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1 第二章红细胞手工检验 红细胞形态学检验 2 红细胞形态检查 红细胞大小 形态 染色和内涵物的是否异常 1 显微镜分析法采用人工显微镜法血涂片染色观察 是仪器法校准的参考方法和检测的复核方法 2 计算机图像分析建立统计模型 以正常红细胞形态为参比 作出分析 可用于与红细胞形态变化疾病的辅助诊断 3 血液分析仪法提供红细胞数量及其他相关参数 对异常结果报警 但不能提供确切信息 需用镜检血涂片核实 检测原理和方法学评价 1 有合格的血液细胞形态检验人员2 选择细胞分布均匀区域进行镜检3 注意完整规范的检查顺序低倍镜细胞分布和染色油镜细胞形态 是否存在其他异常细胞4 减少人为影响因素全片浏览 质量保证 5 6 正常红细胞 双凹圆盘形大小均一 平均7 2 m 6 7 7 7 m 淡粉红色 Hb充盈良好 中央部位为生理性淡染区 大小约为直径的1 3 胞质内无异常结 7 外周血红细胞形态变化 红细胞大小异常小 大 巨 大小不均红细胞性状异常球 椭圆 靶 口 镰 棘 钝锯齿 泪滴 裂片 形态不整血红蛋白充盈度与着色异常低色素 高色素 嗜多色 着色不一红细胞内异常结构嗜碱性点彩 豪焦小体 卡波环 寄生虫 疟色素红细胞排列异常缗钱状形成 自凝现象有核红细胞 9 异常红细胞 10 11 小红细胞 大红细胞 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 寄生虫 当患者感染疟
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