「肿瘤科远秋部分题库」.doc

1、区别良、恶性肿瘤的重要形态学依据是A、生长方式B、实质与间质的比例C、异型性D、生长速度E、间质的类型正确答案：C异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异。区别异型性的大小是诊断肿瘤、确定其良恶性的主要组织学依据。2、下列哪项关于恶性肿瘤发生、发展的描述是错误的A、肿瘤是一种基因病B、累计癌基因的改变C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化D、累计肿瘤抑制基因的改变E、累计DNA修复基因的改变正确答案：C肿瘤在本质上是基因病。各种环境和遗传致癌因素以协同或序贯的方式引起DNA损害，从而激活原癌基因和(或)灭活肿瘤抑制基因，加上凋亡调节基因和(或)修复基因的改变，继而引起表达水平的异常，使靶细胞发生转化。被转化的细胞呈克隆性的增生，经过一个漫长、多阶段的演进过程，选择性地形成具有不同特点的亚克隆(异质化)，从而获得浸润和转移的能力(恶性转化)。3、胃癌术后患者的晚期并发症不包括A、倾倒综合征B、贫血C、反流性食管炎D、吻合口瘘E、残胃癌正确答案：D吻合口瘘属于胃癌术后早期并发症，原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。其余选项均属于胃癌术后晚期并发症。4、世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反映标准病灶稳定(SD)是指A、肿瘤缩小不足50%或增大不足25%B、肿瘤缩小不足50%或增大不足50%C、肿瘤缩小不足25或增大不足25%D、肿瘤缩小不足25%或增大不足50%E、肿瘤增大不足50至少4个星期正确答案：AWHO实体瘤疗效评价标准：完全缓解(CR)：肿瘤完全消失超过1个月。部分缓解(PR)：肿瘤最大直径及最大垂直直径的乘积缩小达50%，其他病变无增大，持续超过1个月。病变稳定(SD)：病变两径乘积缩小不超过50%，增大不超过25%，持续超过1个月。病变进展(PD)：病变两径乘积增大超过25%。5、下列哪项不是wH0癌痛药物治疗的主要原则A、口服给药B、按需给药C、按时给药D、按阶梯给药E、用药应个体化正确答案：B癌痛应首选口服给药，尽可能避免创伤性给药途径，便于病人长期用药。止痛药应当有规律地“按时”给药(36小时给药一次)，而不是“按需”给药(即只在疼痛时给药)。按照患者疼痛评分，予以三级阶梯止痛治疗原则。镇痛药用量因人而异，不同病人的有效止痛剂量差别很大。对每一个体具体选定符合该个体的剂量，即实施个体化。6、WHO提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五点建议不包括A、增加动物脂肪B、增加粗纤维的摄入C、增加新鲜水果和蔬菜D、减少肉食E、避免肥胖正确答案：A世界卫生组织提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的5条建议：避免动物脂肪。增加粗纤维。减少肉食。增加新鲜水果和蔬菜。避免肥胖。.7、不属于癌前病变的是A、腺纤维腺瘤B、乳腺纤维囊性病C、结肠腺瘤性息肉病D、慢性萎缩性胃炎E、黏膜白斑正确答案：A从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。常见的癌前病变有：黏膜白斑、宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、慢性萎缩性胃炎、胃肠多发性息肉、慢性溃疡、卵巢囊肿、慢性乙肝、肝硬化、色痣等。8、鼻咽癌治疗的主要手段首选是A、手术B、化疗C、放疗D、生物治疗E、中药治疗正确答案：C鼻咽癌病变位于头颅中央，常侵犯至邻近的咽旁间隙、颅底骨质及脑神经等，外科手术困难。鼻咽癌对放射线较敏感，故放疗成为其首选及主要的治疗方法，目前常用放化疗联合方案提高疗效。9、下列关于肿瘤病因的叙述中，错误的是A、吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B、生物致癌主要是指致癌真菌C、烧伤深瘢痕长期存在易癌变D、遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E、先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤正确答案：B肿瘤发病生物因素主要是病毒，如EB病毒、乳头瘤病毒、乙型肝炎病毒等均有促癌作用，正确答案是B。10、与肿瘤的临床表现无关的是A、肿瘤的性质B、发生组织C、所在部位D、发展程度E、地域差别正确答案：E肿瘤类型可能有地区差异，但是临床表现却与此无关。