小儿发热要注意哪些错误护理.doc

小儿发热要注意哪些错误护理1错把孩子裹得严严实实。当小儿发热时，有的家长怕小孩再受风，于是将小儿裹得严实。殊不知，这样做不仅影响孩子散热降温，而且还会诱发小儿高热惊厥。正确的做法是：在没有冷风直吹的情况下，脱去过多的衣服，或松开衣服，有利于散热。2错选用高浓度酒精或冷水擦浴来退热。人们通常认为，用这样的方法可以起到迅速退热的效果。实际上事与愿违。因为当孩子发热时，皮肤的血管扩张，体温与冷水的温差较大，高浓度酒精或冷水擦浴会引起小儿血管强烈收缩，导致小儿畏寒、浑身发抖等不适症状，甚至加重小儿的缺氧，出现低氧血症。如有的家长用95%的酒精擦浴，这样不但不能起到退热的作用，而且有可能造成小儿皮肤脱水或酒精中毒等，从而加重病情。正确的做法是：给小儿使用35%45%的酒精或温水进行擦浴，擦浴的地方主要是大血管分布的地方，如前额、颈部、腋窝、腹股沟及大腿根部，这样才能达到退温的效果。3错不正确使用退热药。有许多家长一看到小孩发热，恨不得用退热药马上给孩子快速退温；而一些基层，也顾眼前利益，随便滥用退热药，这种现象比较普遍。殊不知，降温过快并不表示病情有所好转，若是应用不当，还可引起小儿大汗淋漓，出现虚脱等不良反应，造成小儿不必要的伤害。正确的做法是：当孩子体温低于38.5时，可以不用退热药，最好是多喝开水，同时密切注意病情变化，或者应用物理降温的方法；若体温超过38.5，则可以服用退热药，目前常用的退热药有扑热息痛、小儿泰诺林。在使用药物前，家长最好仔细阅读说明书，或在儿科的指导下使用。4错随便给孩子服药。小儿发热在临床上并不少见，有的家长为了方便，常上药店自购药物给孩子吃。但是由于小儿的病情变化快，对药物的耐受性差，加上小儿的肝脏解毒功能不足，肾脏发育不完善，故易受药物影响，造成脏器功能的损害。母亲感冒了，家长为防止小儿感染，就将自己服的感冒通给小儿服，想起到防病的作用，可是孩子服药后会出现血尿，及药物性损害。正确的做法是：家长不要随便给孩子使用成人的药物，自购药物也得在指导下服用，以免造成小儿不必要的伤害。5错盲目喂消炎药物。小儿发热多见于急性上呼吸道感染性疾病，如病毒和细菌感染引起发热。但有一些家长或，一见小儿发热，就盲目喂消炎药物，有的病人家长还要求用进口的药物。“是药三分毒”，在没有弄清小儿发热的真正原因下滥用消炎药物，可引起小儿肝肾功能的损害，增加病原菌对药物的耐药性，不利于孩子身体康复。正确的做法是：小儿发热时，最好是上就诊，在指导下用药。根据病情对症下药，才能起到药到病除的效果。6错小病大治，有点小病就打点滴。有不少家长认为，打点滴的降温效果好，可以补充水分，所以小儿一有点发热，主动要求打点滴。虽然这种治方法好，但也有不少的不良反应及有可能引起交叉感染。正确的做法是：让孩子充分休息，多喝开水，吃些易消化的食物，同时配合药物治。若是出现体温持续不退，饮食欠佳时，可以使用静脉输液。小儿发烧如何应急处理通常对小儿发烧的定义：口腔温度肛门温度低热37.5度38.0度高热39.0度39.5度通常，孩子的发烧是通过触摸前额发现的（这种方法的正确率约75%），但使用体温计是确认体温和追踪病程的较好方法。口腔、肛门、腋下和耳道是身体的四个能够正确反应体温的部位。但测口腔体温不适合小于5岁的儿童，你可根据不同的情况采用另外三种方法，如测量肛门或腋下的体温，则可使用玻璃体温计或数字式体温计，如通过耳朵测体温可使用数字式电子耳道体温计。儿童高烧的处理原则发热往往是人体在受到外界各种因素如细菌、病毒等侵袭后人体的一种防御反应。从某种意义上讲发热不是坏事，可使人体内部产生抗体。但发热也会给病儿带来许多不利，部分病儿在高热初期会出现“抽风”，医学上称为“热惊厥”，多见于3岁以下婴幼儿。对于高热，一般不选用打退热针，因这往往会使体温降得太快，大汗淋漓，失水，有的退热针维持退热效果仅4小时，有时会使体温突然再升高时，再次引起抽风。可选用间断定时服降温时间长的口服退热药，使体温降下后并维持较长时间，以减少热惊厥的发生。对有“热惊厥”病史的病儿，一旦发热，应及时用退热药降温，然后送诊治，以防在去的路上体温过高引起抽风。减少臀部肌肉注射，避免臀肌损伤一些家长带着孩子来看病时，我们发现：孩子站立时，两下肢的膝部不能完全并拢，呈轻度外旋；坐位时，双腿不能翘“二郎腿”；下蹲时，双膝不能靠拢如“蛙式样”；行走时，步态呈“外八字”状等等。这些症状应考虑为由于臀部肌肉受损而引起臀肌挛缩症。引起臀肌挛缩症主要原因是长期反复多次臀部注射药物，引起化学性和物理性损伤，使臀部皮下组织纤维化变性而挛缩所致。婴幼儿期减少臀部肌肉注射，是有效的预防臀肌挛缩症的关键。高热退烧的好帮手代替退烧针的新药对于孩子发烧，特别是高热，家长们往往十分恐慌，常常不分昼夜，赶去，要求给予注射退烧针。其实，肌肉注射有许多不尽如意的地方：儿童对打针非常恐惧而常常吵闹不安；肌肉注射会使局部产生红肿、疼痛，有时也会引起臀部肌肉注射性的损伤、感染，甚至产生臀部肌肉萎缩或麻痹等并发症。因此我们认为并建议：不主张为儿童肌肉注射退烧针，选用专为儿童设计，即能迅速退高烧的新药美林口服退烧糖浆。美林口服退烧糖浆，退烧效果与退烧针同样的迅速且安全并持续时间长达8小时，可使患儿减少服药的次数，并在夜间帮助孩子整夜都能安睡；再者，口服退烧糖浆，可减少和避免孩子皮肉之苦及紧张心理，达到配合细致检查、明确诊断和治，帮助孩子早日恢复健康的目的。发烧的家庭护理大多数的发烧并不危险，但他们会感到不舒服，下面教您如何在家庭帮助您的孩子度过发热期。多补充体液发烧会引起出汗和快速呼吸，使体内体液流失，为了防止您的孩子脱水，必须让他补充大量体液，如白开水、稀释的果汁或汤等，婴幼儿应继续给予喂母乳或其他代用品。注重休息和饮食特别注重患儿的休息和饮食也是非常重要的。如果发热时间过久，温度过高，会使患儿体内营养物质及氧的消耗大大增加，影响神经系统的功能。因此，让患儿多卧床休息，注意饮食调配，保证充足水分供给之外，还应吃容易消化、清淡、少脂肪的饮食。切忌勉强患儿进食，尤其是不能为了一时性热量供给而勉强进高脂肪、高糖的饮食。因为小儿发热时消化道功能降低，反而会引起消化不良和