甲状腺腺瘤的治疗方法集.docx

甲状腺腺瘤的治疗方法集甲状腺腺瘤是发生于甲状腺腺体的良性肿瘤，是头颈部常见的良性肿瘤，其发病多见于女性。病因未明。 甲状腺腺瘤多为单发，呈圆形或椭圆形，局限在一侧腺体内，质地较周围甲状腺组织硬，表面光滑，无压痛，能髓吞咽上下移动。腺瘤生长缓慢，大部分病人无任何症状。乳头状囊性腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血。此时，肿瘤体积可在短期内迅速增大，局部出现胀痛。少数增大肿瘤压迫周围组织，可引起气管移位，位于胸骨后的甲状腺腺瘤压迫气管引起呼吸不畅。腺瘤中约20%的病例可出现甲亢，10%的病例可恶性变。 血液生化指标检测、X线检查、放射性核素检查1B型超声波检查、病理学检查等可帮助诊断。 方1 【药物组成】l土茯苓30克，苦参10克，天花粉10克，皂角刺10克，半夏10克，陈皮6克，桔梗10克，夏枯草10克，郁金10克，柴胡10克，甘草6克。 *痰多者，加川贝母10克或白芥子10克。 【适应证】I甲状腺腺瘤。 B用法l水煎，分2次服，每日7 1剂。方2【药物组成】l柴胡9克，莪术9克，三棱9克，木香9克，桃仁9克，红花9克，丹皮9克，栀子12克，郁金12克，赤芍15克，夏枯草30克，鳖甲30克，煅牡蛎30克。 【适应证】I甲状腺腺瘤。 【用法】l上药加水煎煮2次，将两煎药液混合，分为2次服用，每日1剂。 方3 【药物组成】l柴胡10克，青皮6克，甲珠10克，当归12克，夏枯草12克，皂角刺10克，僵蚕6克，海藻12克，浙贝母10克，法半夏6克。 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】l水煎，分为2次服，每日1剂。 方4 【药物组成】l柴胡15克，白芍10克，枳壳9克，炙远志6克，煅牡蛎15克，海藻20克，昆布20克，郁金10克，香附7克，皂角刺10克，甘草3克。 【适应证】I甲状腺良性肿瘤。 【用法】l水煎，分为2次服用，每日1剂。 说明l临床观察，女性患者效果最好，一般510剂即可消散。 方5 【药物组成】I海藻20克，昆布20克，生牡蛎20克，海浮石15克，黄药子15克，夏枯草15克，当归15克，穿山甲10克，枳壳10克，厚朴10克，三棱10克，莪术10克，木香6克。 *气虚，加黄芪20克，党参15克； *血虚，加熟地20克，制首乌15克；肿瘤科金方49 *心悸失眠，加酸枣仁15克，柏子仁15克； *气滞甚，加青皮15克； *疼痛甚，加乳香10克，没药10克； *并发甲亢及白细胞减少者，加生黄芪3040克，鸡血藤20克，鹿角胶15克，丹参15克，构杞子15克； *食欲不振，加鸡内金10克，焦山楂15克。 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】l每日1剂，水煎，分2次服，10剂为1个疗程。 【注意事项】l服药期间禁忌气恼郁怒、辛辣刺激油腻之品。 方6 【药物组成】l昆布15克，海藻15克，生薏苡仁15克，炒黄药子10克，郁金10克，绿萼梅10克，夏枯草10克，皂角刺10克，青皮6克。 *肝郁气滞型，加柴胡、白蒺藜、杭菊； -x肝郁化火型，加龙胆草、黄芩、银花、连翘； -痰湿壅盛型，加二陈汤； *气滞血瘀型，加桃仁、红花、泽兰、三棱、石见穿。 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】l以紫菜煎汤代水煎药，每日1剂，煎两汁分服，20天为1个疗程。 方7 【药物组成】l柴胡10克，川芎10克，当归10克，八月札10克，象贝母15克，天葵子15克，莪术15克，夏枯草30克，生牡蛎30克，穿山甲20克，海藻20克，昆布20克，炙甘草5克。 *气虚，加党参、黄芪； 50 中医金方系列 _ _-_-_-._一 *阴虚，加玄参、天冬、麦冬； *痰湿阻滞，加半夏、白芥子； x-甲状腺炎，加山慈姑、连翘； x甲状腺腺瘤囊性变者，加苦参、米仁。 【适应证】I甲状腺腺瘤。 【用法】I每日1剂，水煎服，1个月为1个疗程，肿块消失后继续巩固治疗1个月。