湖南省年高级西医综合考试试卷.docx

资料收集于网络 如有侵权请联系网站 删除 谢谢 湖南省2017年高级西医综合考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、牛磺酸是由下列哪种氨基酸衍变而来?A蛋氨酸 B苏氨酸 C甘氨酸 D半胱氨酸 2、混合性血栓可见于A静脉内柱状血栓尾部 B毛细血管内血栓 C风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘疣状血栓 D心室附壁血栓3、大叶性肺炎发生肺肉质变是因为A局部组织缺血 B纤维蛋白渗出 C机体抵抗力降低 D吞噬细胞数量少或功能障碍 4、当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是A心迷走紧张性加强B心交感紧张性减弱C交感缩血管神经紧张增强D肾小球入球小动脉扩张E冠状动脉扩张5、血浆固体成分中含量最多的化合物是A血清总脂B血糖C免疫球蛋白D血浆蛋白质E血浆无机离子 6、下列哪项表现是系统性红斑狼疮的特异性改变?A面部蝶形红斑 B细动脉炎 C狼疮细胞 D全血细胞减少 7、导致胰泌素释放作用最强的物质是A蛋白质分解产物 B盐酸 C淀粉 D脂酸钠 8、心室功能曲线反映下述哪两者的关系?A搏出量与心输出量 B搏功和心室舒张末期压 C搏出量和心率 D搏功和心室舒张初期容积 9、男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/130mmHg以上，临床表现产生的主要原因是A脑血管自身调节障碍 B血循环中醛固醇增多 C交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多 D血循环中皮质醇增多 10、DNA一半保留方式进行复制，如放射性全标记的双链DNA分子在无放射性标记的溶液中经过两代复制，产生的四个DNA分子放射性状况如何?A一半含有放射性 B全部含放射性 C双链中各一半含有放射性 D双链中只有一条含有放射性11、风湿性心脏病二尖瓣狭窄者，最常见的心律失常是A房室传导阻滞 B室性期前收缩 C心房颤动 D室性心动过速 12、小儿麻痹遗留的肢体肌肉萎缩主要是由于A脊髓血液供应不足 B神经-肌肉接头部位的兴奋传递功能降低 C失去了运动神经对肌肉的营养作用 D高位中枢的抑制作用加强 13、男性，78岁，慢性支气管炎20年，活动时气喘3年，加重伴咳黄黏痰3天，门诊查体：BP130/80mmHg，呼吸30次/分，HRll8次/分，律不齐，心界向左扩大，双肺呼吸音低，腹软，肝大肋下2cm，质软，脾未及，双下肢水肿(+)。对于该患者目前处理应选择A使用足量的洋地黄类药物 B积极控制感染 C静脉使用速尿40mg，2次/日 D尽早使用血管扩张剂14、下列有关别(变)构酶的叙述，错误的是A别构酶常是由多个亚基组成 B别构酶的反应动力学曲线呈S状 C变构效应剂与酶的结合属于共价结合 D酶构象改变后，其活力可升高也可降低 15、大脑皮质听觉区位于A颞横回B角回C缘上回D颞上回后部E颞中回后部 16、基因工程表达载体中一般没有A抗生素抗性基因 B启动子 C核糖体结合位点 D操纵基因 17、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是A肾小球球囊壁层上皮细胞 B肾小球球囊脏层上皮细胞 C肾小球系膜细胞和内皮细胞 D肾小球内皮细胞 18、下列病变中，属于真性肿瘤的是A动脉瘤 BBowen病 C迷离瘤 D错构瘤 19、急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊，使闭塞冠状动脉再通，限制梗死面积，有效且简便的治疗措施是A静脉溶栓治疗 B抗血小板聚集治疗 C直接冠状动脉内溶栓及紧急PTCA D静脉点滴硝酸甘油 20、子宫内膜增生症与高分化的子宫内膜腺癌的区别在于有无A腺体结构不规则 B腺体拥挤，细胞异型 C子宫内膜间质浸润 D腺腔内乳头状结构 21、视锥细胞与视杆细胞的不同在于A外段 B内段 C终足 D胞体 22、锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是A膈神经麻痹 B椎动脉内注射 C脊髓阻滞 D血胸 E气胸23、6-磷酸果糖激酶-1的最强别构激活剂是AADP BAMP C2，6-双磷酸果糖 DATP 24、十二指肠溃疡的主要治疗是A服用制酸药 B保护胃黏膜 C抑制胃酸和根除Hp D手术25、男，10岁。