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文档简介

冠心病病例讨论 病例 患者 李某 62岁 此次入院是因为心前区疼痛 休息后不能缓解 来院就诊 被诊断为冠心病 李某是国企退休职工 高中文化水平 平时脾气急躁 喜欢有挑战的事情 喜欢和别人争高低 做事情不能被别人打断 如果被打断就容易发脾气 当被问及是否了解自己性格是 他脱口说出 我的性格我是知道的 属于比较急 做事麻利的那一种 哦 就是A型性格啦 我在书上看到过介绍性格的文章 我还叫我小儿子跑到网上去找相关资料 我看的很仔细来 我相信我有A型 还好我这性格比较爽快 不像那些为一点点鸡毛蒜皮想不开的人 我在单位工作可好啦 年年都拿荣誉的 跟大家也相处得来 可能因为我的性格吧 边说着 边带着得意的微笑 问题一 要想确定患者是A型行为 还需要什么资料 需要一份A型行为调查问卷 问题二 何谓A型行为 有何表现 型行为 是美国加州心脏病专家MeyerFriedman和RosenmanRH于1970年提出 其基本行为特征为竞争意识强 对他人敌意 过分抱负 易紧张和冲动等 A型行为表现 一 雄心勃勃 争强好胜 对自己寄予极大的期望 二 苛求自己 不惜任何代价实现目标 三 以事业上的成功与否 作为评价人生价值的标准 四 把工作日程排得满满的 试图在极少的时间里 做极多的工作 五 终日忙忙碌碌 紧紧张张 不知道放松自己 极不情愿把时间花在日常锁事上 问题三 A型行为与冠心病有无关系 若有 关系为何 有 弗瑞德曼和罗森曼通过近十年的研究 发现A型行为被试者冠心病的发病率是B型被试者发病率的2倍以上 问题四 冠心病病人常会出现的情绪反应有哪些 精神紧张 情绪波动可诱发心绞痛 问题五 护士如何对此病人进行心理护理 告诉病人应身心愉快 精神紧张 情绪波动可诱发心绞痛 应忌暴怒 惊恐 过度思虑以及过喜等情绪反应 问题六 如果该病人是A型行为 是否需要进行矫正 能否校正 如何矫正 能够调整 不能矫正 如解除A型人在心理上和生理上的过度紧张和压力 可以制定一个符合自己实际能力的目标 在时间安排上要预留回旋的余地 严格划清工作与休息的界线 培养业余爱好 增加生活情趣 经常参加
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