11、对于肿瘤的全身症状，描述较为严谨的是A、疼痛B、食欲欠佳C、多无明显的全身症状，或仅有非特异性的全身症状D、出血E、感染正确答案：C肿瘤可以导致疼痛、食欲欠佳、出血和感染，但大多数没有显著的全身症状，或仅有非特异性的全身症状。12、肿瘤确诊直接而可靠的证据是A、肿瘤特异标志物B、影像学检查C、内镜检查D、病理形态学检查E、基因诊断正确答案：D病理学诊断是确诊的“金指标”。13、恶性肿瘤目前最有效的治疗方法A、手术治疗B、化学疗法C、放射疗法D、生物治疗E、中医药治疗正确答案：A尽管目前治疗肿瘤的方法越来越多，但目前最为有效的治疗方法仍然是手术切除。14、对于术前进行过化疗的患者，麻醉方式的选择主要是A、局部麻醉B、硬膜外麻醉C、全身麻醉D、局麻加硬膜外麻醉E、针刺麻醉正确答案：C绝大多数肿瘤化疗后会导致骨髓抑制，尤其会导致凝血功能障碍，所以选择全身麻醉为宜。15、下列是肿瘤特异性抗原的是A、CEAB、黑色素细胞分化抗原C、MAGE家族D、肝炎病毒HBVE、AFP正确答案：D肿瘤抗原分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原两大类。特异性抗原包括：化学致癌剂或物理因素诱发的肿瘤抗原、病毒抗原和突变抗原；而肿瘤相关抗原主要包括：过表达抗原、CT抗原和分化抗原。除肝炎病毒以外均是肿瘤相关抗原。16、下列属肿瘤特异性免疫疗法的是A、接种卡介苗B、接种短棒状杆菌C、转移因子D、干扰素E、接种自身的瘤苗正确答案：E17、患者男，59岁。大便带鲜血，坠胀感半年，近月来排脓血样便，按“痢疾”治疗2周，稍好转，疑有肿瘤。首选的检查是A、直肠指检B、肛镜检查C、乙状结肠镜检D、X线钡剂灌肠检查E、腹部B超检查正确答案：A18、患者男，40岁。痰中带血半月，经纤支镜检查，病理示小细胞未分化癌，应首选A、手术治疗B、全身化疗C、局部放疗D、局部化疗E、中药治疗正确答案：B细胞类型决定应首选全身化疗。19、患者男，42岁。右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T 386，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，最有助于诊断的诊断是A、腹部CTB、测血清AFPC、肝穿刺病理检查D、腹部B超E、肝脏血管造影正确答案：C20、为期肿瘤患者拟订的治疗方案是A、以手术治疗为主B、以局部治疗为主，辅以全身化疗C、以全身治疗为主，辅以局部对症治疗D、采取综合治疗，手术前、后及术中放化疗E、局部放疗，辅以全身治疗正确答案：C肿瘤综合治疗方案：期以手术治疗为主；期以局部治疗为主，原发肿瘤切除或放疗，必须包括转移灶的治疗，辅以有效的全身化疗；期采取综合治疗，手术前、后及术中放疗或化疗；期则以全身治疗为主，辅以局部对症治疗。21、肿瘤化疗不常见的副反应有A、白细胞、血小板减少B、消化道反应C、毛发脱落D、过敏反应E、免疫功能降低，容易并发细菌或真菌感染正确答案：D22、对于鼻咽癌患者，为明确病变侵犯范围、颈淋巴结的转移情况应选下列哪种检查方法?A、X线平片检查B、同位素检查C、MRID、超声检查正确答案：C23、免疫功能状态评估主要包括体液免疫功能检测和细胞免疫功能检测。不属于细胞免疫功能检测的是： A、T细胞计数B、NK细胞活性测定C、吞噬细胞功能测定D、B细胞计数正确答案：D24、轻链病患者本周氏蛋白检测时应考虑以下哪项因素? A、化学法较灵敏B、化学法操作繁琐C、血标本的检出率不如尿标本D、化学法可确定轻链的型别正确答案：C25、肿瘤细胞与正常细胞的区别在于其分化程度相对低下，达不到正常细胞的成熟程度。良性肿瘤细胞分化程度_，与其起源组织相似；恶性肿瘤细胞分化程度_ ，其形态和功能代谢与正常细胞差别很大。 A、高，高B、高，低C、低，高D、低，低正确答案：B26、NK细胞是一类在肿瘤早期起作用的效应细胞，是机体抗肿瘤的第一道防线。NK细胞杀伤肿瘤细胞_预先致敏，杀伤作用_MHC限制性和肿瘤特异性。A、需要，有B、不需，无C、需要，无D、不需，有正确答案：B27、将有免疫活性的自体或异体的免疫细胞输给患者，提供其现有的免疫力以对抗肿瘤，如输入LAK细胞或肿瘤浸润细胞等。造血干细胞移植可重建受者的造血与免疫功能，也属于这类治疗。这种免疫为：A、主动性免疫B、被动性免疫C、继承免疫D、细胞因子正确答案：C28、基因突变的方式有简单的转换、颠换、移码突变和动态突变。诱发关键基因产生突变是导致肿瘤发生的启动事件。细胞内突变可引起肿瘤的基因包括：A、原癌基因和抑癌基因B、原癌基因C、抑癌基因D、以上均不是正确答案：A29、患者，女性，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血。血液检查：Hb70gL，RBC231012L，WBC35109L，PLT38109L。