关于紫阳乡中心小学腮腺炎水痘疫情调查处置报告.doc

关于紫阳乡中心小学流行性腮腺炎和水痘疫情调查处置情况的报告一、事件简要经过5月12日（周五）下午五时，县疾病控制中心免疫科在下乡期间听紫阳乡卫生院长口头报告，自4月下旬以来该院陆续接诊了紫阳乡中心小学学生水痘和流行性腮腺炎病例。中心立即安排县疾控科人员先行对紫阳中心校和紫阳乡卫生院进行初步的调查和核实。5月15日下午县疾控中心疾控科初步核实为情况属实后，随即电话报告县教育局安全股，并邀请同往紫阳进行进一步的疫情调查与处置。县教育局安全股、县疾控中心联合调查组于5月16日对紫阳乡中心小学和紫阳卫生院进行了现场调查和针对疫情提出了综合处置要求；5月18日报县卫计委请示县政府同意对该校开展相应疫苗的应急接种请示；同时，联合调查处置组再次到学校就流行性腮腺炎和水痘疫情防控及麻腮风、水痘疫苗应急接种前期准备工作进行了部署和指导；5月22日在县教育局安全股陪同下，县疾控中心、紫阳乡卫生院安排16人对紫阳中心校学生开展自愿接种相应疫苗。二、疫情发生与调查处置情况（一）学校基本情况上犹县紫阳中心校位于我县东北部，学校环境和卫生条件较好，该校共有11个班学生547人，仅一年级无住校生，其余每个年级每个班均有住校生共计404人。除一年级为1个班外，其余五个年级均有2个班，学生数分别为:一年级37人，二年级69人，三年级120人，四年级109人，五年级109人，六年级103人。学校有教师员工共59人，有专门负责学校安全的副校长；学校建立了较完善的晨检记录并且执行较规范。（二）疫情调查情况1、学校疫情状况及措施经核查学校11个班晨检登记表统计，自2月份开学至5月16日止共登记：流行性腮腺炎发病数53人，主要发生在四（2）班37人，三（2）班12人，二（1）班5人，五（1）班1人，最早病例发生于4月10日二（1）班学生田年华，疫情最严重的是四（2）班53人中感染发病率达66%，本周发病始增多的是三（2）班8人；水痘发病学生数47人，最早病例为4月17日三（2）班学生谢贤仁，病例分布于六（2）班7人，六（1）班5人，四（1）班4人，三（1）班4人，五（2）班1人，二（1）班4人，三（2）班12人，其中疫情最严重的是三（2）班发病率达23.3%；流行性腮腺炎和水痘混发的有二（1）班腮腺炎3人，水痘4人；三（2)班腮腺炎12人，水痘14人。学校已要求患者学生请假治疗（隔离时间过短仍是传染源）并通过校园微信圈要求各班主任通知学生饮用金银花泡水预防和治疗。2、联合调查组采取的调查处置措施与要求根据紫阳中心小学流行性腮腺炎和水痘疫情调查情况，县联合调查组立即要求该校采取以下措施：一是要求学校对已患病学生全部实行隔离治疗（可居家治疗），隔离期限要求流行性腮腺炎至肿大完全消失或自发病起21天、水痘至治疗完全结疤为止不得少于14天；二是对所有学生和家长开展腮腺炎和水痘危害性和传染性宣传，确保患者按要求隔离治疗痊愈后方可返校，避免继续造成传播；三是继续做好晨检登记和报告，实行日报制，5月17日始报教委和当地卫生院，发现疑似患者立即就医并隔离治疗；四是做好教室、寝室的通风和衣被日晒消毒；五是对患病数少的班级开展水痘疫苗和流行性腮腺炎疫苗的应急接种（自费自愿接种原则）。3、紫阳卫生院调查情况通过调查紫阳卫生院门诊日志、出入院登记表和电子病历及疫情网络报告中核查统计：4月10日至5月16日诊断为流行性腮腺炎2例未进行网络报告；另外诊断为急性腮腺炎26例，24例为紫阳中心校学生，2例为幼儿园儿童（实为流行性腮腺炎病例而未报告），水痘3例均已报告。 三、麻腮风和水痘疫苗应急接种情况为了做好流行性腮腺炎和水痘疫情防控，经报请县人民政府同意，对紫阳乡中心小学未患病学生开展麻腮风疫苗免费应急接种，并对水痘疫苗自愿自费接种进行宣传告知。5月18日县联合调查组再次到学校就应急接种前期准备工作进行了部署和指导，要求学校给每位学生发放了一份麻腮风疫苗免费应急接种家长告知书和一份预防水痘 保护健康宣传告知书，要求5月19日学生回家交给家长签署是否同意接种意见，5月21日返校后交由各班主任统计麻腮风免疫接种人数和水痘自愿接种人数。5月22日，县疾控中心、紫阳乡卫生院安排14名工作人员对该校一到六年级11个班学生家长签署了愿意接种相应疫苗的学生开展了麻腮风免费应急接种和水痘疫苗自愿自费接种，共315名学生同意接种麻腮风，现场实际接种282人，因病暂缓接种学生35人；现场接种水痘疫苗73人，对于因病暂缓接种学生，要求学校在其恢复健康后带领到卫生院再行补种。全部接种学生未发生不良反应。四、下一步工作要求1、要求紫阳中心校和中学继续做好本校和全乡所有小学与幼儿园学生的传染病疫情监测与日报告，抓好晨检落实，及时发现疑似疫情