方8 【药物组成】l柴胡10克，三棱10克，莪术10克，红花10克，郁金15克，昆布15克，海藻15克，玄参15克，夏枯草15克，白花蛇舌草3045克，生牡蛎（先煎）30克，浙贝母12克，赤芍12克。 *痰多胸闷，加瓜蒌、枳实； *大便燥结，加大黄、芒硝； *热象明显，加黄芩、栀子； *气虚，加黄芪、党参； *阴虚，加生地、麦冬； *月经失调，加川芎、牛膝； *待肿物明显缩小，症见气虚乏力者，原方药量酌减，加服补中益气丸或人参健脾丸，每次1丸，每日2次；见肝肾阴虚症状者，加服六味地黄丸，每次1丸，每日2次。 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】I上药加水煎煮2次，药液对匀，分方2次服用，每日1剂。 、 【注意事项】l初期药量宜量大而力猛，每日1剂，煎服2N3次，每次不少于500毫升；后期宜攻补兼施，酌加益气养阴、补血和血之品，或消瘿散结方与补中益汤及六味地黄丸交替使用。 【药物组成】I穿山甲10克，蚤休10克，法半夏10克，半枝莲10克，桔梗10克，浙贝母10克，黄药子10克，山慈姑10克，夏枯草10克，海藻12克，王不留行12克，昆布l2克，牡蛎（先煎）30克。 v - 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】l水煎，分为2次服用，每日1剂，1个月为1个疗程。 方10 【药物组成】l熟地30克，玄参30克，生牡蛎30克，淮山药15克，茯苓15克，山茱萸15克，夏枯草15克，丹皮12克，泽泻12克，浙贝母12克，僵蚕12克。 *阴虚热甚，加鳖甲； *气虚，加太子参； *气郁，加柴胡； *血虚，加何首乌。 【适应证】I甲状腺腺瘤。 【用法】l上药先用水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂，连服12个月。 方1 1 【药物组成】l海藻15克，昆布l5克，金银花藤15克r水红花子15克，海浮石30克，冬瓜皮30克： 【适应证】I甲状腺腺瘤。 【用法】I水煎，分2次服，每日1剂。 52 中医金方系列 -_-_._一 方12 【药物组成】l海藻10克，昆布10克，法半夏10克，茯苓10克，贝母10克，黄药子10克，当归10克，白芥子10克，赤芍10克，香附10克，炒陈皮15克，炒白芥子15克，牡蛎（先煎）15克。 【适应证】l痰湿型甲状腺腺瘤。 【用法】l水煎服，每日1剂。 方13 【药物组成】l昆布30克，海藻30克，牡蛎（先煎）30克，乌贼骨12克，玄参10克，浙贝母10克，陈皮10克，黄药子8克，夏枯草8克，木香8克。 *肝郁气滞者，加柴胡、郁金、白芍； *脾肾阳虚者，加党参、白术、桂枝； -肝肾阴虚者，加女贞子、山茱萸、肉苁蓉。 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】I上药加水煎煮2次，药液混合均匀，分为2次服用，每日l剂。方14 【药物组成】l黄药子300克，白酒1500毫升。 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】I将黄药子研为细末，与白酒和匀，分装于4个500毫升盐水瓶中，棉线扎紧瓶塞，放于铁锅中，加水后加温至6070，4小时后取出，冷却后过滤即可。每次6毫升，每日3次，睡前加服12毫升。不会饮酒者可少量多次服用，保持口中常有酒昧。1个月为1个疗程。 肿瘤科金方 53 【注意事项】l有肝病者忌服。 方15 【药物组成】l法半夏12克，山慈姑12克，陈皮6克，茯苓12克，穿山甲15克，海藻15克，郁金15克，猫爪草20克。 *气滞明显者，加青皮、柴胡； *气郁化火者，加夏枯草、山栀子、天花粉； *火热伤阴者，加玄参、生地、丹皮、青蒿； *瘀血明显者，加三棱、莪术、红花； -x脾虚，加党参、黄芪、白术。 【适应证】日甲状腺腺瘤。 【用法】l水煎服，每日1剂，2周为1个疗程。 方16 【药物组成】l三棱10克，莪术10克，红花10克，桃仁15克，赤芍15克，夏枯草30克，牡蛎30克，炙鳖甲30克，炮山甲15克，黄芪15克，西党参15克，甘草10克。 -x恶心胸闷，加姜半夏、全瓜蒌； -胸胁胀闷，加青皮、陈皮； *气虚证候不明显，可去黄芪、党参。 Ki置应iIEZ甲状腺腺瘤偏于血瘀痰凝者。 【用法】l上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分为2 次服，每日1剂。 注意事顶服药期间注意休息，并定期检查肿块硬度及活 动度的变化。方17【药物组成】l夏枯草30克，全当归30克，生牡蛎30克，昆 54 中医金方系列布15克，丹参15克。 【适应证】I甲状腺良性结节。 【用法】l上药共研细末，炼蜜为丸，每丸重9克，每次1丸，每日2次，3个月为1个疗程。 方18 【药物组成】l海藻3份，牡蛎4份，浙贝母3份，蛤粉3份，白芥子2份，玄参4份，夏枯草4份，桔梗1份，香附2份，甘草1份，红娘子30枚，糯米8份（用文火炒糯米、红娘子，弃红娘子用糯米）。 【适应证】l甲状腺良性肿块。 【用法】l上药按比例配伍，共研细末，打水丸如绿豆大，每次4.5克，每日2次，饭后开水送服。 方19 【药物组成】l山慈姑10克，炮山甲10克，黄药子6克，海藻30克，昆布30克，夏枯草10克，贝母10克，牡蛎（先煎）30克，僵蚕10克，郁金10克，天花粉12克，玄参15克，金橘叶6克。 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】I上药用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，早晚分服，每日1剂。 方20 【药物组成】l海藻3060克，皂角刺1530克，僵蚕1230克，黄药子612克，香附1230克，夏枯草3060克，山慈姑612克，生牡蛎30100克，元参30克，白芥子12克，海马（研末冲服）3克。 肿瘤科金方 55 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】l水煎，每日1剂，分早晚2次服，20天为1个疗程。 方21 【药物组成】l青皮9克，柴胡9克，浙贝母9克，生鳖甲30克，生牡蛎30克，海蛤壳12克，清半夏12克，三棱15克，炮穿山甲15克，皂角刺15克。 *胸闷不舒，加香附、佛手； *郁久化热，加玄参、生地； x-肝火旺盛，烦躁易怒，或见眼球突出，加夏枯草、龙胆草； *虚风内动，手指颤抖，加钩藤、白蒺藜、白芍。 【适应证】I甲状腺腺瘤。 【用法】l水煎，分为2次服用，每日1剂，7天为1个疗程。 方22 【药物组成】l海藻12克，昆布12克，夏枯草30克，牡蛎（先煎）30克，丹参15克，黄药子15克，法半夏10克，陈皮8克，制香附10克，浙贝母10克。 *气滞较重者，加青皮6克，郁金12克； *血瘀明显，加川芎6克，赤芍10克； *痰热重者，加瓜蒌30克； *肿瘤为囊性，加皂角刺8克。 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】l水煎服，每日1剂。 说明配合针刺治疗：沿肿块边缘斜向中心成30。角进针，刺46针如梅花状，一般针深5分到1寸，肿块大于2厘米者，56 中医金方系列于正中处垂直加刺一针，以穿透肿块为度，中睾次，-X-X针20分。对发病时间较长者，可加刺合薹手霉薹雾舅样留针。每周针刺3次，10次为1个疗程。 方23 【药物组成】l海藻10克，昆布10克，黛蛤粉10克，当归10克，连翘10克，制香附10克，法半夏6克，青皮6克，陈皮6克，生甘草6克。 *肿块质地坚硬，无明显虚象者，加三棱、李山甲； *舌苔白腻者，去连翘、海浮石，加胆南星、 *形瘦多火，伴见舌红，口干咽燥，心烦者附、陈皮，加麦冬、夏枯草、元参、生地、沙参、 *体质虚弱或年龄大者，加黄芪、党参、生参。 【适应证】l甲状腺腺瘤及甲状腺癌。 【用法】日上药加水煎煮2次，将两煎药液对t每日1剂。方24 【药物组成】日木香10克，陈皮10克，昆布10克克，海藻10克，海螵蛸10克，海蛤壳10克，牡蛎(克，贝母10克，莪术10克，三棱10克，甘草6克。 *咳嗽痰多，加瓜蒌10克，杏仁10克： *咽喉不适，加桔梗10克，牛蒡子10克，木蝶射干10克： *脘痞纳呆，加薏苡仁20克，砂仁6克，鸡内金 【适应证】I甲状腺腺瘤，颈部肿块，按之质软不痛 肿瘤科金方57 ，舌淡红，苔薄白，脉弦。鏊稠法I水煎，早晚分服，每日l剂。 方25鞘 【药物组成】I夏枯草50克，香附20克，昆布20克，海藻20克，牡蛎（先煎）25克，黄药子25克，射干20克，连翘20竞，龙胆草15克，海浮石30克。漾.g:ifLI证l甲状腺腺瘤。 【用法】l水煎2次，药液对匀后分2次服，每日1剂。 方26 【药物组成】l昆布30克，海藻30克，丹参30克，黄药子搁漉；夏枯草30克，生牡蛎（先煎）30克，三棱30克，莪术鞠克，麝香粉3克，面粉适量。 【适应证】I甲状腺腺瘤，边缘不清，质软无痛。 【用法】l先将麝香研为细末，另用。继而将诸药混合研为粗束，把药末加水置于沙锅中煎2次，滤去药渣，取2次药液混合i鹰药膏备用。临用时取药膏15克，加适量面粉，捏成圆形药饼（直径3厘米左右），蒸熟，再把麝香粉0.5克纳入患者脐中，上置药饼，外以胶布固定，2天换药1次，连用3个月为1个疗程。ls芦27鬻擎药物组成l黄药子（酒炒）15克，海藻12克，昆布10纂”浙贝母10克，夏枯草10克，煅牡蛎（先煎）30克，海浮蠹釉克，青皮6克，陈皮6克。” 。口干舌红无苔，加玄参10克，生地15克； 奄胸闷胁胀，加郁金10克，香附10克； 58 中医金方系列 *手足震颤，加白术10克，淮山药15克； -痰多，加生姜10克，半夏10克，茯苓10克。 【适应证】I甲状腺腺瘤。 【用法】l水煎，分2次服用，每日1剂。方28 【药物组成】l方海藻15克，土贝母12克，香附12克，青皮12克，陈皮12克，夏枯草18克，玄参18克，昆布9克，焦神曲9克，焦麦芽9克，焦山楂9克。 方黄药子30克，65度白酒1500毫升。 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】l方水煎，分2次服，每日1剂。 方将黄药子捣碎放入白酒中，装坛封固，用文火煨4小时后，将坛放凉水中浸l周，开坛取酒过滤，每次服10毫升，每2小时1次，每日67次，睡前停服。 方29 【药物组成】l玄参18克，海浮石18克，海藻15克，昆布15克，土贝母15克，天葵子15克，川芎9克，乌药9克，八月札10克。 *阴虚者，加沙参15克，生地15克，石斛10克； *出血发热者，加银花15克，公英30克，仙鹤草10克，丹皮10克； *血瘀疼痛，加穿山甲15克，丹参15克，元胡10克； *肝郁气滞，加柴胡10克，川楝子10克，白芍15克，郁金15克； *食欲不振，加茯苓12克，白术10克，砂仁6克； *甲状腺机能亢进，加石泱明15克，代赭石15克，珍珠母肿瘤科金方 5930克，菊花10克。 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】l上药加水煎煮2次，药液对匀后分2次服，每日1剂。 方30 【药物组成】l黄药子（酒炒）15克，海藻10克，昆布10克，海浮石15克，生牡蛎（先煎）15克，当归10克，川芎10克，浙贝母10克，半夏10克，乌药10克，八月札10克，柴胡10克，夏枯草30克，玄参10克。 *体弱者，加党参20克，去红花或减量； *瘿块明显肿大者，加三棱10克，莪术10克，重用牡蛎至30克： *阴虚者，加土贝母30克，鳖甲10克； -脾虚者，减少滋阴药，加白术10克，青皮10克； *青春期、哺乳期或患有传染性、感染性疾病时，重用夏枯草50克，海藻15克，昆布15克，加凤尾草30克。 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】I每日1剂，水煎，分3次服用。 方31 【药物组成】I海藻20克，昆布20克，浙贝母10克，海蛤壳15克，柴胡10克，青皮10克，紫花地丁10克，桔梗10克，甘草5克。 *近期增长疼痛者，加赤芍20克，夏枯草15克； -有结节感者，加牡蛎30克，三棱10克，莪术10克； *有瘀血者，加桃仁10克，当归尾10克； -阴虚者，加生地20克，玄参20克； 60 中医金方系列 _.