此病人目前首先需要检查的是：A、骨髓涂片检查B、毛细血管脆性试验C、Hams试验D、Coombs试验正确答案：A30、下列哪项可能是导致血清总蛋白增高的原因? A、营养不良B、消耗增加C、脱水D、肝功能障碍正确答案：C31、男，30岁，出现头痛、走路不稳1周，疑小脑占位，最好应选择下列哪种检查方法确诊? A、头颅正侧位X线片B、头颅CT平扫C、头颅MRI平扫D、头颅MRI平扫+增强正确答案：D32、8岁男性儿童，因生长发育迟滞，头颅平片发现蝶鞍区域有钙化，疑为颅咽管瘤，需进一步确诊，可选择以下哪种检查方法?A、头颅CT或MRIB、PET-CTC、超声波D、SPECT正确答案：A33、CT的全称是什么? A、计算机体层摄影B、高千伏摄影C、X线断层片D、SPECT正确答案：A34、不会引起中性粒细胞增加的疾病是： A、脾功能亢进B、尿毒症C、急性链球菌感染D、烧伤正确答案：A35、下列哪种组织使超声传播的衰减最小?A、肌肉B、脂肪C、骨骼D、血液正确答案：D36、下列关于磁共振检查叙述不正确的是： A、无放射性损伤，安全可靠B、无骨伪影存在C、是胃肠道病变的首选检查方法D、对呼吸系统的病变显示和诊断还远远不及CT正确答案：C37、对于梗阻性黄疸患者，可以替代ERCP检查的方法是：A、MRIB、MRCPC、CTD、B超正确答案：B38、对于子宫内膜癌、宫颈癌分期最具价值的检查方法是哪种?A、MRIB、X线C、超声D、CT正确答案：A39、对于骨转移瘤最敏感的影像学检查方法是：A、MRIB、CTC、X线D、核素扫描正确答案：A40、为了获得多参数、多方位的图像，应选择下列哪种检查方法?A、CTB、MRIC、X线D、超声正确答案：B41、早期妊娠只能用哪种检查诊断?A、透视B、摄片C、CTD、B超正确答案：D42、对于青年致密型乳腺病变最有价值的检查方法是：A、X线钼靶摄片B、超声检查C、CTD、MRI正确答案：D43、恶性黑色素瘤免疫组化标记物是：A、CDX-2B、UEA-1C、HMB-45D、TTF-1正确答案：C44、X线数字成像的优点有： A、提高了图像密度分辨力与显示能力B、不能进行图像处理，降低了信息的显示功能C、增加了X线曝光量D、曝光宽容度减少正确答案：A45、超声波是人耳听不到的声波，其频率大于多少赫兹?A、1000HzB、2000HzC、20kHzD、10kHz正确答案：C46、滤泡树突状细胞免疫组化标记物是：A、CD10B、CD23C、CD138D、CD21正确答案：D47、下列不属于胆囊癌声像图类型的是?A、硬化型B、蕈伞型C、厚壁型D、混合型正确答案：A48、属于癌基因和抑癌基因的是：A、c-erbb-2B、ERC、PRD、ALK正确答案：A49、B淋巴细胞免疫组化标记物是：A、CD45ROB、CD3C、CD20D、CD34正确答案：C50、下列关于磁共振检查叙述正确的是： A、磁共振检查对钙化显示敏感B、比CT有更高的软组织分辨力C、是呼吸系统病变检查的首选方法D、任何人都可做磁共振检查正确答案：B51、一般来说，良性肿瘤与其起源组织很相似，可以从肿瘤的结构来判断其来源。恶性肿瘤与其起源组织相差_ ，细胞排列_，失去了正常的层次与结构。A、较大，整齐B、较小，混乱C、较大，混乱D、较小，整齐正确答案：C52、对增长缓慢的实体瘤，从细胞增殖动力学考虑联合用药时，宜采取哪种给药方式?A、先周期特异性药物后周期非特异性药物B、同时使用周期特异性和非特异性药物C、先周期非特异性药物后周期特异性药物D、以上都可以正确答案：C53、T淋巴细胞免疫组化标记物是：A、CD21B、CD117C、CD3D、CD31正确答案：C54、抗肿瘤同步化作用时宜采取哪种给药方式?A、周期特异性药物与周期非特异性药物序贯使用B、周期特异性和非特异性药物同时使用C、不同周期特异性药物序贯使用D、以上都可以正确答案：C55、周期非特异性药物常采用的给药方式是： A、大剂量间歇给药B、小剂量连续给药C、大剂量连续给药D、小剂量间歇给药正确答案：A56、氨磷斯丁与顺铂合用是为了达到以下哪种目的?A、减轻顺铂引起的肾、血液及神经毒性B、增加顺铂的抗肿瘤作用C、促进顺铂的排泄D、以上都是正确答案：A57、对肿瘤的切除活检，哪项陈述是正确的? A、切除整个肿瘤组织及边界相当的正常组织B、切除部分肿瘤组织及其边界部分正常组织C、切除肿瘤与正常组织交界处D、应楔形切除肿瘤边缘及肿瘤组织正确答案：A58、放疗等效野含义是什么? A、两野面积相等B、两野周长相等C、用两野形状相同对称野治疗D、两野中心轴剂量一致正确答案：C59、以下关于百分深度剂量的叙述哪项不合适?A、面积增大百分深度剂量增大B、深度增加百分值逐渐增加C、源皮距越大同一深度百分量越高D、与射线能量有关正确答案：B60、肿瘤的手术治疗首先依赖于正确诊断，下列哪一项不能作为根治性手术的指征?A、切取组织活检见癌细胞B、细针吸取细胞学检查见癌细胞C、切割穿刺针活组织检查见癌细胞D、术中冰冻切片检查见癌细胞正确答案：B61、关于单野放疗原则，下列描述最准确的是：A、经济状况差的病人治疗