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附件1 2010年度辽宁省农产品现代流通综合试点批发市场项目申请书(市场盖章处)申请市场全称: 联 系 人: 联 系 电 话: 电 子 信 箱: 填 报 日 期: 年 月 日5第一项:市 场 基 本 情 况地 址开业时间注册资金(万元)市场类型:1.综合型( ),专业型:蔬菜( )、干鲜果品( )、水产品( )、土畜产品( )、肉禽蛋产品( )、其他(请注明) 2.产地型( ),销地型( ),集散型( )企业类型:国有( ),集体( ),私营( ),股份公司( ),有限责任( ),外商投资( ) 其他(请注明) 市场覆盖区域市场货源来自省、市范围市场货物销售省、市范围市场收费模式1.摊位租金( ),2.按照交易商进出市场的车辆数量和吨位收费( ),3.按成交额一定比例收取卖方佣金( ),4.按成交易额一定比例收取买方佣金( ),5.其他(请注明) 摊位数(个)其中:固定摊位投资总额(万元) 临时摊位对照农产品批发市场管理技术规范(GB/T19575-2004)和实施细则综合测评得分从业人员(人) 带动就业人数(人)市场带动农户数(货源农户数)占地规模(亩)经营面积(平方米)2009年市场管理费(万元)2009年度交易额(万元)2009年度交易量(万公斤)2009年上缴税收(万元)第二项:市 场 基 础 设 施 情 况基础设施截至2009年底设 施 情 况 说 明已投资额(万元)已建成面积或容量(平方米、立方米)交易棚(厅)(建筑形式,材料等)仓储设施(仓储容量等)其中:冷库(冷库类型,库容量等)加工配送设施(加工配送能力等)活禽交易屠宰区(屠宰、交易能力等)质量安全可追溯系统(是否实行电子结算等)废弃物处理中心(废弃物处理能力,是否外包等)检验检测项目(能够达到的检验检测效果等)安全监控项目(监控覆盖率等)第三项:2010 年 计 划 建 设 项 目序号项目名称建设性质主要建设内容起止日期(年/月)投资总额 (万元)合计其中:银行贷款地方配套资金第四项:2010 年 建 设 项 目 预 期 效 果新增营业面积(平方米)新增摊位数(个)总投资回收期(年)新增从业人员(人)新增年交易量(吨)其中:出口数量新增带动就业人数(人)新增年交易额(万元)其中:出口销售额新增市场带动农户数(货源农户数)新增市场覆盖区域(货源来自省、市范围)新增市场销售辐射区域(省、市范围)第五项:承 诺 本市场承诺按照各级商务部门的要求及时、准确地报送市场各项情况和经营信息。市场法定代表人(签字,市场盖章): 备注:上缴税收指市场自身及全部摊主向当地税务部门

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