白内障的护理常规.doc

白内障的护理常规概述白内障(cataract）由于各种原因导致的晶状体蛋白质变性而发生混浊。病因最常见的原因是由于阳光和紫外线照射1. 老化、2. 遗传、3. 局部营养障碍、4. 免疫与代谢异常、5. 外伤、6. 中毒、7. 辐射等临床表现视力进行性减退，视物模糊。 临床诊断裂隙灯检查 护理诊断1. 感知紊乱： 视力下降， 与晶状体浑浊有关。2. 有外伤的危险， 与视力下降有关。 3. 有感染的危险， 与血糖升高有关。4. 潜在并发症， 角膜水肿、眼内炎、 继发性青光眼。5. 知识缺乏， 缺乏白内障自我护理知识。6. 焦虑， 与担心预后有关。健康教育：1、饮食起居要规律，注意劳逸结合，锻炼身体。2、控制读写和看电视时间。每隔半小时应闭眼休息，做眼保健操，也可到户外活动几分钟。3、保证睡眠充足，有失眠症或神经衰弱者应用镇静安眠药或中成药调理。4、心胸要开阔，遇到不顺心的事或烦恼的家庭琐事要注意控制情绪，正确对待，保持愉快的心情。5、有屈光改变者，应到医院检查，配戴合适的眼镜。6、定期到医院行检查，若出现疼痛、发红、看灯光有彩色光环等症状，应及时治疗。7、 遵医嘱用消炎药。8、加强用眼卫生，平时不用手揉眼，不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。9、积极防治慢性病，包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病，要及时有效地控制血糖，防止病情的进一步发展。术前护理1.白内障相关知识 白内障定义、成因、症状、治疗及手术的安全性。2.眼药的使用 滴眼药水和涂眼药膏的方法，术前3天及术后需按医嘱使用眼药。3.术前注意事项 （1）预防疾病：注意饮食起居，避免感染流行性疾病，如感冒等。（2）个人清洁卫生：术前应洗净头发、沐浴、修剪指甲。（3）服饰：避免套头、高领的衣服，以免术后更衣困难或触及术眼。（4）饮食：手术当日可正常饮食，但不宜过饱。（5）药物：如患有哮喘、高血压、糖尿病等需经常服用某种药物或有药物过敏的，应预先告知医生；手术当日亦要常规服用该类药物。（6）义齿、贵重物品、饰物，如戒指、耳环、手表等应先除下放在家中。（7）手术当日，应由家人陪同，于约定时间到达，如有特殊原因不能接受手术的，请通知医护人员，以便做相应的处理。（8）手术时的配合手术进行时应保持安静，如有不适、需咳嗽或移动体位，请先告知医护人员。术后护理措施1.体位 取仰卧位或侧卧位，侧卧位时取健侧卧位。2.饮食 进食营养丰富、易消化食物，保持大便通畅，防止便秘。禁食辛辣刺激食物。3.环境 室内禁止吸烟。保持病室安静、整洁。4.敷料 保持敷料清洁、干燥。5.卫生 （1）避免灰尘、水进入眼内，（2）勿自行将纱布拆开，或用手揉搓术眼。（3）在需要时，可用棉签。6.防震 （1）避免低头、剧烈运动。 （2）避免咳嗽、打喷嚏。以免影响伤口和眼内容物。7.病情 术眼有无出血、疼痛、视力突然模糊，如有异常，及时通知医师。8.用药 遵医嘱用消炎、止痛药。出院指导1.半月内不能洗头。眼内勿进水。2术后1个月，遵医嘱用激素及抗生素眼药，及其他药物。长期用激素者，注意眼压情况，避免产生激素性青光眼。3、每周检查1次，1个月后遵医嘱，定期复查。4.一般1个月后可正常工作和学习。5. 3个月内应避免剧烈运动，尤其是低头动作，避免过度劳累，