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18导联同步心电图的基本应用 十八导联心电图是指在常规十二导联心电图 avR avL avF V1 V2 V3 V4 V5 V6导联基础上 以心脏横面胸导联的延伸作为理论根据 扩展出向左 向右各三个导联 从而形成由六个肢体导联 十二个胸前导联共同组成的同步十八导联心电图系统 心电图的改变总的大致分为心律失常和缺血 损伤 坏死引起的ST T及异常Q波等改变两大类 而十二导联同步心电图往往只能观察到前壁 含前壁 前间壁 前側壁 高側壁四个分区 及下壁 心室后側和膈面 两大部分 而对于右心室壁及后壁来说却毫无价值 所以在临床上我们只有进行18导联同步心电图才能了解到右心室壁及后壁的情况 18导联包括有常规12导联以及V7 V8 V9导联V3R V4R V5R V6R 导联 小提示 18导联的标准图形 THEEND V7左腋后线平V4水平V8左肩胛骨线平V4水平V9左脊旁线平V4水平 V3R V4R V5R V6R分别对应V3 V4 V5 V6左胸的位置 胸前导联的电极探查的是一定面积范围的心肌 并不是一个个单独的点 所以 至于是V3R V5R 还是V4R V6R 意义并不大 都是可取的 看操作者愿意习惯 准确来说 完整的右胸导联应包括V3R
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