3天前跑步跌跤，摔伤膝关节，以后逐渐肿大，抽出血性液体。该患者应考虑做以下哪项检查最为重要A血清凝血酶原时间测定B血小板计数C出血时间测定D简易凝血活酶生成实验EFDP和D-二聚体测定二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、阑尾根部的体表投影位于A脐与右髂前上棘连线的中、外13交点B脐与左髂前下棘连线的中、外13交点C两侧髂前上棘连线的中点D两侧髂结节连线的中、右13交点E两侧髂前下棘连线的中、右13交点 2、常温下阻断肝门时间应在A3040分钟 B1020分钟 C510分钟 D4050分钟3、一成年男子，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂、双足及双小腿，则该患者烧伤面积为_A24%B30%C40%D37%E47% 4、某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现以下哪一症状A消化道运动增强，腹痛、腹泻 B瞳孔缩小，视物模糊 C肌肉震颤 D皮肤干燥，无汗5、霍乱引起的腹泻属于A分泌性腹泻B渗出性腹泻C渗透性腹泻D动力性腹泻E吸收不良性腹泻 6、血清中AFP含量超过多少对原发性肝癌具有诊断意义A50g/LB100g/LC200g/LD300g/LE400g/L 7、类风湿关节炎最先受累的关节是A远端指间关节 B近端指间关节 C肘关节 D肩关节 8、中枢化学感受器最敏感的直接刺激物是_A脑脊液中的CO2B血液中的H+C血液中的CO2D脑脊液中的P(O2)降低E脑脊液中的H+ 9、Ph1染色体是指A22号染色体长臂移位到9号染色体长臂 B22号染色体长臂移位到9号染色体短臂 C22号染色体短臂移位到9号染色体长臂 D21号染色体长臂移位到9号染色体长臂 10、下列哪项不属于胆汁的成分A胆色素B胆盐C胆固醇D碳酸氢钠E脂肪酶11、下列哪种恶性造血系肿瘤，常能引起最显著的脾肿大A恶性淋巴瘤 B慢性粒细胞性白血病 C慢性淋巴细胞性白血病 D急性粒细胞性白血病 12、输血可以传染的疾病有_A疟疾B甲型肝炎C乙型肝炎D丙型肝炎E梅毒 13、关于直肠壶腹的正确叙述是_A直肠位于盆膈以上的部分slightly adv. 稍稍；轻微地B直肠盆部下段膨大的部分C直肠下端无腹膜覆盖的部分D以上都对E以上都错14、关于细胞内玻璃样变性错误的描述是A肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴由重吸收的血浆蛋白构成 B近曲小管上皮玻璃样变多见于。肾盂肾炎 C肝细胞内的Mallory小体由前角蛋白构成 DMallory小体多见于酒精中毒时 15、下列哪种酶不参加DNA的切除修复过程A蛋白质UvrA、UvrB等 BGTP CdNTP DATP 16、间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是A甲状腺乳头状癌 B甲状腺滤泡癌 C甲状腺髓样癌 D甲状腺未分化癌 17、Perthes试验可了解A下肢深静脉瓣膜的状况 B深静脉交通支瓣膜的状况 C大隐静脉瓣膜的状况 D下肢深静脉通畅的状况 E肢体动脉供血状况 18、肽链延长过程中转肽酶存在于A核蛋白体大亚基 B核蛋白体小亚基 C延长因子T D延长因子G 19、有关甲亢心脏病的表现哪一项是错误的A心动过速，心率90120次/分，睡眠休息时可以改善 B心律失常，以房颤最为常见 C第一心音亢进，常有心尖部收缩期杂音 D可发生心力衰竭 20、对子宫韧带作用的描述，错误的是A子宫阔韧带限制子宫向两侧移位B子宫圆韧带防止子宫下垂C骶子宫韧带维持子宫前屈D子宫主韧带防止子宫下垂E子宫圆韧带维持子宫的前倾 21、胆囊动脉发自A肝总动脉B肝固有动脉C肝左动脉D肝右动脉E以上都不是 22、阈电位是指一种膜电位临界值，在此电位水平上，神经细胞膜上的ANa+通道大量开放 BK+通道开始关闭 CNa+通道开始关闭 DK+通道大量开放23、与反馈相比，前馈控制的特点是A快速生效 B产生震荡