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从企鹅给狮子大王寄冰的故事看医院信息化需求落地之痛一、故事简介狮子大王住在炎热的非洲。夏天来了,狮子大王不停地叫着:“热啊,热啊!”豹子说:“听说在南极有一种很冷很冷的东西,叫做冰。”狮子大王听后,立刻给南极的企鹅写了一封信,请企鹅寄一块冰来。好多好多天以后,企鹅终于收到了信。企鹅心想:“狮子大王要一块冰?这可太容易了,我这里可是冰天雪地啊!”于是他精心挑选了一块冰,装在塑料袋里,再放进盒子里,给狮子大王寄了去。装冰的盒子先上了轮船,又上了飞机,接着又上了卡车、叉车又过了很多很多天,狮子大王终于收到了包裹。打开一看,盒子里装着一袋水。狮子大王很生气,怒吼道:“把这个包裹退回去!”他还在包裹上贴了一张纸条,上面写着:“我要你寄冰来,你为什么寄水来?!”几天之后,企鹅收到了退回来的盒子。他连忙把盒子打开,盒子里的那个塑料袋里,还是那块方方正正的冰。看着盒子上的纸条和盒子里的冰,企鹅郁闷极了。而狮子大王对企鹅也越来越不满意了二、类比医疗信息化1. 类比表2. 常见的狮子大王类型1) 暴躁型:如果信息科没能及时满足他提出的需求,马上就开始责怪:“信息科那么多人都吃干饭的?不是专门学电脑的吗?如此简单的事都要拖这么久!”就像狮子大王责怪身在冰天雪地的企鹅都寄不来一块冰一样。这种类型的“狮子大王”,是医疗信息化的杀手,多见于老医生和会捣鼓几下电脑配件的“伪高手”。2) 被动型:这类人员比较和善,却无法理解一直忙碌工作的信息科为何连“如此简单”的事情都搞不定。他们在工作上愿意被动接收,但一出问题就找信息科,哪怕是自己操作失误导致的问题,还是把所有责任都推到信息科头上;却从不主动和信息科沟通想办法解决问题。这类人在医院信息化过程中屡见不鲜。由于他们的不主动,很多问题没能及时地暴露和得到解决,问题也会越积越多,从而阻碍医疗信息化的发展。但这类型的“狮子大王”还算是“企鹅们”愿意接受的。3) 固执型:坚持旧有工作习惯不改,从不考虑把工作方式和流程改进一下,完全沿袭旧制。不管对错,只要和他的习惯不同,一概要求软件做更改,改到符合他的习惯为止。这类型的“狮子大王”是“企鹅们”最难对付的,也是信息化过程中最难缠的人。4) 理想型:既充分理解医疗信息化又愿意主动和信息科沟通,能共同解决问题。其实,“狮子大王”的脾气是暴躁抑或温和,对信息科来讲都不重要,重要的是,他们是否和信息科站在同一条船上。实际上,由于信息化工程主要由公司承建,而公司自然是想越省事越好。此时,脾气暴躁的“狮子大王”反而有利于负责把握方向和监测质量的信息科更好的完成工作。总体说来,理想型的“狮子大王”比较少,多见于医务管理等部门内管理经验比较丰富且善于沟通的人。三、解读每家医院“狮子大王”的类型可能不尽相同,但是以上四种类型的“狮子大王”是普遍存在的。可能正是暴躁型和固执型“狮子大王”的存在,才使得医院信息化必须是一把手工程吧?医学、管理学与信息科学不在同一领域,而知识鸿沟必然导致沟通障碍。跨越这条鸿沟,并不只是要求“企鹅”能很好的协调好同“狮子大王”的关系,更需要其能够掌握过程中的规律性和驾驭事件的复杂性。“狮子大王”也需要有更多的理解、包容和耐心,坚持和“企鹅”一道,采用更加高明和有效
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