B、替代电子束治疗C、浅表病变，范围不大肿瘤病变的治疗D、姑息治疗正确答案：C62、关于放疗照射方法的选择，下列叙述最为正确的是：A、二野成角照射(非对穿照射)需加楔形滤板B、三维调强放疗常用二野成角照射(非对穿照射)C、必要时可用电子束同中心照射D、电子束照射和60钴照射不能混合使用正确答案：A63、在制定放疗计划时各靶区的关系通常为：A、PTVCTVGTVB、PTVGTVC、PTVCTVGTVD、PTVCTV200正确答案：C80、放疗早反应组织有： A、黏膜B、心脏C、肾D、神经系统正确答案：A81、放射治疗常用设备有： A、模拟机B、治疗计划系统C、加速器D、以上都对正确答案：D82、热疗+放射治疗浅部加热最常见的并发症是局部皮肤烫伤，其发生率一般为：A、5%20%B、20%35%C、35%50%D、50%65%正确答案：A83、局部给药需注意以下哪一事项?A、药物吸收特点B、药物活性形式C、药物是否具有刺激性或腐蚀性D、以上全考虑正确答案：D84、一子宫肿瘤患者术后病理为：子宫内膜腺癌级，肿瘤浸润达浆膜层，脉管有癌栓，宫颈管内膜受侵。下面哪项不是术后放疗的理由?A、子宫内膜腺癌级B、肿瘤浸润达浆膜层C、脉管有癌栓D、宫颈管内膜受侵正确答案：A85、婴幼儿颅内肿瘤患者由于中枢神经系统发育尚未完全，应延迟放射治疗到什么年龄以后进行? A、3岁B、2岁C、5岁D、7岁正确答案：A86、患者因间歇性声嘶就诊，经病理证实为喉癌。应考虑为哪一型的喉癌? A、声门型B、声门上型C、声门下型D、混合型正确答案：A87、临床检查颈部肿块，表面可扪及颈动脉搏动时应考虑：A、部转移灶B、状舌管囊肿C、状腺肿瘤D、神经鞘瘤正确答案：D88、预后极好型临床期HD采取：A、单纯放射治疗B、单纯化疗C、放化综合治疗D、免疫治疗正确答案：A89、期(非大肿块)弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗是：A、CHOP方案34周期+受累野放疗B、CHOP方案6周期+受累野放疗C、单纯放疗D、单纯化疗正确答案：A90、最有希望根治慢性粒细胞白血病的措施是： A、异基因骨髓移植B、干扰素C、白消安D、羟基脲正确答案：A91、治疗慢性淋巴细胞白血病首选：A、泼尼松B、苯丁酸氮芥C、环磷酰胺D、-干扰素正确答案：B92、女，20岁，诊断甲亢，服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力，寒战、高热伴咽痛。体格检查：咽部肿胀，有坏死溃疡。此病例最可能是：A、甲亢危象B、急性扁桃体炎C、重感冒D、药物引起的粒细胞缺乏症正确答案：D93、男，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查Hb70gL，红细胞形态具备小细胞低色素特点，SF8gL，SI30g%，TIBC 600g%。在下一步诊断中，哪一项措施最重要?A、髓造血细胞形态学检查B、大便潜血试验C、铁剂试验治疗D、胃镜下可疑病变部位病理活组织检查正确答案：D94、男，52岁，疲乏无力3个月，近2日左下肢肿胀，多普勒探查提示深静脉血栓形成；脾肋下4cm，Hb145gL，白细胞计数130109L，多次查血小板均大于1000X 109L，血片可见巨大血小板。最合理的治疗是：A、严密观察B、阿司匹林C、羟基脲D、羟基脲+溶栓治疗正确答案：D95、慢性粒细胞性白血病(CML)慢性期最显著的体征是：A、发热B、淋巴结肿大C、脾脏肿大D、胸骨压痛正确答案：C96、在舌下腺肿瘤中良性肿瘤约占多大比例?A、90%左右B、50%左右C、85%左右D、10%左右正确答案：D97、慢性淋巴细胞性白血病(CLL)的特点不包括： A、老年人多见B、多有淋巴结肿大C、早期症状典型D、胸骨压痛少见正确答案：C98、急性白血病(AL)外周血检查结果不正确的是：A、白细胞计数正常B、血小板增高C、白细胞计数减少D、白细胞缺乏正确答案：B99、对骨髓抑制不明显的化疗药物是：A、三尖杉碱B、阿糖胞苷C、左旋门冬酰胺酶D、柔红霉素正确答案：C100、小淋巴细胞型非霍奇金病淋巴瘤与慢性淋巴细胞白血病是：A、两种病B、一种病的不同病名C、一个疾病的两个阶段D、细胞来源不同，形态相同正确答案：C101、急性白血病患者出现高热首先考虑： A、继发感染B、高核酸代谢C、细胞溶解D、深部组织出血正确答案：A102、出血倾向最明显的急性白血病是： A、急性淋巴细胞白血病B、急性原粒细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病正确答案：C103、首选全反式维甲酸诱导缓解治疗的白血病是：A、M2bB、M3C、M4D、M5正确答案：B104、腹部肿块可由以下哪种因素引起? A、炎症B、肿瘤C、先天发育异常D、以上都是正确答案：D105、35岁男性，有3个月前左上腹外伤史。