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文档简介

第一课 水电解质平衡与休克选做习题一、 单选题1. 等渗性脱水病人,如大量输人生理盐水治疗可导致( )A低氯血症 B低钙血症 C低钾血症 D高钾血症 E高氯血症 2. 下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现( )AQT间期延长 BU波 CQT间期延长 DQRS增宽 E以上均不是3. 关于高渗性缺水,哪项是错的? ( )A 、血压下降、狂躁、谵妄、幻觉等出现提示缺水量超过体重 6% B 、细胞内液缺水程度超过细胞外液 C 、血清钠浓度 150mmol/L D 、治疗以补给平衡液为主 E 、当天补给量为估计缺水量的一半 4. 引起高钾的最重要原因: ( )A 、摄入含钾过高的食物 B 、代谢性酸中毒 C 、分解代谢亢进 D 、肾功能不良 E 、感染性疾病 5. 影响体液渗透压的主要离子是: ( )AK + BNa + CCa + DMg + ECl 6. 细胞外液主要的阳离子为( )A Na+ K+ B Na+ C Ca2+ Mg2+ D H+ K+ E Na+ Mg2+7. 重度低渗性缺水的调节( )A抗利尿激素分泌增多 B抗利尿激素分泌减少,醛固酮系统抑制 C醛固酮系统兴奋,抗利尿激素分泌减少 D抗利尿激素分泌增多,醛固酮系统抑制 E抗利尿激素分泌增多,醛固酮系统兴奋引起少尿8. 各类休克的共同点为 ( )A 血压下降 B 有效循环血量的急剧减少C 皮肤苍白 D ;四肢湿冷 E 烦躁不安 9. 出血坏死性胰腺炎所引起的休克常属于 ( )A 失血性休克 B 感染性休克 C 低血容量性休克 D 过敏性休克 E 神经性休克 10. 休克代偿期的血压变化是 ( )A 收缩压降低,脉压变小 B 收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小 C 舒张压降低,脉压变大 D 舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小 E 收缩压和舒张压均下降 11. 下列哪项检查可反映病人的细胞缺氧情况 ( )A 红细胞压积 B 尿比重 C 中心静脉压 D 动脉血乳酸盐丙酮酸盐比值 E 肺毛细血管锲压 12. 下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的 ( )A 中心静脉压的正常值是 0 49 0 98kPa ( 5 10cmH 2 O ) B 中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚 C 中心静脉压低于 0 49 kPa ( 5 cmH 2 O )时,表示血容量不足 D 中心静脉压高于 1 47kPa ( 15 cmH 2 O )时,提示有肺循环阻力增加 E 中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响 13. 休克病人经过扩容、强心及血管活性药物治疗后,血压维持得不够理想,可能存在以下何种情况 ( )A 血容量过多 B 血管收缩 C 心功能不全 D 酸中毒 E 低血钾 14. 应用血管扩张剂前应注意 ( )A 测血压 B 了解尿量 C 控制输液 D 补足血容量 E 调整体位 15. 高动力型休克最常见于 ( )A 失血性休克 B 损伤性休克 C 感染性休克 D 心源性休克 E 过敏性休克 16. 暖休克以哪种微生物感染所致居多 ( )A 革兰阴性细菌 B 病毒 C 大肠杆 D 革兰阳性细菌 E 螺旋休二、 选择题(X型,多选题)1. 休克时心肌受损的机制 ( )A低氧血症 B代谢性酸中毒 C高钾血症 D高钠血症 E. 心肌抑制因子三、 填空题:1、 每日补充量应包括 , 及 等三个内容。2、 动脉血液pH的正常范围 ,血液中酸碱平衡主要依靠体内 、 和 浓度来维持。通过 、 、和 来达到动态平衡。3、 各类型休克共同的病理生理基础 、 4、 中心静脉压CVP正常值: 。四、 名词

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