心理素质 还要不断学习先进的管理理论和经验 提高自己的管理能力 只有 这样 护士长才能更好地工作 不断提高护理质量 2 1 12 1 1护士长的综合素质护士长的综合素质 良好的思想修养和品德 良好的心理品质和社会适应能力 较强的人际交往和公 关协调能力 娴熟精湛的业务技术及创新能力 敏锐的观察能力 较高的非权利性影 响力和掌握多学科知识 具有科研意识和能力 9 2 1 22 1 2护士长的管理制度护士长的管理制度 护士长在实施优质护理服务的过程中更应有制度化的管理和科学管理能力 以便 提高工作效率 在此过程中应正确引导 加强管理 提高护士综合素质 严于律己 宽以待人 创建友爱和谐的群体氛围 以人为本 人文关怀 调动护士内在潜力 弹 性排班 缓解压力 保持护士身心健康 10 2 22 2优质护理服务对护士的要求优质护理服务对护士的要求 护士是优质护理服务措施的直接执行者 这就要求护士应当具有相当的综合素质 11 扎实的护理理论知识是基础 熟练精准的操作技能是关键 良好的语言沟通能力 及技巧是桥梁 端正的服务态度 慎独的工作作风以及优良的职业道德是必备条件 3 3优质护理服务在骨科的临床实践优质护理服务在骨科的临床实践 3 13 1保持护士身心健康保持护士身心健康 由于临床护理工作的连续性打破了人正常的生物节律 对护士的健康造成负面影 响 12 强化弹性排班 合理分配工作时间 既能满足护士的需求 又能保证护理质量 护士长改变了传统的三班倒排班制度 缩短护士上班时间 加强了二线值班护士的应 成都医学院成都医学院2008级护理专业本科学士学位论文级护理专业本科学士学位论文 3 用 由此 护士在上班时间都能保持积极主动的最佳工作状态 那么整个护理群体就 能产生最佳效应 一个人对其工作有积极性就能发挥他才能的80 90 并且能较 长时间保持高效率 而消极工作的人只能发挥才能20 30 且易感到疲劳 厌倦 而出现差错 13 此外 护士长还引导护士学会减压 在工作和生活中 为护士提供支 持 启发护士倾诉心中的困惑 以释放心中的压力 丰富护士的业余生活 定期开展 一些有益的活动 如游戏比赛 卡拉OK 外出旅游等 让护士在紧张的工作后得到全 方位的放松 这样可以使护士以饱满的热情投入工作 在弹性排班的同时 各护理单 元以病人最需要护理的时间为护士的工作时间 实现病人利益最大化 满足病人护理 需求 14 3 23 2对护理人员实行分级管理对护理人员实行分级管理 15 15 护士长根据护理人员性格 潜力及理论知识 操作技能 管理水平安排岗位 对 护理人员实行分级管理 16 科室护士工作10年及以上者为 级护士 兼任责任组长 主要任务是采用护理质量标准评价护士护理工作 保证合理配置人力资源 工作3 9 年者为 级护士 主要任务是保证患者治疗安全 工作3年以下者为I级护士 主要任 务是做基础护理工作 工作第一年者为助理护士 主要任务是帮助一级护士完成基础 护理工作以及部分科室外勤工作 3 33 3确定患者护理级别确定患者护理级别 17 17 由于骨科患者护理特殊 科室将以往由医生根据患者病情决定患者护理级别的规 定改为由 级护士与主治医师依据患者病情 自理能力等状况确定患者护理级别 如 处于恢复期的卧床患者 虽然病情稳定 但生活不能自理 需要护理人员做更多基础 护理 这一举措将患者的护理工作具体到每一个细节 符合患者实际需求 更有利于 提升护理质量 3 43 4责任分组责任分组 3 4 13 4 1设立药疗班设立药疗班 骨科病人一般情况下用药较少 药疗护士除了将病人用药配好以外 还负责病区 成都医学院成都医学院2008级护理专业本科学士学位论文级护理专业本科学士学位论文 4 内所有住院病人的注射工作 同时 药疗护士要配合护理记录人员查对医嘱 清点药 品取用情况并实时登记 药疗班的设立 减轻了临床护理人员的工作压力 增加了临 床护理人员的直接护理时间 从而促进了护理质量的提升 3 4 23 4 2设立供应班设立供应班 供应班一般由I级护士和助理护士组成 其主要工作任务是为责任小组提供所有 治疗及护理的物品 保证物资的供应 减少责任护士取物的时间 此外 她们还负责 病房以的工作 例如病人检查 转科病人的接送 各种物资的领取等等 她们的工作 保证了临床护理工作有序的进行和整个护理流程的完整性 3 4 33 4 3实行完全责任制实行完全责任制 骨科四病区开放床位83张 其中包含加床20张以及监护室床位 几乎全年满床 除监护室以外的75张床位共分成3大组 其中每组选出一位责任组长 在临床护理工 作中 由责任组长分管该组成员 指定病人的责任护士 将临床护理工作落实到每个 成员身上 责任护士负责病人的全部治疗及基础护理 包括生活照顾 病情观察 治 疗 康复 健康指导等 责任组长则监管该病区的护理工作完成质量及评定 实施完 全责任制后 患者对责任护士的满意率由91 2 上升到98 65 患者对护理工作的 满意率由81 11 上升到95 56 护士自身满意率由82 83 上升到92 93 18 3 53 5多模式宣教的应用多模式宣教的应用 3 5 13 5 1 一对一一对一 的宣教模式的宣教模式 此模式下包含的宣教有入院 出院 术前 术后宣教 科室工作人员规范了相关 内容 将其分别制定为学习手册 为我们护理人员提供了宣教途径 也方便患者了解 