近1周发现左上腹肿块，并有消化不良。查体：T 368，左上腹无明显压痛。临床诊断最可能是：A、胰腺假性囊肿B、胰腺脓肿C、腹膜后血肿D、恶性肿瘤正确答案：A106、明确上消化道大出血原因有效、可靠的方法是：A、三腔管压迫试验B、B型超声检查C、纤维内镜检查D、选择性腹腔动脉造影检查正确答案：C107、上消化道大出血休克时，首选的治疗措施是：A、放置胃管，注入止血药物B、平卧位，下肢抬高并予吸氧C、紧急胃镜止血D、积极补充血容量正确答案：D108、有效循环血量一般不依赖于下列哪一项? A、充足的血容量B、通畅的微循环C、有效的心排出量D、良好的周围血管张力正确答案：B109、休克的治疗原则应除外的是： A、尽早去除引起休克的原因B、尽快恢复有效血容量C、增加心脏功能D、及时应用血管收缩剂正确答案：D110、患者女性，45岁，右乳癌，肿块25cm50cm，腋下淋巴结未触及，无远处转移。该患者临床分期为：A、B、AC、B D、A 正确答案：B111、急、慢性白血病的根本区别是： A、病程长短B、贫血程度C、出血程度D、白血病细胞的分化程度正确答案：D112、腮腺肿瘤中良性肿瘤的比例为：A、06%16%B、110万310万人C、85%左右D、64%正确答案：C113、以下哪种肿瘤外科手术不作为首选方案? A、舌癌B、颊癌C、腭部混合瘤D、鼻咽癌正确答案：D114、关于慢性粒细胞白血病的描述，错误的是：A、白细胞数均明显增多B、脾均明显增大C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低D、约90%的病人Ph染色体阳性正确答案：B115、下列哪种肿瘤因其颈部淋巴结转移率高，按治疗原则在切除病灶时应行同期选择性颈淋巴清扫术? A、舌癌B、腭癌C、腺样囊性癌D、唇癌正确答案：A116、临床上发现颈部转移性肿瘤时首选的诊治方案是： A、颈部肿块活检B、颈淋巴清扫C、放射治疗D、检查寻找原发灶正确答案：D117、99锝核素显像检查可用于下列哪种肿瘤的诊断?A、腮腺混合瘤B、Warthin氏瘤C、黏液表皮样癌D、甲状腺癌正确答案：B118、一慢性粒细胞白血病患者，近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞012，用原来治疗有效的“白消安”治疗无效。该患者应首先考虑： A、化疗药物耐受B、合并骨髓纤维化C、病程进入加速期D、病程进入急变期正确答案：C119、区别良、恶性肿瘤的重要形态学依据是A、生长方式B、实质与间质的比例C、异型性D、生长速度E、间质的类型正确答案：C异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异。区别异型性的大小是诊断肿瘤、确定其良恶性的主要组织学依据。120、不属于癌前病变的是A、腺纤维腺瘤B、乳腺纤维囊性病C、结肠腺瘤性息肉病D、慢性萎缩性胃炎E、黏膜白斑正确答案：A从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。常见的癌前病变有：黏膜白斑、宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、慢性萎缩性胃炎、胃肠多发性息肉、慢性溃疡、卵巢囊肿、慢性乙肝、肝硬化、色痣等。121、鼻咽癌治疗的主要手段首选是A、手术B、化疗C、放疗D、生物治疗E、中药治疗正确答案：C鼻咽癌病变位于头颅中央，常侵犯至邻近的咽旁间隙、颅底骨质及脑神经等，外科手术困难。鼻咽癌对放射线较敏感，故放疗成为其首选及主要的治疗方法，目前常用放化疗联合方案提高疗效。122、下列哪项关于恶性肿瘤发生、发展的描述是错误的A、肿瘤是一种基因病B、累计癌基因的改变C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化D、累计肿瘤抑制基因的改变E、累计DNA修复基因的改变正确答案：C肿瘤在本质上是基因病。各种环境和遗传致癌因素以协同或序贯的方式引起DNA损害，从而激活原癌基因和(或)灭活肿瘤抑制基因，加上凋亡调节基因和(或)修复基因的改变，继而引起表达水平的异常，使靶细胞发生转化。被转化的细胞呈克隆性的增生，经过一个漫长、多阶段的演进过程，选择性地形成具有不同特点的亚克隆(异质化)，从而获得浸润和转移的能力(恶性转化)。123、胃癌术后患者的晚期并发症不包括A、倾倒综合征B、贫血C、反流性食管炎D、吻合口瘘E、残胃癌正确答案：D吻合口瘘属于胃癌术后早期并发症，原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。其余选项均属于胃癌术后晚期并发症。