学籍管理常用表样.doc

学籍管理常用表样（所有表格上报数据时都用电子表格）1、舒兰市学籍管理人员登记表2、舒兰市中小学基本情况统计表3、舒兰市中小学学生情况月报表4、休学申报表5、复学申报表6、舒兰市中小学毕业生登记表7、舒兰市小学升初中报名登记册8、舒兰市小学在籍学生名册9、舒兰市初级中学招生录取名册10、舒兰市中学在籍学生名册11、学生变动情况一览表12、小学适龄儿童调查表13、留级申报表14、搬迁证明附件2（1）舒兰市小学基本情况统计表学校公章:校长签字：填表人签字：填表时间：学校幼儿园一年二年三年四年五年六年学生总数教师总数幼儿总数班数学前一年总数班数总女班总女班总女班总女班总女班总女班总女班总女专 填表说明:1、表中中心校、村小、下伸点都要分别写清楚学校名称,下伸点要标明。 2、所有数据截止日期每学期开学第二周周二，要对数据进行“合计”，幼儿园儿童数必须认真填写，但合计时不计入学生总数。 3、表中数据一定要按学校学生数如实填写，用A4白纸打印，务必于开学第二周周五下班前报基础教育科。 4、各校同时用电子表格制作此表（市内小学要以班级为单位填写数据）用QQ（343390101）发送到基础教育科，或传到“教育科与基层学校群共享”中。 5、表中“学前一年”栏填写准备入一年级的儿童数。22舒兰市中学基本情况统计表 学校公章：校长签字：填表人签字：填表时间：一年二年三年高一高二高三学生总数教师总数专任教师总女班总女班总女班总女班总女班总女班总女班总女总女填表说明：1、所有数据截止日期到开学第二周周二。 2、各表数据一定要按学校学生数如实填写，用A4白纸打印，务必于开学第二周周五下班前报基础教育科。 3、各校同时用电子表格制作此表（市内中学录入数据时要以班级为单位填写数据）用QQ（343390101）发送到基础教育科， 或传到“教育科与基层学校群共享”中。 附件2（2）附件3 年 月份中小学学生情况月报表学校 填表人：一年二年三年四年五年六年学生总数总数女生数班数总数女生数班数总数女生数班数总数女生数班数总数女生数班数总数女生数班数总数女生数班数现有学生数转入数转出数流失数休学数转入、转出、流失学生名册学生姓名性别年级转入学校转出学校转学时间转学原因学生姓名性别年级流失时间流失原因 注：1、此表数据截止日期到每月的30日，各校要按照学生数如实填写，中学填写13年级。 2、此表各校要在每月30日以QQ（343390101）上传或传到教育科与基层学校群共享中，没按时上报的将给予通报。 3、转入、转出、流失数以年段为单位，在学生总数处汇总。 4、小学在填写“转入、转出、流失学生名册”时如果是村小的学生要注明学生所在村小名称，中心校与下属村小间的学生变动，也要填在此名册中。姓名性别年龄学校出生年月学籍号休学原因教育行政部门意见 年 月 日姓名性别出生年月学校学籍号休学时间年月日至年月日休 学 申 请（附原始医疗诊断书、原始医药费收据、小升初底卡）家长意见班主任意见教导主任意见家长： 年 月 日班主任： 年 月 日教导主任： 年 月 日学校意见主管教育行政部门意见学校责任校长审核，条件符合签字盖章，如出现弄虚作假，一切后果由校长负责。校长签字： 年 月 日 年 月 日编号： 存 根编号NO： 休 学 申 报 表 教育行政部门盖章. 附件5复学申报表复学申报表第 号第 号姓名性别年龄复学时间注销学籍号复学申请表（附医疗诊断书） 家 长： 年 月 日学校意见主管教育行政部门意见 年 月 日 年 月 日姓名性别年龄复学时间注销学籍号复学申请表（附医疗诊断书） 家 长： 年 月 日学校意见主管教育行政部门意见 年 月 日 年 月 日 附件6（1）舒兰市 年应届小学毕业生登记表毕业学校（盖章）:编号姓名性别出生年月日语文数学综合总分备注毕业学校校长盖章： 市教育局基础教育科负责人盖章：此表用A4白纸打印，一式两份，学校和基础教育科各存一份。在办理毕业证时到基础教育科验章。