综合护理干预对脑血管病康复的效果观察.doc

资料收集于网络 如有侵权请联系网站 删除 谢谢 综合护理干预对脑血管病康复的效果观察 【摘要】 目的 分析总结综合护理干预对脑血管疾病患者康复效果的影响。方法 选择我院126例脑血管疾病患者，分为观察组和对照组，对照组患者常规护理，观察组患者在常规护理基础上行综合护理干预，给予患者施行有针对性，连续性的护理干预措施，分析对比两组患者康复质量。结果 观察组患者康复质量明显高于对照组，结果具有统计学意义（P0.05）。 1.2 护理方法 两组患者均根据肢体功能障碍程度行常规康复护理，具体措施如下： 1.2.1 在进行康复护理前，护理人员需耐心地向患者讲解本病的相关知识，讲解肢体功能训练的目的、方法，调整患者的心理状态，消除焦虑不安的情绪，使患者易于配合训练。 1.2.2 口腔肌群训练 每次训练时，指导患者进行开闭颌关节10次左右，然后开始做空咀嚼和空吞咽的训练动作，休息2min后再进行笑和吹气动作锻炼，并练习鼓腮、磕牙训练，对预防误吸有积极的作用3。 1.2.3 肢体功能训练 增强四肢大关节的功能训练，指导并辅助患者进行肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节及踝关节的肌群功能训练，每个部位活动3050次。 1.2.4 体位护理能 卧位时，经常帮助患者变换体位，减少褥疮发生概率。坐起的患者取躯干垂直头正中位，颈轻度向前屈曲，这种体位可达到最大的气道保护；不能坐者一般采用仰卧位，头部前屈，偏瘫侧肩部用枕垫起，喂食者位于患者健侧，这种体位可以减少食物向鼻腔逆流或误吸。 1.3 观察组患者在常规康复护理措施的基础上加全程心理护理干预措施，具体措施如下： 患者入院后，完善相关手续，护理人员以真诚热情的态度想患者介绍医院的一般情况、管床医生及护士的详细信息和医护人员应尽的义务和责任，以减轻患者因为重大疾患产生的焦虑恐惧心理，逐步建立良好的医患关系。针对性减轻患者心理负担。对于患者有疑虑的地方，要耐心与患者进行沟通，讲解康复训练护理的必要性和围手术期注意事项，以消除患者对恢复过程的恐慌和对疾病预后的焦虑等不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的斗志和决心。应该也做好患者家属特别是配偶的心理辅导，因为家人的支持往往是患者最大的精神支柱，引导家属参与到患者的心理护理干预中来，积极的解决一些不必要的麻烦，也是帮助患者减轻心理负担的最佳方法。 1.3 判断标准4 显效：经康复训练后，四肢功能活动基本恢复正常，能自主进食、饮水；有效：四肢功能活动大部分恢复，偶尔需要他人扶助；无效：四肢及口腔功能活动障碍无明显改善。 1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组脑血管疾病患者功能恢复情况对比 观察组患者显效30例、有效27例、总有效率为90.5%明显高于对照组的24例、20例及69.8%，观察组疗效优于对照组，结果具有统计学意义（P0.05）。 logical adj. 合逻辑的；合情理的3 讨论 脑血管疾病患者的功能恢复锻炼是一个非常漫长和艰辛的过程，相较于其他部位的功能恢复，脑部血管、神经损伤所致功能障碍恢复难度极高5。因为脑部神经血管是人体功能活动的中枢，一旦脑部神经血管损伤，那么对患者而言是一个不可回避的重大灾难，所有遭遇脑部血管、神经损伤的患者普遍存在严重的紧张、焦虑、抑郁等负面情绪。这种负面情绪多来源自对疾病本身的不了解以及功能恢复的恐惧，患者常会担心因为有脑部损伤而影响今后的生活质量，从而心理负担越来越重。总而言之，这些负面情绪不仅会直接影响手术的顺利开展实施，还会严重降低患者康复质量。在这种情况下，尽早实施综合护理干预显得尤为重要，具有不可忽视的特性。除了常规康复护理之外，采用心理护理干预不仅可以加强患者对疾病本身的认识，消除恐惧感，也能加强患者对康复护理训练施行的必要性认可，有效的减少患者心理负担，消除不必要的负面情绪以提升康复训练质量。本研究结果显示，观察组患者显效30例、有效27例、总有效率为90.5%明显高于对照组的24例、20例及69.8%，说明单纯进行康复护理其恢复质量不如综合护理干预。综上所述，采取综合护理干预措施可以及时了解脑血管病患者心理状态变化，及时进行针对性指导，能有效提高患者康复质量，值得临床推广应用。 参考文献 1 唐泓源，杨明玉，张黎明.老年脑卒中患者焦虑、抑郁情绪与心理控制源和应对方式的关系J.中华现代护理杂志，2010，14（27）：28412844. 2 庞久玲，肖红双，刘悦.护理干预对老年大面积烧伤患者依从性及疾病转归的影响J.中国老年学杂志，2009，29（18）：2389-2390. 3 刘彩霞.音乐疗法在脑卒中护理中的应用进展J.中华现代护理杂志，2011，14（31）：33393340. 4 张绶玲，于小华.护