124、世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反映标准病灶稳定(SD)是指A、肿瘤缩小不足50%或增大不足25%B、肿瘤缩小不足50%或增大不足50%C、肿瘤缩小不足25或增大不足25%D、肿瘤缩小不足25%或增大不足50%E、肿瘤增大不足50至少4个星期正确答案：AWHO实体瘤疗效评价标准：完全缓解(CR)：肿瘤完全消失超过1个月。部分缓解(PR)：肿瘤最大直径及最大垂直直径的乘积缩小达50%，其他病变无增大，持续超过1个月。病变稳定(SD)：病变两径乘积缩小不超过50%，增大不超过25%，持续超过1个月。病变进展(PD)：病变两径乘积增大超过25%。125、下列哪项不是wH0癌痛药物治疗的主要原则A、口服给药B、按需给药C、按时给药D、按阶梯给药E、用药应个体化正确答案：B癌痛应首选口服给药，尽可能避免创伤性给药途径，便于病人长期用药。止痛药应当有规律地“按时”给药(36小时给药一次)，而不是“按需”给药(即只在疼痛时给药)。按照患者疼痛评分，予以三级阶梯止痛治疗原则。镇痛药用量因人而异，不同病人的有效止痛剂量差别很大。对每一个体具体选定符合该个体的剂量，即实施个体化。126、鼻咽癌最常见的组织病理类型是： A、高分化鳞癌B、低分化鳞癌C、腺癌D、未分化癌正确答案：B127、鼻咽癌放疗结束后的随访频率为： A、第1年：每2个月随访一次B、第2年：每3个月随访一次C、第3年：每4个月随访一次D、第4年：每5个月随访一次正确答案：B128、1992年的鼻咽癌福州分期中，T3的含义为：A、茎突前间隙、软腭、颈椎前软组织受侵犯B、浸润至鼻腔、口咽C、鼻窦、眼眶、颞下窝受侵犯D、颅底、翼突区、翼鄂窝、海绵窦受侵犯正确答案：D129、Aure小体主要见于： A、慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性髓细胞白血病D、恶性组织细胞病正确答案：C130、鼻咽癌采用光子(X、线)外照射，在颈脊髓剂量达到多大时应缩野避开脊髓?A、3035GyB、3640GyC、4145GyD、4650Gy正确答案：B131、关于骨髓移植的描述，错误的是：A、病人年龄一般不宜过大B、除儿童非高危急淋外，骨髓移植应早期进行C、所谓“早期”是指急性白血病的第一次缓解期D、骨髓移植只适用于白血病正确答案：D132、下列关于肺癌的论述中，哪一项比较恰当? A、肺癌中以鳞状细胞癌最为常见B、起始于肺叶支气管以下的肺癌称为中央型肺癌C、腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差D、未分化癌中大细胞癌最常见，一般属周围型肺癌正确答案：A133、以下哪项是肺癌诊断中较为可靠的依据? A、痰中找到癌细胞B、胸片有肿块阴影C、大量胸腔积液D、造影示支气管狭窄正确答案：A134、男，70岁，吸烟40年。因咳嗽，反复肺部感染，于门诊抗炎治疗近1年，复查胸部X线，发现右上叶近肺门部有4cm5cm形态不规则，边缘不整齐的块影。为进一步确诊，首选的较为可靠的检查方法是：A、经胸壁穿刺活检B、痰细胞学检查、支气管镜检D、开胸探查正确答案：C135、男，63岁，咳嗽，血痰1个月，近2周来呼吸困难，否认肺结核史，半年前体检胸部X线摄片示无明显异常。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实，可闻管状呼吸音，心界左移。X线：左胸均匀致密影，胃泡影上移。最先考虑的诊断应该是： A、肺结核B、左侧气胸C、肺脓肿D、肺癌正确答案：D136、男性，60岁，因咳嗽、痰中带血2个月就诊。胸部CT示右上叶近胸壁处有一6cm6cm块状影，形态不规则，边缘毛刺。为进一步确诊，首选的检查方法是：A、支气管镜检查B、胸腔镜检查C、痰细胞学检查D、经胸壁穿刺活检正确答案：D137、患者女性，50岁，因进行性吞咽困难2个月入院，诊断为食管癌，行食管癌根治术，切开食管见肿块突出于腔内。此食管癌大体临床分型可能是：A、巨食型B、髓质型C、缩窄型D、蕈伞型正确答案：D138、上段食道癌首选治疗方案是：A、食管腔内放射治疗B、食管癌切除，食管胃吻合术C、化学治疗D、化学治疗加放射治疗正确答案：B139、食管癌的转移主要是：A、血行转移B、胸膜转移C、肝脏转移D、淋巴结转移正确答案：D140、乳腺癌最常见的临床表现是：A、肿块B、溢液C、疼痛D、以上都不是正确答案：A141、下列哪项不作为食管癌手术的禁忌证?A、声音嘶哑B、食管严重狭窄C、持续性胸背痛D、锁骨上淋巴结转移正确答案：B142、食管癌手术切除率最高的是：A、颈段食管癌B、胸下段食管癌C、胸上段食管癌D、胸中段食管癌正确答案：B143、女性，68岁，1年前行右乳癌改良根治术。病理：右乳浸润性导管癌，右腋下415淋巴结转移。术后行常规化疗及放疗。现右上肢肿胀，无畏寒、发热，晨起症状缓解。