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全国医学职称论文发表 医学事业的发展,关系着亿万人民的健康与生活状况,是一个重大的民生问题医学生在进行临床实习时存在实习倦怠、适应力差、心态浮躁、人际沟通障碍等问题影响了实习的效果 全国医学职称论文发表篇1 浅析医学生在临床实习过程中存在的问题及对策 临床实习是医学理论和临床实践工作有机结合的连接点是医学教育的重要组成部分是医学生走向临床工作不可或缺的关键一步 实习质量的高低在一定程度上影响了医学生在医学道路上的发展 医学生在进行临床实习时存在实习倦怠、适应力差、心态浮躁、人际沟通障碍等问题影响了实习的效果 本文对实习生在实习过程中存在的各方面问题进行分析提出相应的对策以提高人才培养的质量实现人才培养的根本目标 1、医学生在临床实习中存在的问题 1.1思想观念上存在的问题 1.1.1思想准备不足适应力差出现畏惧心理 实习学生初到实习单位对工作环境不熟悉大部分学生思想准备不充足在临床实习开始时不能很快适应新的学习工作环境 另外由于担心自己对医疗单位的日常事务及对患者的服务出现错误实习学生往往产生强烈的畏惧心理从而在临床学习中缺少主动学习、积极思考的积极性 1.1.2观念错误浮躁心理和倦怠状态 一方面一部分实习学生来自独生子女家庭由于长期娇生惯养容易产生浮躁心理即出现对自我估计过高但实际操作能力及知识掌握水平较低的心理状态 另一方面随着医疗水平的不断提高医护人员的工作任务也日益加重实习生每天要面对诸如为患者换药、输液、书写病历、查询病房等繁琐的工作 这些工作枯燥而又缺乏弹性久而久之容易产生失落、疲倦的负面情绪甚至厌烦临床工作 1.2实习生组织纪律观念问题 学生组织纪律性不强缺乏有效的监督机制 部分实习生对所在医院的管理服从性较差原因是实习医院的约束相对较少学生上班迟到早退的现象比较严重还有学生的主观能动性不强缺乏基本的责任感 各临床教学医院对临床实习虽有相关的管理制度以及考核和评价制度但在落实上缺乏有效的监督机制对医学生临床实习的考核过于笼统缺乏一定的严肃性甚至只是流于形式使考核不能成为督促实习学生学习的有效机制1 1.3实习生人际关系问题 1.3.1自我定位不准确 医学生初到实习单位时内心对临床工作的怀有很高的热情对自己的临床能力定位较高错误地以为自己所学的知识可以完全付诸于临床实践中但是由于临床实际工作的特点与书本理论知识有本质区别医学生进入临床实践阶段后其缺乏医患沟通技巧基本操作技能不够熟练等毛病均被暴露就会出现手足无措的尴尬局面 1.3.2缺乏与患者的沟通 随着医疗制度的日益完善人们法律意识和自我保护意识也在不断加强医患纠纷逐年上升医疗纠纷频发医患矛盾加剧使实习生动手机会逐年大幅减少 但实习生与患者和患者家属的沟通能力都有待于在临床实践中提高带教老师不敢放手让学生直接接诊、处置患者因此学生通常是看的多做的少动手操作的能力得不到锻炼 2、针对实习现状采取积极应对措施 2.1开展岗前培训 加强岗前教育做好学生实习前的教育工作包括岗前临床技能的培养和岗前管理指导 实习学生明确临床实习目的和要求是保障实习质量的重要环节 基于实习学生面对实习所存在的陌生感及畏惧心理可对实习学生进行岗前培训使实习生在进入实习之前对工作有基本的了解增强学生的自信心 2.2加强学生自我调节消除不良情绪 心理素质较好的学生倾向于积极主动地应对压力整体适应状况良好表现出对压力的积极适应 辅导员及带教老师要从以学生为本的角度出发及时发现并疏导学生实习中的不良情绪积极与学生沟通交流在学生感觉身心疲惫时进行及时的疏导教育引导学生自我调适 鼓励实习生增加与同学、老师的交往帮助学生在心理上做好自我调节缓解工作压力尽最大可能营造良好的学习与工作氛围 2.3加强管理实行多元化临床考核方式 医院教学管理部门应严格遵守规章制度强化实习医生的临床实践管理树立发展性评价的理念建立多元化的评价手段健全临床实习考核制度充分运用好客观结构化临床考试(OSCE)新型考核与评价体系对病历书写、体格检查、技能操作、临床思维和综合运用等多方面进行考核增强医学生的实习热情激发学生的进取精神和创新意识有效地督促学生认真学习使他们形成自我激励、自我约束、自我完善、自我发展的机制从而提高医学生的整体实习质量促进临床实习效果的全面提升 2.4注重交流技巧积极沟通建立医患互信 临床实习的过程不仅是一个认识过程也是一个人际互动的过程 对于实习医生来说和患者的沟通能力的高低不但影响诊疗效果还影响到医学生的实习效率4 医患之间的信任是医学发展的保证 作为一名称职的医务工作者除了要具有较为深厚的医学基础理论、较强的医学实践技能外更重要的是要具有良好的职业道德 作为医学生首先应当尊重患者以良好的态度接待患者设身处地的为患者着想积极与患者沟通为患者排忧解难从而获得患者的信任和对医教的理解 3、结论 每个临床医生均要经历临床实习的阶段临床实习是学生理论知识与实践相结合的过程 面对实习过程中出现的问题加强学生思想教育开展就业、考研指导提高医学生的职业适应能力及组织纪律性培养学生吃苦耐劳的优良品质以及正确的价值观培养学生的学习能力激发学生的学习兴趣提高医学生在临床实习的积极参与意识使学生形成自我教育、自我约束、自我管理、自我激励的良好局面以此提高医学生的实习质量进一步促进实习学生的理论知识与实践相结合使医学生更好地走向社会服务患者 全国医学职称论文发表篇2 试谈PBL教学模式在医学教学改革中的应用 一、PBL教学模式内涵及特点 PBL(ProblembasedLearning)教学模式是一种新型的以学为主的教学模式通常是指在临床前期课或临床课中以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法 PBL教学模式的特点主要体现在如下几个方面：(1)以问题为基础和导向; (2)以学生为中心;(3)注重合作学习 PBL作为一种新型教学模式目前已经得到了各国教育界的普遍认同和肯定 二、PBL教学模式对医学教学改革的现实意义 在医学教学改革中引入PBL教学模式的意义主要体现在以下几个方面： 1.有利于进一步优化医学教育的教学内容 PBL教学模式强调了要对医学教学的教材以及教学内容进行一定程度的优化和调整 目前多数院校医学专业在招收学生时普遍文理兼收 针对文理学生不同的基础特点以及学习方式PBL教学模式要求教学内容要注重联系实际注重问题的引入和知识的渗透要求教学结构重点突出有的放矢 此外PBL教学模式通过对教学内容和教学结构的优化可以通过循序渐进的学习过程促进学生学习效率的提升 2.有利于提升学生对知识的掌握和应用能力 PBL教学模式突出了学生的中心地位和教师的引导作用并且从医学学科出发通过合理的情景创设和问题引入结合学生的个体特点和学习特征以激发学生的学习热情为切入点引导学生提出问题、思考问题和解决问题实现了由单向思维向多向思维的转变培养了学生举一反三灵活应对的能力有利于学生对知识的掌握和应用能力的提高 三、PBL教学模式在医学教学改革中的应用 1.精心设计问题 问题的质量以及提问的方法直接关系着医学教学是否能取得成功 为此教师在确定提问原