-_一 _._._-_.-._-_._一 *气血虚者，加党参15克，黄芪20克，当归10克。 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】I上药加水煎沸后3045分煎成浓液200250毫升，饭后1次口服，每日1剂。 方32 【药物组成】l柴胡6克，白芍15克，生牡蛎（先煎）15克，夏枯草12克，海藻12克，三棱10克，浙贝母10克，莪术10克，玄参10克，黄柏10克，炒穿山甲10克，甘草3克。 *年老体弱，舌淡脉虚，加党参12克，黄芪20克； *忧郁多虑，胸胁不舒，脉弦，加香附12克，青皮10克。 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】上药加水煎煮2次，将两煎药液混合，分2次服，每日1剂。 方33 K药物组成l海藻18克，昆布18克，五灵脂（包）18克，三棱18克，莪术18克，生牡蛎（先煎）30克，海浮石30克，海蛤壳30克，夏枯草30克，鳖甲9克，柴胡9克，白芍9克，穿山甲9克，黄药子15克。 【适应证】I甲状腺肿瘤。 【用法】l水煎，分2次服，每日l剂。 方34 【药物组成】I海藻30克，夏枯草15克，泽泻15克，射干15克。蚤休15克，白芥子6克，王不留行12克，苍术12克，白术12克，茯苓12克，猪苓12克，赤小豆12克，丹皮9克，艾叶9克，川椒9克。肿瘤科金方61 V， *气机郁滞，加八月札12克，郁金9克，枳壳9克，陈皮6克； x阴虚内热，加玄参12克，天冬12克，麦冬12克，生地12克，熟地12克，知母12克，天花粉30克； -x心悸胸闷，加瓜蒌12克，柏子仁12克，薤白12克； *夜眠不安，加酸枣仁9克，夜交藤30克，合欢皮30克。 【适应证】l甲状腺肿瘤。 【用法】I上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。 方35 【药物组成】l牡蛎500克，夏枯草150克，制半夏150克，陈皮100克，郁金150克，贝母200克，陈胆星200克，当归200克，炮山甲150克，赤芍300克，海藻150克，昆布150克，三棱200克，莪术200克。 【适应证】l甲状腺肿瘤。j 【用法】l上药加水煎取900毫升，每次服300毫升，每日3欢。 方36 【药物组成】l方制松香300克，苦杏仁20克，银朱100克，炙乳香50克，炙没药50克，蓖麻子油30克，阿魏15克。 方炙乳香35克，炙没药35克，地龙70克，当归40克，甲片75克，制马钱子7.5克，制香附35克，全蝎10克，三棱35克。 【适应证】l甲状腺囊肿。器 【用法】l方先将蓖麻子油、松香、银朱及其他药研成细粉教人搪瓷锅内，隔水蒸1小时后取出，用棒不断搅匀，再蒸半小 62 中医金方系列 _ _ - -_-_-_-_一时后，再用木棒搅匀成膏。将药膏摊于油纸上，对单个结节者贴于患处。 方上药共研为极细末，炼蜜为丸，每次9克，每日2次，饭后服用。 方37 【药物组成】l三棱12克，莪术12克，丹参20克，当归12克，穿山甲12克，夏枯草12克，生牡蛎（先煎）30克，海藻12克，昆布12克，八月札12克，郁金9克。 *气虚，加党参、黄芪； *阴虚，加生地、玄参； *肝郁气滞，加绿萼梅、制香附、苏梗。 【适应证】l甲状腺腺瘤。 【用法】l上药水煎，分2次服用，每日1剂。 方38 药物组成l方海藻1530克，昆布30克，生牡蛎（先煎）30克，夏枯草15克，赤芍15克，黄药子1015克，柴胡10克，川芎10克，三棱10克，莪术10克，香附10克，浙贝母10克，半夏10克，山慈姑6克。 *急躁易怒，加山栀子6克，郁金10克； *胸闷憋气，加苏子10克； *咽喉干燥，加元参10克； -肿块突然增大而胀痛，加三七粉（分2次冲服）3克； *肿块较硬者，浙贝母改为土贝母，加山甲珠10克； *有肝病，减黄药子。 方柴胡、生牡蛎、猫爪草、元参、香附、白芍、郁金、橘红、红花、川芎、黄芩、当归、昆布、海藻各2500克，丹参 肿型金h63妄克，夏枯草5000克，土