右上肢肿胀最可能的诊断是：A、右腋静脉误伤B、右上肢淋巴肿C、静脉血栓或癌栓形成D、放射性肺炎正确答案：B144、胃癌治疗的原则是什么?A、手术治疗B、化学治疗C、放射治疗D、以手术为主的综合治疗正确答案：D145、下列哪种情况不是食管癌的特征： A、最常发生于食管中段B、肿瘤可呈多点起源发生C、细胞类型以鳞癌多见D、食管中段癌预后最佳正确答案：D146、以下哪些不是新辅助化疗的适应证?A、期病人B、全身广泛转移C、恶性程度高D、外侵明显，估计切除困难正确答案：B147、男性，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便呈糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹可扪及肿块，胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损。可以排除的疾病是：A、结肠癌B、Crohn病C、血吸虫病肉芽肿D、慢性溃疡性结肠炎正确答案：D148、大肠癌的好发部位是：A、升结肠B、横结肠C、降结肠D、直肠正确答案：D149、有可能发生癌变的肠道疾病是： A、十二指肠溃疡B、肠结核溃疡C、慢性阿米巴痢疾D、慢性肠血吸虫病正确答案：D150、男性，50岁，脓血便半年余，直肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，病理证实息肉恶变。手术治疗最适宜的术式是：A、经腹切除病变，直肠、乙状结肠端端吻合术B、经腹会阴联合根治术C、经腹肛管拉出切除术D、乙状结肠造瘘术正确答案：A151、患者男性，20岁，吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，偶有呕吐，呕吐物为潴留食物。有类似病史2年，用药后症状有一定程度缓解。食管钡餐提示食管下端鸟嘴样狭窄。该病人可能的诊断是： A、食管癌B、食管良性肿瘤C、贲门失迟缓症D、食管炎正确答案：C152、属于原发性肝癌致病因素的有：A、肝炎病毒B、黄曲霉毒素C、肝硬化D、以上都是正确答案：D153、以下哪一项描述不正确：A、肝脏是人体最大的实质性脏器B、肝脏是消化系统器官C、门静脉入肝血流量为2000 mlminD、解剖上肝脏有3个肝门正确答案：C154、以下哪一项不是肝癌肝移植适应证?A、瘤直径小于3cmB、门静脉主干癌栓C、病灶数目小于3个D、严重肝硬化正确答案：B155、胃癌根治术必须符合以下哪些标准? A、无远处转移B、切端无癌残留，无转移淋巴结残留C、整块切除胃、淋巴结及受侵脏器和组织D、以上都是正确答案：D156、胃癌定性诊断方法是什么?A、纤维胃镜检查B、钡餐检查C、CTD、MRI正确答案：A157、胃癌根治术必须遵循以下哪些原则? A、足够的胃切除范围B、彻底的淋巴结清扫C、原发病灶及受侵脏器的整块切除D、以上都是正确答案：D158、胰腺癌以下列哪种组织类型最多见? A、腺泡细胞癌B、导管细胞癌C、胰岛细胞癌D、未分化癌正确答案：B159、男，60岁，上腹不适，食欲不振2个月。2周前出现黄疸并进行性加深，伴低热。血胆红素171molL，尿胆红素阳性。B超示肝内外胆管扩张，胆囊12cm4cm4cm，张力高。可能性最大的诊断是：A、胆汁淤积B、胆总管结石C、肝门胆管癌D、胰头癌正确答案：D160、以下哪种转移性肝癌可考虑手术切除：A、大肠癌B、胆囊癌C、胰腺癌D、胃癌正确答案：A161、胆囊癌在组织学上最多见的是下列哪种类型? A、未分化癌B、腺鳞癌C、腺癌D、鳞癌正确答案：C162、下列哪一项是胆管癌的主要症状?A、上腹胀痛B、发热C、进行性梗阻型黄疸D、黑便正确答案：C163、肝门部胆管癌，肿瘤已侵犯右肝管而未侵犯左肝管，是哪一型?A、型B、型C、型D、型正确答案：C164、早期肾癌最主要的治疗方法是： A、化疗B、放疗C、根治性肾切除D、介入治疗正确答案：C165、前列腺癌根治术适用于第几期病例?A、期B、期C、期D、期正确答案：B166、一旦发现、期前列腺癌应首先考虑什么治疗方式? A、根治术B、外放疗C、内放疗D、内分泌治疗正确答案：D167、年龄超过50岁的男性发现全身多发性骨转移癌时，应首先考虑的原发肿瘤是： A、胃癌B、肠癌C、肺癌D、前列腺癌正确答案：D168、膀胱肿瘤最直观可靠的检查方法是： A、B超B、CTC、膀胱镜D、静脉尿路造影(IVU)正确答案：C169、保留肾组织的肾部分切除适用于哪种情况的肾肿瘤?A、2cmB、3cmC、4cmD、5cm正确答案：C170、早期膀胱癌最常见的症状是： A、血尿B、尿频、尿急、尿痛C、经常解出结石D、腰痛正确答案：A171、子宫内膜癌的癌前病变是：A、增生期子宫内膜增生过长B、子宫内膜腺瘤型增生C、子宫内膜腺囊型增生D、萎缩型子宫内膜正确答案：B172、恶性肿瘤分化程度是指：A、生长速度B、对肿瘤细胞的形成及组织结构的综合C、组织学类型D、有无转移正确答案：C173、子宫颈癌的好发部位是： A、宫颈管内B、宫颈阴道部C、扁平上皮处D、鳞状上皮与柱状上皮交界处正确答案：D174、关于宫颈原位