同时用电子表格制作，发到邮箱附件6(2) 舒兰市 年应届初中毕业生登记表毕业学校（盖章）:编号姓名性别出生年月日语文数学外语物理化学政治历史地理生物体育音乐美术综合实践活动毕业学校校长盖章： 市教育局基础教育科负责人盖章：此表用A4白纸打印，一式两份，学校和基础教育科各存一份。在办理毕业证时到基础教育科验章。同时用电子表格制作，发到邮箱附件6（3） 舒兰市 年应届高中毕业生登记表毕业学校（盖章）:序所在学校姓名性别中考分数获证年份毕业证编号备注毕业学校校长盖章： 市教育局基础教育科负责人盖章：此表用A4白纸打印，一式两份，学校和基础教育科各存一份。在办理毕业证时到基础教育科验章。同时用电子表格制作，发到邮箱附件7舒兰市 年小学升初中报名登记册学校（盖章）： 年 月 日小升初编号毕业学校姓名性别出生 年月日户口所在地现实际家庭住址是否有房照父母 姓名联系电话备注报名学校校长盖章： 市教育局教育科负责人盖章：注：此表由各小学用A4白纸打印，一式三份，报表小学、对应初中、主管教育行政部门各存一份。市内小学填此表时“家庭住址栏”要写具体，住址为楼房的要写清楼房所在小区、楼号、单元、户号，住址为平房的要找好参照物写清具体位置，并注明是否有房照（租房、房照名不符等）。同时用电子表格制作，发到邮箱附件8舒 兰 市 小 学 在 籍 学 生 名 册校别： 班别 班 年 月 日学籍号姓名性别民族出生年月日户口所在地现住址入校时间监护人姓名工作单位电话学籍变动注：此表用A4白纸打印，一式两份，学校、主管教育行政部门各存一份。填表人： 学校（公章） 教育行政部门（公章）新生建籍时到基础教育科验印.附件9 年舒兰市初级中学招生录取名册 录取学校盖章： 共 页 计 人序号姓名性别出生年月日年龄户口所在地家庭住址区、街、委、组乡、镇、村、屯毕业学校备注录取学校负责人签字： 月 日 市教育局负责人签字 ： 月 日此名册录取学校用A4白纸打印一式二份，教育局教育科、录取学校各存一份。新生建籍时到基础教育科验章附件10 舒 兰 市 中 学 在 籍 学 生 名 册 校别： 班别 班 年 月 日学籍号姓名性别民族出生年月日户口所在地现住址入校时间父（或母）姓名工作单位电话学籍变动注：此表用A4白纸打印，学校到教育局审核盖章后存档。填表人： 学校（公章） 教育行政部门（公章）新生建籍时到基础教育科验章学校：序号学生姓名性别出生年月日年班变动情况变动时间备注转入转出休学复学退学流失 附件11：学生变动情况一览表注：此表各学校按照表样自制，用A4白纸打印，有学生变动时及时填写，由教导处存档。附件12城区小学学区内适龄儿童调查表学校（盖章）： 校长签字： 年 月 日序号姓名性别出生年月日户口所在地现实际家庭住址父母姓名联系电话踏查人签字备注此表 “家庭住址栏”要写具体，住址为楼房的要写清楼房所在小区、楼号、单元、户号，住址为平房的要找好参照物写清具体位置如“朝实验小学后平房”。乡镇小学学区内适龄儿童调查表学校（盖章）： 年 月 日序号姓名性别出生年月日户口所在地现实际家庭住址（村、屯）父母姓名联系电话属于哪所村小备注此表 调查对象为符合入学年龄即将入学的适龄儿童，“家庭住址栏”要具体到村、屯。留 级 申 报 表 留 级 申 报 表姓名性别年龄注销学籍号新编学籍号 留级申请（粘贴） 家长签字： 年 月 日学校成绩说明（粘贴） 校长签字： 年 月 日学校意见主管教育行政部门意见校长签字： 年 月 日经办人签字年 月 日姓名性别年龄注销学籍号新编学籍号 留级申请（粘贴） 家长签字： 年 月 日学校成绩说明（粘贴） 校长签字： 年 月 日学校意见主管教育行政部门意见校长签字： 年 月 日经办人签字年 月 日第 号 第 号搬迁证明学生姓名性别出生日期经我校认真调查，该生户籍所在地为 ，原在 居住。于 年 月因 搬迁到 居住，不能在我学校就读。情况属实。我校审核的主要材料有：家庭户口迁移证明家庭