血透析患者的饮食指导.doc

血透析患者的饮食指导饮食治疗是透析治疗的基础，合理、恰当的饮食对于维持营养状态，维持体内水、电解质平衡，以及保护残余肾功能有着至关重要的作用。肾友应当如何安排自己的日常饮食呢？我们推荐的饮食原则是：蛋白质要吃够，能量及维生素不能少，注意避免水分摄入过多，预防高血压，高血钾，高血磷等各种并发症的出现，主要关注到的几大内容是：水分，蛋白质、维生素如何更加科学的来补充，以及怎样避免食物中的钾、钠、磷过多的摄取，包括一些饮食小窍门。一、 血液透析患者可以随意喝水吗？进行一段时间透析后，患者尿量就会逐渐减少，最后出现无尿，这时要严格限制患者珠水摄入量，否则在两次血透之间，患者体重会过渡增加，迫使加大透析脱水量，血容易会忽高忽低，加重心脏负担。以外还应注意水分的来源，除水果、饮料外，其他饮料外，其他饮食的含水量也不应忽略。高水分的食品有豆浆、牛奶、稀粥、汤、冬瓜、白菜、梨，每100g食物中水含量90 g，中等水分的食品有猪肉、鱼、虾、贝类、豆腐，每100 g食物中水含量20-90 g，低水分食物小米、黄豆、饼干、绿豆、大麦、花菜，每100 g食物中水含量20 g。每天水的摄入总量为尿量加500毫升，包括水、饮料、食物和药物中的水分。二、蛋白质怎么吃？人体有8种必需氨基酸不能在体内合成，必须由食物供给。食物中蛋白质分两种，；一类是优质蛋白质，是指所含必需氨基酸含量和比例与人体蛋白质较为接近，人体对这类蛋白质的利用率高，产生的代谢废物较少，这类食物如蛋清、牛奶、家禽、牛肉、鱼等，另一类是非优质蛋白质，含必需氨基酸种类齐全，比例也不合理，整体利用率低，并且增加肾脏血液负担，不宜过多，如谷类、各种菜豆类等的植物蛋白质。三、维生素补充原则：要补充足够的维生素B和维生素。就是多吃新鲜水里和蔬菜，或口服维生素制课剂，但是不是所有的病人都有维生素缺乏，所以千万不能乱吃维生素制剂，一定要在医生的指导下服用。四、限制钠饮食的原则若有高压血、水肿、心脏病时，要积极配合限钠饮食。避免加工类的食物，如腌制品，罐头食品等，要谨慎使用酱油、醋、味精、鸡精、辣椒酱、豆瓣酱等调料，可利用白糖、酒、花椒、五香、八角、葱、姜、蒜等调味品增加食物的可口性。五、限制钾饮食的原则慢性肾脏病的患者因为病本身或临床治疗而出现高钾血症，因钾离子易溶于水，且普遍存于种类食物中，所以可用下列方法减少钾的摄入量：蔬菜：用开火烫过后捞起，再以油炒或油拌，避免食用菜汤及生菜。水果：避免食用高钾的水果。如：奇异果、草莓、香蕉、枣等，不要饮用果汁。饮料：避免饮用咖啡、茶、运动饮料等，白开水是最好的选择。其他：坚果类、巧克力、水果干、药膳汤等均高钾，需注意食用。六、高磷食物要当心以下食物含磷量高，要避免或尽量少吃：坚果类：如瓜子、核桃、腰果、花生、开心果、杏仁、黑芝麻。乳制品：如奶粉、鲜奶。豆类：红豆、绿豆。内脏类：猪肝、猪心、鸡胗。全谷类：全麦面包、莲子、燕麦、麦片。其他：如蛋黄、可乐、汽水、肉松、鱼干。七、饮食小窍门1、减低钾的含量（1）土豆：切或小块，用水浸泡1日，不断换水。（2）蔬菜：切碎水煮，弃水食菜。（3）水果：加糖水煮，弃水食肉（无糖尿病者）。（4）蔬菜：不食其汁。2、减低钠含量用低钠调味品代替高钠调味品。3、减