癌，下列哪项叙述是错误的? A、异型细胞不穿透基底膜B、好发部位为鳞状上皮与柱状上皮交界处C、易发生淋巴结转移D、与重度不典型增生很难区别正确答案：C175、宫颈癌淋巴转移首先侵犯的是： A、左锁骨上淋巴结B、腹股沟浅淋巴结C、腹股沟深淋巴结D、盆腔淋巴结正确答案：D176、子宫内膜癌的早期诊断方法是：A、阴道脱落细胞学检查B、宫颈刮片细胞学检查C、诊断性刮宫D、分段诊断性刮宫正确答案：D177、关于子宫内膜癌术后放疗适应证，以下哪项是错误的?A、b期G1，肿瘤侵犯浅肌层B、子宫颈受侵C、病理为浆液性乳头状腺癌D、有淋巴结转移正确答案：A178、下列哪项检查对卵巢肿瘤的诊断无意义? A、CA125B、AFPC、CEAD、促性腺激素正确答案：D179、32岁女性，术前诊断为双侧卵巢肿物，行剖腹探查术。术中见双侧卵巢肿物半实质性，表面光滑，包膜完整无破溃，未见腹水，肿物冰冻切片快速病理为浆液性囊腺癌，腹腔冲洗液未见肿瘤细胞。手术范围何项最佳? A、右附件切除术B、双附件切除术C、全子宫+双附件切除术D、全子宫+双附件+大网膜+后腹膜淋巴结清扫术正确答案：D180、关于子宫内膜癌的治疗原则，下列哪项叙述是错误的?A、对早期病例，手术治疗是首选的B、发现有淋巴结转移者需加放疗C、晚期或复发者可用孕激素治疗D、早期要求保留生育能力者可用放疗正确答案：D181、目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是： A、子宫颈癌B、子宫内膜癌C、外阴癌D、卵巢癌正确答案：D182、最常见的卵巢肿瘤是： A、浆液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、成熟性畸胎瘤D、内胚窦瘤正确答案：C183、恶性纤维组织细胞瘤的特征中不包括下列哪一项? A、合并病理性骨折B、由成纤维细胞、组织细胞、多核巨细胞和炎细胞组成C、易见囊性变D、男性多在30岁以下发病正确答案：D184、对宫颈癌最可靠的诊断方法是： A、宫颈刮片细胞学检查B、碘实验C、阴道镜检查D、宫颈或宫颈管活组织检查正确答案：D185、横纹肌肉瘤的镜下特征性表现是： A、征性的A带及I带并见E线B、胞浆神经内分泌颗粒C、桥粒连接D、W-P小体正确答案：A186、以下关于软组织肉瘤的说法错误的是： A、起源于中胚层的骨骼外结缔组织B、起源于神经外胚层的神经组织肉瘤具有与软组织肉瘤相似的临床病理特征，也归类于软组织肉瘤C、软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的D、MRI检查可以确定软组织肉瘤的组织类型正确答案：D187、癌与肉瘤的根本区别是：A、组织来源B、外在环境C、内在因素D、形成方式正确答案：A188、宫颈癌临床分期的依据是： A、临床症状严重程度B、有无淋巴结转移C、术后所见修订分期D、病灶侵犯范围正确答案：D189、骨和软组织肿瘤最常见的转移途径是： A、直接蔓延B、通过动脉转播C、通过血行转播D、通过淋巴转播正确答案：C190、下列哪项不是肉瘤的特点?A、质软呈鱼肉状B、间叶组织来源C、多见于青少年D、多经淋巴道转移正确答案：D191、以下哪组是儿童及少年的颅内常见肿瘤?A、髓母细胞瘤、颅咽管瘤和松果体区肿瘤B、星形细胞瘤、垂体瘤和血管母细胞瘤C、胶质瘤、脑膜瘤和垂体瘤D、髓母细胞瘤和胶质瘤正确答案：A192、Klatskin瘤是指下列哪一种肿瘤? A、胆囊癌B、肝门部胆管癌C、胰头癌D、十二脂肠癌正确答案：B193、患者女，65岁。右乳癌手术化疗后，ER(+)、PR(-)、cerbB-2(+)。不可选用下列哪种药物治疗：A、瑞宁得B、三苯氧胺C、诺雷德D、氟隆正确答案：C194、中枢神经系统白血病最常见的是：A、急性淋巴细胞白血病B、急性髓细胞白血病C、毛细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病正确答案：A195、预防中枢神经系统白血病时首选：A、鞘内注射环磷酰胺B、鞘内注射三尖杉酯碱C、鞘内注射阿糖胞苷D、鞘内注射甲氨蝶呤正确答案：D196、关于骨肉瘤的描述不正确的是：A、好发于青少年B、以股骨远端、胫骨近端较多见C、常伴骨关节功能障碍D、血清酸性磷酸酶可升高正确答案：D197、血清AFP阳性对哪种肿瘤有诊断意义? A、肺癌B、大肠癌C、肝转移癌D、肝细胞癌正确答案：D198、关于肾母细胞瘤的特点，下列哪种说法不正确? A、腹部巨大包块B、多于3岁前发病C、偶见于成人D、常见明显血尿正确答案：D199、霍奇金病的恶性细胞是： A、变异的淋巴细胞B、Reed-Sternberg细胞及其变异细胞C、多形性非同步增生的处于不同发育阶段的B淋巴细胞D、组织细胞的恶变正确答案：B200、霍奇金病在淋巴系统内扩展是：A、有规律B、无规律C、顺序前进D、跳跃式正确答案：C201、下列哪一项不属于Wilm