与自己病情相关的健康知识 一对一 的宣教模式是指由每个病人的责任护士在病 人需要的时候与病人面对面交流沟通 想病人及家属介绍相关知识 入院宣教涵盖了 科室入院的介绍和病区环境介绍及相关设施的介绍 入院介绍是建立良好 第一印象 的关键 19 因此 在入院宣教的时候 要更新观念变被动服务为主动服务 要注重技 巧 切合实际 要注重交流与沟通 出院宣教是我们宣教内容的重点 因为在作了骨 成都医学院成都医学院2008级护理专业本科学士学位论文级护理专业本科学士学位论文 5 科微创手术后的病人出院后有很多注意事项 出院宣教除了告知患者及家属办理出院 手续所需的相关资料证件 结账时间和地点 医保患者及新农合患者的结算流程 结 账后向护士取回门诊病历 出院记录 对患者出院后的休息 饮食 出院带药及康复 训练等方面的知识进行指导 及时送上医患联系卡及医院 科室联系电话 随时为患 者提供电话咨询外 重点是告知病人出院后注意事项 如全髋关节置换病人术后注意 事项 术后半年内应严格 七禁一防 禁止任何形式的双腿交叉如跷二郎腿 禁止 坐低矮板凳 包括蹲便 禁止从高处跳落 禁止过度剧烈的运动 禁止内旋内收髋关 节 禁止向患侧卧位 禁止弯腰屈胯捡拾物品 严防摔倒 尤其在术后早期更应牢 记 否则植入人体内的人工髋关节发生松动的机率将大大增加 术前 术后宣教涵盖 的内容大多为术前术后的心里护理以及注意事项 此模式宣教在临床实践中实用并且 容易让病人及家属接受 它不仅提高了患者满意度 更提高了护士的职业成就感 3 5 23 5 2设立小讲堂设立小讲堂 此模式宣教则是指利用科室学习室为相关病人及家属讲解相关疾病知识 使其配 合治疗以达到更好疗效 如患有糖尿病医疗保健的质量 20 为了控制好患者血糖 及 早符合手术指征并促进术后恢复 我们便开设小讲堂为他们讲解糖尿病的发病机理 使用降糖药的注意事项 饮食控制 预防并发症等知识 开展此模式健康教育 改善 了护患关系 提高了护士的社会地位 除了医生的诊治之外 还得到护士的指导 使 社会对护士工作得到认同 21 3 5 33 5 3实行整体护理查房实行整体护理查房 整体护理查房即各级护理人员在护理查房时 以护理程序为框架 使护理管理与 整体护理的开展相适应 从而使护理查房的质量和内涵得到提升 22 护士长根据资历 学历 职称等条件将科室临床护士进行排序 护士按照次序轮流进行查房 整体护理 查房都在病房进行 主查护士汇报病历 包括简要病史 护理诊断 护理措施 效果 及现存的护理难点问题 科室护士 护士长和 或 护理部人员参加 病人和 或 家属 参加 可与参加查房的所有护士进行现场问答与交流 此模式宣教不仅使病人了解到 成都医学院成都医学院2008级护理专业本科学士学位论文级护理专业本科学士学位论文 6 相关疾病知识 更有利于提高护士专业知识水平和临床经验 4 4体会体会 在不断提高医疗技术水平的同时 如何提高服务水平是医院所面临的挑战 只有 以优质高效的服务 才能吸引更多的求医者 23 病人的安全是非常重要的质量管理的 医疗保健服务 24 为了提高病人的护理质量管理 25 我科从加强护理队伍入手 转变 服务观念 规范护理行为 创建自己的专科服务品牌 从护士礼仪 护患沟通 护理 操作 健康教育 费用明细 便民服务等多方面为病人提供优质护理服务 全面提高 了护理质量和护理队伍的素质 融洽了护患关系 病人满意度大幅上升 同时也创建 了骨科优质护理服务模式和优秀护理团队 促进了优质护理服务的健康发展 自优质 护理服务在我科开展后 患者对护理服务的满意度急剧上升 护士对护理工作模式的 满意度也由此提升 此外 优质护理服务的开展也存在着一些问题 比如一些措施不 能完全被患者接受以及科室人员配备不足等 因此 我们应该在实践中总结经验 让 优质护理服务更加健康成长 成都医学院成都医学院2008级护理专业本科学士学位论文级护理专业本科学士学位论文 7 参考文献参考文献 1 秦放 张岩 优质护理服务在护理管理中的应用 J 齐鲁护理杂志 2010 16 22 108 109 2 王宝珠 付瑜 开展优质护理服务深化基础护理内涵 J 护理研究 2010 10 24 2614 2615 3 吴英 段小兰 我院创建优质护理服务示范病房的做法与体会 M 医学信息 2011 01 62900 4 温雪霞 浅谈如何搞好优质护理服务 J 中国疗养医学 2006 15 2 131 5 曹桂英 李馥 浅析优质护理服务理念 J 黑龙江医学 2005 1 29 74 6 龙彩雪 黄世敏 冯红娜 浅谈优质护理服务理念 J 海南医学 2011 2 22 146 147 7 王姣莲 优质护理服务在护理工作中的应用 J 中华现代临床护理学杂志 2008 3 6 541 542 8 刘瀛萍 护士长在优质护理服务示范工程中的作用 J 护理研究 2011 3 18 109 9 胡成文 护士长的综合素质与能力培养 J 护理管理杂志 2004 12 4 24 26 10 罗月华 护士长在科室优质护理中的作用 M 医学信息 2011 1 24 59 60 11 王在琼 开展优质护理服务提升全员护理水平 M 中国医药指南 2010 32 8 22 24 12 庄佳娥 史瑞芬 临床护士从事生活护理的行为意愿调查 J 护理学杂志 2011 1 26 13 16 13 马燕兰 王建荣 彭正