尼普洛输液泵的使用方法.ppt

1 Surfuser输液泵 使用方法 Surfuser操作流程 2 选泵 注药 预冲 连接 维护 3 注药 预冲 连接 维护 1 选择泵型 根据输注药量 输液时间2 计算药量 用药量 溶剂量3 备好用物 泵 药 相关耗材 选泵 怎样识别泵型 4 250ml SFS 3 5 25 surfuser 输液时间 250ml 3 5ml hr 71 4h 3天 3 5ml h 5 SFS 5 25容量ml流速mL hr输液时间 250ml 5ml hr 50h 2天 250 5 SFS 2 25容量ml流速mL hr输液时间 250ml 2ml hr 125h 5天 250 2 在总容量的范围内计算出药液量及溶液量 根据实际情况作微调 可能出现 10 的误差 怎样计算药量 6 总容量 250ml药液量 160ml 8支 溶液量 90ml NS GS 总容量 250ml延时误差 25ml药液量 160ml 8支 溶液量 60ml NS GS 90 30 调整后总容量 220ml 备齐用物 1 尽量选择无菌操作室2 将选择的泵备好3 将选择的药物 溶剂备好4 准备无菌盘 手套 20 50ml注射器1支 弯盘1个 7 8 选泵 预冲 连接 维护 1 按专用手法进行注药 2 先注溶剂再注药液 3 对注射器的选择视个人而异 4 球囊内气泡不会输入体内 注药 注药手法 将药液吸入到注射器里 排净注射器内空气 连接化疗泵的接口和注射器乳头 泵在上 注射器在下 左手扶住输液泵 无需用力 右手持注射器 将注射器抵住操作台平面 用力向下压 把药液注入球囊 9 球囊内气泡 10 竖置 平置 气泡浮于表面 液体中部进出 气体还泵于球囊内 11 选泵 注药 连接 维护 1 按标准流程进行预冲操作 2 预冲过程中保持精密过滤器排气孔向上 3 药液从接头溢出 管路内无气泡 预充结束 预冲 标准预冲流程 夹闭止流夹 紧密连接管路与泵体接头 插式及旋式双重 持住过滤器 保持排气孔位置向上 管路未端对准弯盘 取下保护罩 打开止流夹 开始预冲管路 管路未端发现有液滴溢出 立即关闭止流夹 旋上备用保护罩详细填写记录单 签名后粘贴于泵壳上 12 为什么要保持排气孔向上 13 管路 连接病人方向 管路 化疗泵方向 药液流向 排气孔向上 否则会影响气泡从排气孔正常排出 管路内残留的空气是影响流速的重要因素 预充结束后可以把箭头向下 正面 背面 14 选泵 注药 预冲 维护 1 按标准流程进行连接操作 2 管路未端螺口必须与PICC CVC直接连接 3 妥善固定流速控制器 重要 连接 标准连接流程 备10ml生理盐水注射器1支 胶带4条 1长3短 8 12敷贴1张 选用 将泵放入便携袋内 携至病人处 挂于肩或颈部 用注射器检查PICC CVC管路通畅情况 冲管后将管路未端螺口与PICC CVC直接连接 将流量控制器固定到病人皮肤上 打开止流夹 输液泵开始向患者输注药液 15 流速控制器的固定位置 16 PICC固定在前臂上 PORT CVC固定在胸壁 流速控制器固定方法 17 1 固定3条短胶布 防止管路弯折 保证流速 2 固定1条长胶布 防止意外拉扯 1 5cm 1 5cm 短胶布要蝶形固定 18 1 2 4 3 19 选泵 注药 连接 预冲 1 护士观察 每8小时冲管一次 并观察球囊回缩情况 及时处理各种意外情况 2 患者注意 勿拉扯弯折管路 勿旋动连接接口 要留意胶布松紧 漏液速关闭夹子 维护 患者四注意 20 勿拉扯弯折管路 勿旋动连接接口 要留意胶布松紧 漏液速关闭夹子 输液泵使用中可能出现的特殊情况 21 1 延时 22 例 SFS 2 25125小时5天120小时校准条件0 9 NS32 室温输液精度 10 解释有误 持续化疗 时间精确化疗 管路阻力增加 23 温度每提升5度 流速增加0 2左右 24 阻力越大 流速越慢 25 预防措施 26 操作时选择无菌环境 操作仔细 避免微粒吸入 排尽管路中气体 确认管路中无残留空气 配药时 直接连接PICC及CVC Port 紧贴皮肤表面正确固定流速控制器 妥善放置管路 不使弯折 将泵挂于颈部或肩部 保持相对平衡的位置 天气寒冷时泵置于外套内 嘱患者不要压迫穿刺端肢体 每6小时冲管一次 尤其是流速小时2ml h 连接时 维护时 2 药物残留 与阻塞密切相关 正确处理延时 解决导管阻力增大非常重要 一旦发生 采用 确认导管通畅 提高泵体位置 增加回缩力 温敷精密流速控制器 精密过滤器 穿刺局部 27 3 漏液 未正确固定及维护管路造成 立即关闭止流夹 并寻找医务人员寻求帮助 28 医务人员处理漏液泵 1 管路漏液 更换管路2 泵体漏液 注入3 5ml空气 如漏液停止 可继续使用 如继续漏液 封